Uşaqlıq xərçəngi üçün heç bir şikayəti olmayan və ya aşkar risk faktorları olmayan qadınlar üçün erkən aşkarlanması üçün istifadə ediləcək heç bir skrininq üsulu yoxdur. Bununla belə, bəzi simptomlar qadınlarda endometrium xərçənginin markerləridir. Anormal vaginal qanaxma, axıntı, ləkə uşaqlıq yolu xərçəngi olan qadınlarda ən əhəmiyyətli simptomdur.
Uşaqlıq xərçənginin əlamətləri hansılardır?
Diaqnoz qoyulan qadınların təxminən 90 faizində qanaxma var. postmenopozal dövr, premenopozal dövr ərzində menstruasiya davam edən qadınlarda menstruasiya dövründə nizamsızlıq müşahidə edilir. Bu əlamət xərçəng olmayan müxtəlif sağlamlıq problemlərində baş verə biləcəyi üçün diferensial diaqnoz üçün həkimə müraciət edilməlidir. Bu vəziyyətdə qanaxmanın vaxtı və ya miqdarının əhəmiyyəti yoxdur. Vaginal qanaxma həmişə qan şəklində olmur, qeyri-adi vaginal axıntı tünd və pis qoxulu ola bilər. Bəzi hallarda anormal axıntı da görünə bilər. Buna görə də axıntıda qan olmaması uşaqlıq xərçənginin olmadığı anlamına gəlmir.
Pelvik bölgədə ağrı və təzyiq hissi uşaqlıq xərçəngində rast gəlinən digər əlamətlər arasındadır. Xüsusilə xəstəliyin sonrakı mərhələlərində baş verir. Bundan əlavə, qarın altındakı ağrı və təzyiq, cinsi əlaqə zamanı ağrı, arıqlama, iştahsızlıq uşaqlıq yolu xərçəngində baş verə biləcək digər əlamətlər arasındadır.
Uşaqlıq Xərçəngini Necə Diaqnoz Etmək olar?
Endometrial Xərçəng Diaqnozu, çanaq orqanlarının müayinəsi, ultrasəs müayinəsi, endometrial biopsiya. Ən əhəmiyyətli tapıntı anormal vaginal qanaxmadır.
Fiziki müayinə: Diaqnoz ilk olaraq fiziki müayinə ilə başlayacaq. Digər xərçəng növlərində olduğu kimi uşaqlıq yolu xərçəngində də bəzi əlamətlər müxtəlif xəstəliklərə işarə edə bilər. Bu səbəblə ətraflı tibbi tarix qiymətləndirməsi, mövcud xəstəliklər, menstruasiya dövrü kimi bir çox faktor birlikdə qiymətləndiriləcək. Eyni zamanda ginekoloji müayinə aparılaraq uşaqlıq yolu, vajina və yaxınlıqdakı toxumalar yoxlanılır.
Ginekoloji problemləri olan qadınlarda uşaqlıqdaxili ultrasəs vajinaya daxil edilən kiçik ultrasəs probunun köməyi ilə aparılır. Bu prosedurda uşaqlıq yolunda hər hansı bir kütlə olub-olmaması endometrium qalır. Uşaqlığın qalınlığı, uşaqlığın əzələ təbəqəsi və bu bölgələrdə hər hansı bir kütlənin inkişaf edib-etmədiyi araşdırılır. Patoloqun mikroskopik müayinəsindən sonra xərçəngin hüceyrə tipi və quruluşu da aşkarlana bilər. Anesteziya tələb etməyən bu prosedurdan sonra xəstə kramplardan sonra ağrı hiss edə bilər, ancaq ağrıkəsicilərlə bu vəziyyəti aradan qaldırmaq mümkündür. Bu prosedurda uşaqlıq boynu böyüdülür və uşaqlıq yolu xüsusi alətlərlə sıyrılaraq nümunə götürülür.
