Avaskulyar nekroz nədir, orqanizmdə hansı nəticələrə səbəb olur?
Aseptik nekroz olaraq da bilinən avaskulyar nekroz sümük hüceyrələrinin ölümü ilə xarakterizə olunan bir vəziyyətdir. sümüklərə qan tədarükünün pozulması səbəbindən. Adından da göründüyü kimi, heç bir mikrob hadisəsi yoxdur. Əsasən bədəndə bud oynağını meydana gətirən bud sümüyünü əhatə edir. Omba oynağında bud sümüyünün başının dövranı naməlum səbəbdən pozulur. Sümükün qan qəbul edə bilməyən hissələrindəki hüceyrələr ölməyə başlayır. Müalicə olunmazsa, sümük ölümü qığırdaqaltı toxumaya yayılır, sümüyün çəki daşıyan yuxarı hissəsi çökür və qığırdaq məhv olur. Qığırdaqların məhv edilməsi ilə oynaqda düzəlməz kalsifikasiya, yəni artroz əmələ gəlir.
Avaskulyar nekrozun səbəbi dəqiq məlum deyil. Burun ilə yanaşı, spirt istifadəsi, diabet, piylənmə, kortizon istifadəsi və dərin suya dalışla əlaqəli olduğu göstərilmişdir. Ölkəmizdə xüsusilə uzun müddətli kortizon istifadəsi tez-tez qarşılaşdığımız səbəblərdən biridir. Ən çox 30-50 yaş qrupunda rast gəlinir. Bir ombada varsa, digər bud oynağında meydana gəlmə ehtimalı 70%-ə qədərdir. Xəstəlik olduqca məkrli ola bilər. Əvvəlcə qasıq nahiyəsində yüngül ağrı ilə özünü göstərir. Xüsusilə çox yerimək və uzun müddət ayaq üstə durmaq zamanı ağrılar artır. Daha sonra ağrı hərəkətin məhdudlaşdırılması ilə müşayiət olunur. Məhdudiyyət ombanın daxili və xarici fırlanmalarında xüsusilə aydın görünür. Gündəlik həyatda asanlıqla edilən ayaqları çarpazlaşdırmaq, corab geyinmək kimi sadə hərəkətlər qeyri-mümkün olur. Ümumiyyətlə, ağrı kəskinləşəndə və hərəkət məhdudiyyəti başlayanda xəstələr həkimə müraciət edirlər. Xəstəlik məkrli şəkildə inkişaf edərsə, həkimə müraciət daha da gecikəcək.
Avaskulyar nekroz necə diaqnoz qoyulur?
Erkən diaqnoz üçün ən vacib məsləhət xəstənin qasıq ağrısını ciddi qəbul edib erkən həkimə müraciət etməkdir. X-şüaları yalnız xəstəlik irəlilədikcə simptomları göstərdiyindən, erkən diaqnoz üçün seçilən diaqnostik üsul omba oynağının MRT müayinəsidir. MRT xəstəliyin ilkin mərhələsində olduğu zaman diaqnoz qoymağa imkan verir.
Bud-çanaq avaskulyar nekrozunun ənənəvi müalicə üsulları hansılardır?
Ombanın avaskulyar nekrozuna ən vacib və ən sadə yanaşma omba oynağındadır.Yükünüzü azaldın edilməli. Xəstəyə uzun müddət ayaqda durmaması və özünü yormaması deyilir. Bu mərhələdə qoltuq və ya qamışdan istifadə edilməlidir. Dərman müalicəsi, xüsusən də bifosfonat müalicəsi erkən mərhələlərdə təsirli olur. Yenə hiperbarik oksigen və ESWT müalicələri erkən dövrdə təsirli ola bilər. Dekompressiya və otoloji sümük transplantasiyası kimi cərrahi üsullar erkən hallarda sümüyü çökmədən qoruya bilər, lakin həmişə deyil. Qabaqcıl hallarda, oynağa daxil edilən qığırdaq iynələri oynaqların sürtünməsini azaldaraq artritin gedişatını ləngidə bilər. Bu mərhələdə fiziki müalicə üsullarından da istifadə olunur. İdman, xəstəliyin hər mərhələsində tətbiq edilməli olan yeganə müalicə üsuludur.
Çox irəliləmiş hallarda oynaq protezi tələb olunur. Amma ümumilikdə protez əməliyyatı üçün bu halların yaşının gənc olması çox mühüm problemdir. Erkən protezin sonrakı illərdə gevşemesi və aşınması səbəbindən ikinci protez əməliyyatı tələb oluna bilər. Ona görə də bu xəstələrdə erkən diaqnoz və müalicə bud nahiyəsində artritin inkişafının qarşısını almaq üçün son dərəcə vacibdir.
PRP müalicəsi ombanın avaskulyar nekrozu üçün alternativ müalicə ola bilərmi?
İngilis dilində PRP “ "Platelet Rich Plasma" ifadəsinin baş hərflərinin abbreviaturasıdır və "trombositlə zəngin plazma" deməkdir. Bu üsulda dərman xəstənin öz qanından hazırlandığından heç bir əks təsiri olmayan təbii müalicə üsuludur. PRP mayesinin tərkibində olan yüksək miqdarda böyümə faktorları qığırdaq zədələnməsinin qarşısını alır. PRP ilə bağlı son məlumatlar ombanın avaskulyar nekrozunda bu müalicənin müsbət nəticələrini və potensial istifadəsini vurğulayır. Təcrübəmiz müalicəsi çətin olan bu vəziyyətdə PRP metodunun müsbət nəticələrini dəstəkləyir və onun perspektivli alternativ üsul olduğunu göstərir.
Ombanın avaskulyar nekrozu üçün ən yaxşı müalicə erkən diaqnozdur.
p>Sağlam qalın
oxumaq: 0
