ERCP Endoskopik Retrograd Xolangiopankreatoqrafiya adlı tətbiqin qısa adıdır və öd və mədəaltı vəzi kanallarının endoskopik müayinəsi və müalicəsi üçün istifadə edilən endoskopiya üsuludur. Digər endoskopiya üsulları kimi sonunda işığı və kamerası olan endoskop cihazının köməyi ilə tətbiq edilən bu prosedur diaqnoz və ya müalicə üçün tez-tez istifadə olunur.
ERCP nədir?
ERCP yuxarı mədə-bağırsaq endoskopiyası (GIS) Bu, rentgen və öd sistemini birləşdirən endoskopiya üsuludur, beləliklə öd və mədəaltı vəzi ilə bağlı sağlamlıq problemlərinin diaqnozu və müalicəsinə kömək edir. "ERCP nə deməkdir?" və ya "ERCP nə deməkdir?" Öd və pankreas kanallarının endoskopiyası kimi suallara daha qısa təriflə cavab vermək olar. Öd yolları qaraciyərin düz yanında yerləşən öd kisəsində əmələ gələn və yığılan öd ifrazının nazik bağırsaqlara ötürüldüyü kanallardır. Pankreas kanalları isə mədəaltı vəzidə istehsal olunan fermentləri ehtiva edən həzm ifrazının bağırsağa ötürülməsində iştirak edir. Həm öd, həm də mədəaltı vəzi kanalları onikibarmaq bağırsağa, yəni onikibarmaq bağırsağa açılır. ERCP proseduru zamanı, bu bölgələrlə əlaqəli hər hansı bir xəstəliyi araşdıran və ya müalicəsini hədəfləyən həkimlər tərəfindən enjeksiyon boyasından istifadə edilərək kanallardakı boyanın gedişi izlənilir. X-şüalarından istifadə edilən bu müayinə tipik bir rentgen görüntüləməsidir. Digər endoskopiya üsullarında olduğu kimi, endoskopiya üçün də uzun, elastik və işıqlı bir boru istifadə olunur. Bu cihazın köməyi ilə sözügedən kanalların daxili hissələrinə baxmaq və lazım gəldikdə müalicəvi müdaxilələr etmək olar.
Niyə ERCP edilir?
Normal şəraitdə, ERCP həm diaqnoz, həm də müalicə üçün tətbiq oluna bilər. Lakin müasir dövrdə inkişaf edən tibbi imkanlar nəticəsində diaqnoz üçün ERCP yerinə bədənə fiziki giriş tələb etməyən qeyri-invaziv üsullardan istifadə edilir. Buna misal olaraq maqnit rezonans görüntüləmə (MRT) və maqnit rezonans xolangiopankreatoqrafiya (MRCP) kimi testləri göstərmək olar. Bu tətbiqlərin köməyi ilə mədəaltı vəzi və öd yolları ilə bağlı hər cür sağlamlıq problemi müəyyən edilə bilər. ERCP tətbiqi ümumiyyətlə öd və mədəaltı vəzi kanallarında stenoz və obstruksiyaların müalicəsində istifadə olunur. müalicəsində istifadə olunur. Eyni zamanda, səbəbi bilinməyən qarın ağrısı, dərinin və gözün ağ hissələrinin sararması (sarılıq), öd və mədəaltı vəzi xərçənglərinin müayinəsi kimi halların araşdırılması kimi məqsədlər üçün ERCP-yə müraciət etmək lazım ola bilər. Bunlardan başqa, ERCP tələb edən bəzi şərtlər aşağıdakılardır:
- Öd kisəsində və ya öd yollarında obstruksiyaya səbəb olan daşların olması
- Kəskin və xroniki pankreatit
- İnfeksiyalar
- Öd və ya mədəaltı vəzi kanallarında travma və ya cərrahi əməliyyat nəticəsində yaranan problemlər
- Mədəaltı vəzidə psevdokistalar
- Mədəaltı vəzi şişlər və xərçənglər
- Öd yollarının şişləri və xərçəngləri
ERCP-dən sonra qidalanma necə olmalıdır?