Histeroskopiya: Xüsusilə anormal vaginal qanaxması olan xəstələrdə istifadə edilən üsuldur. Həkimə uşaqlığın içərisinə baxmasına imkan verən bu üsulda uşaqlığın içərisinə nazik bir teleskop daxil edilir. Bu zaman uşaqlıq yolunu şoran ilə dolduraraq anormal qanaxmanın nədən qaynaqlandığı öyrənilməyə çalışılır və lazım gələrsə biopsiya edilə bilər və Ca 125 qan testi edilir. Xərçəngin sidik kisəsinə və ya düz bağırsağa yayılıb yayılmadığı sistoskopiya və proktoskopiya deyilən prosedurlarla araşdırılır. Bununla belə, uşaqlıq yolu xərçəngi diaqnozu qoyulmuş bir çox qadında risk faktorları aşkar edilmir. Ona görə də bir və ya bir neçə risk faktorunun olması onun uşaqlıq yolu xərçənginə tutulacağı demək deyil, əksinə risk faktoru olmayan qadına uşaqlıq yolu xərçəngi diaqnozu qoyula bilər. Lakin unutmaq olmaz ki, risk faktorları xəstəliyin inkişaf ehtimalını artıran faktorlardır və dəyişdirilə bilən faktorlar dəyişdirilməlidir.
45-70 yaşlı qadınlar və postmenopozal qadınlarda uşaqlıq yolu xərçəngi daha çox olur. Statistika göstərir ki, uşaqlıq yolu xərçəngi xüsusilə Şimali Amerika və Avropada yaşayan qadınlarda daha çox rast gəlinir. Həm də yüksək gəlir qrupunda Görünür ki, bir qrup qadında olan qadınların uşaqlıq yolu xərçənginə tutulma meyli aşağı gəlirli qrupdakı qadınlara nisbətən daha yüksəkdir. Statistikalar belə danışsa da, bu nəticələrin ortaya çıxmasına nəyin səbəb olduğu tam olaraq bilinmir.Yumurtalıq sindromu, yumurtalıq şişlərinin anamnezi və əvvəllər radiasiya terapiyası kimi bəzi risk faktorlarının effektivliyi araşdırmalarla təsdiqlənib. Bununla belə, uşaqlıq xərçəngi ilə ailə tarixi, oturaq həyat, yüksək qan təzyiqi kimi faktorlar arasında əlaqə olduğu göstərilsə də, bunun dəqiqliyini ortaya çıxarmaq üçün daha çox araşdırmaya ehtiyac var.
Piylənmə: Kilolu və ya obez qadınlarda Normal kilolu qadınlara görə rəhm xərçənginə tutulma riskinin 2-4 qat daha yüksək olduğu bilinir. Artıq çəki və bədən kütləsi indeksi artdıqca risk artır. Bədəndəki həddindən artıq yağ toxuması digər hormonları estrogenə çevirir və beləliklə, bədəndə estrogen səviyyəsinin artmasına səbəb olur. Buna görə estrogen səviyyəsinin artması uşaqlıq xərçəngi riskini artırır. Piylənmənin bəzi şişlərin böyüməsinə kömək etdiyi də məlumdur. Erkən menstruasiya və erkən menopoz olan qadınlarda və gec menstruasiya və gec menopoz olan qadınlarda risk artmır.
Hormon əvəzedici terapiya: İsti flaşlar kimi menopoz əlamətlərini aradan qaldırmaq üçün istifadə edilən progesteronsuz estrogenin tək istifadəsi. vaginal quruluq və ya əhval dəyişikliyi riski artırır. Bununla belə, progesteron və estrogenin birgə istifadəsi riski artırmır. Bundan əlavə, döş xərçəngi xəstələrində beş il və ya daha çox istifadə edilən tamoksifen müalicəsi uşaqlıq yolu xərçəngi riskini artıra bilər.
Heç vaxt doğum etməmək: Hamiləlik dövründə estrogen hormonunun səviyyəsi azalır və progesteron səviyyəsi yüksəlir. Bu, qadınlarda uşaqlıq xərçəngindən qoruyucu təsir göstərir. Nəticədə heç vaxt hamilə qalmadı Qadınlarda ən azı bir hamiləlik keçirənlərə nisbətən uşaqlıq yolu xərçənginə tutulma ehtimalı iki dəfə yüksəkdir.
Polikistik Yumurtalıq Sindromu (PCOS): Qadınlarda normal yumurtlama prosesində və hormon siklində dəyişikliklərə səbəb olan metabolik bir problem olan PKOS, hamiləliyin artmasına səbəb olur. uşaqlıq xərçəngi riski. Bu problem qadının hamiləliyinə də mənfi təsir göstərir. Bu səbəblə müxtəlif səbəblərdən radiasiya alan insanların, xüsusilə çanaq nahiyəsinin riski artır.
Şəkər və ya Hipertoniya tarixi: Qadınlarda diabet və hipertoniya kimi metabolik xəstəliklər uşaqlıq yolu xərçəngi riskini artırır. Bu xəstəliklərin piylənmə ilə birlikdə olması riskin artmasına səbəb olur. Bəzi hallarda hətta bu şişlərə görə vaginal qanaxma uşaqlıq xərçənginin ilk əlamətləri ola bilər. Bu cür pəhriz uşaqlıq xərçəngi riski olan piylənməyə səbəb ola bilər. Bəzi tədqiqatçılar yağlı pəhrizin estrogen mübadiləsinə birbaşa mənfi təsir göstərdiyini düşünürlər. Araşdırmalar göstərib ki, aktiv həyat və müntəzəm fiziki fəaliyyət uşaqlıq yolu xərçəngi riskini azaldır. Bu istiqamətdə daha çox oturub işləməli olan və idman etməyən qadınlarda risk artır.
Gözlənilən ömür uzunluğu endometrium xərçənginin mərhələsi ilə sıx bağlıdır.
Mərhələ I: 90%, Mərhələ 2: 80%, Mərhələ 3: 50%, Mərhələ 4: 15% sağ qalma şansı var.
Uşaqlıq Xərçəngi Olanlar Hamilə qala bilərmi?
Endometrium xərçəngi ümumiyyətlə menopauzadan sonra görünsə də, onların 5-10%-nə premenopozal dövrdə diaqnoz qoyulur. Bu xəstələrdə xərçəng erkən mərhələdədirsə və uşaqlıq yolu çıxarılmazsa, xüsusi müalicələrlə xəstələrin hamilə qalması təmin edilə bilər.
Piylənmənin qarşısını almaq üçün sağlam qidalanma və idmana diqqət yetirilməlidir. Məlumdur ki, obez qadınlarda uşaqlıq yolu xərçəngi riski sağlam çəkidə olanlara nisbətən daha yüksəkdir. Çəki problemi olan qadınlar da mütəxəssis dəstəyi ilə sağlam çəki ilə təmin edilməlidir. Piylənmənin qarşısının alınması ilə diabet və hipertoniya kimi digər metabolik xəstəliklər baxımından da tədbirlər görüləcək. Bu səbəbdən uşaqlıq yolu xərçəngi riskini azaltmaq üçün mümkün qədər aktiv həyat sürmək və müntəzəm idman etmək lazımdır. İdman çəkiyə nəzarət, şəkərli diabet və hipertoniyaya nəzarət baxımından da faydalar təmin edir.
Şəkərli diabet, hipertoniya və piylənmə kimi metabolik problemləri olan insanlar nizamlı sağlamlıq yoxlamaları ilə xəstəliklərini nəzarətdə saxlamalıdırlar. Yumurtalıqların polikistik xəstəliyi olanlar lazımi müalicəni alırlar. Döş xərçəngi üçün hormon terapiyası alan insanlar üçün mütəmadi olaraq endometrial biopsiyanın olması faydalıdır.
oxumaq: 3