ERCP proseduru tamamlandıqdan sonra , xəstə adətən istirahət otağına aparılır və bu müddət ərzində lazımi nəzarətlər edilir. Xəstənin təzyiqi ölçülür, nəbzi və tənəffüsü yoxlanılır. Əgər problem yoxdursa, xəstə evə gedə bilər. Prosedurdan bir neçə saat sonra, həkim tərəfindən başqa cür tövsiyə edilmədiyi təqdirdə yemək yeyə bilərsiniz. Yeməyə başlamazdan əvvəl udma refleksini tamamilə normal vəziyyətə gətirmək faydalıdır. Diaqnostik prosedurlar zamanı normal şəkildə qidalana bilər. Ancaq ERCP zamanı hər hansı bir müdaxilə edilmişsə, həkim tərəfindən müəyyən müddət ərzində maye və ya yumşaq qida pəhrizi tövsiyə oluna bilər. Müayinədən sonra bir müddət boğaz ağrısı, şişkinlik və ürəkbulanma kimi problemlər görünə bilər. Ona görə də bu xəstəliklər keçənə qədər çox sərt, ədviyyatlı, turşulu qidaların qəbulundan çəkinmək faydalıdır. Bundan əlavə, şişkinlik və ürəkbulanmadan əziyyət çəkən xəstələr bir dəfə yeməkdə çox miqdarda qida qəbul etməkdən çəkinirlər, onları az və tez-tez qidalandırmaq bu problemlərin aradan qaldırılmasına kömək edəcək. Əməliyyatdan sonra istifadə edilməsi tövsiyə olunan dərmanlar varsa, qidalanmanın başlaması ilə birlikdə həkimin tövsiyə etdiyi kimi dərmanların istifadəsinə başlanıla bilər.Xəstəxana şəraitində müşahidə altında saxlanılır. Prosedur zamanı mədəaltı vəzinə və safra yollarına hava ilə daxil olan qar vurulur şişkinlik baş verə bilər. "ERCP-dən sonra ağrı varmı?" Suala bəli kimi də cavab vermək olar, baxmayaraq ki, bu, insandan insana dəyişir. Qarın və boğaz ağrısı prosedurdan sonra görünə bilən əlamətlər arasındadır. Bundan əlavə, anesteziya nəticəsində yaranan ürək bulanması ERCP-nin yan təsirləri arasında sayıla bilər. Belə şikayətlər adətən qısamüddətli və müvəqqəti olur. Heç bir fiziki problem yaratmayan ERCP prosedurundan sonra xəstələr gündəlik həyatlarına və işlərinə qayıda bilirlər. Lakin prosedur günü evdə dincəlmək faydalıdır. Bəzi insanlar prosedur zamanı istifadə olunan boyalara qarşı allergik reaksiyalar inkişaf etdirə bilər. Bu zaman səhiyyə müəssisəsində lazımi müdaxilələr aparılır. ERCP ilə əlaqəli ən çox görülən ağırlaşmalardan biri pankreatitdir. Mədəaltı vəzinin iltihabı kimi izah edilə bilən bu narahatlıq adətən yüngül xarakter daşıyır və adətən cərrahi müdaxilə və ya xəstəxanaya yerləşdirmə tələb etmir. Bununla belə, nadir də olsa, ağır pankreatit, öd kisəsi və kanalların iltihabı (xolesistit), bağırsaq divarında perforasiya, qanaxma və toxuma zədələnməsi kimi ağırlaşma riskləri vardır. Bunlara görə şəxsə adətən nəzarət təyinatı verilir. Prosedurdan sonra qızdırma, titrəmə, qusma, şiddətli qarın ağrısı, nəcisdə qan və ya qara nəcis, şiddətli qarın ağrısı, döş qəfəsində ağrı və ya nəfəs darlığı kimi ciddi ERCP ağırlaşmaları müşahidə olunarsa, nəzarət təyinindən başqa, səhiyyə müəssisələrinə müraciət edilməlidir. görüş tarixini gözləmədən. ERCP öd yolları və mədəaltı vəzi ilə əlaqəli xəstəliklərin skrininq və müalicəsində geniş istifadə olunan və yüksək effektiv üsuldur. Bu səbəblə həkiminiz tərəfindən sizə ERCP etdirməyiniz tövsiyə olunubsa, siz randevu təyin edərək və lazımi hazırlıqları edərək ERCP prosedurunuzu edə bilərsiniz.
oxumaq: 13
