- DİABETİK GÖZ XƏSTƏLİYİ NƏDİR?
Şəkərli diabetli insanlarda şəkərli diabetin ağırlaşması kimi yarana bilən göz xəstəliyi.Problemlərə diabetik deyilir. göz xəstəliyi.
Diabetik göz xəstəliyində görülə bilən problemlər:
- Diabetik retinopatiya: Şəbəkə qatında olan qan damarlarında inkişaf edən zədələnmədir. tor qişa.
- Katarakta: Göz linzasının dumanlanması və şəffaflığın itirilməsidir. Şəkərli diabet xəstələrində katarakta daha erkən yaşlarda görünür.
- Qlaukoma: Göz içi təzyiqinin artmasıdır və nəticədə görmə sinirini zədələyir və görmə qabiliyyətini azaldır. Şəkərli diabeti olan bir insanın qlaukoma inkişaf riski digər insanlara nisbətən iki dəfə yüksəkdir.
- DİABETİK RETİNOPATİYA NƏDİR?
Diabetik retinopatiya , hal-hazırda korluğun ən əhəmiyyətli səbəblərindən biridir. O, tor qişanın qan damarlarında baş verən dəyişikliklər nəticəsində baş verir.
Tor qişa işığa həssas təbəqədir və görmə funksiyası üçün sağlam olmalıdır. Diabetik retinopatiyada müxtəlif növ zədələnmələr baş verir. Qan damarlarının quruluşu pisləşir və kiçik baloncuklar meydana gəlir, qanaxmaya və damar içərisindəki mayenin ətrafdakı toxumalara sızmasına səbəb olur. Sonrakı mərhələlərdə tor qişada arzuolunmaz yeni damar qönçələri əmələ gəlir və ani göz içi qanaxmalarına səbəb olur.
Diabetik retinopatiyada ilk vaxtlarda görmə itkisi baş vermir, lakin xəstəlik zamanla irəlilədikcə görmə zəifliyi yaranır. Ona görə də görmə ilə bağlı şikayəti olmayan şəkərli diabet xəstəsində diabetik retinopatiya olmayacaq deyə bir şey yoxdur.Mütəmadi olaraq göz nəzarəti lazımdır.Şəkərli diabet adətən hər iki gözü tutur.
- Diabetik retinopatiyanın hansı mərhələləri var?
- Diabetik retinopatiyanın hansı mərhələləri var? strong>
1- Yüngül olmayan -proliferativ diabetik retinopatiya: Bu erkən mərhələdə tor qişanın damarlarında mikroanevrizma adlanan qabarcıqlar əmələ gəlir.
2- Orta dərəcədə qeyri-proliferativ diabetik retinopatiya: torlu qişada baloncuklar. damarlar artıb və damarlarda tıkanmalar baş verib.
3- Ağır qeyri-proliferativ diabetik retinopatiya: Damarların tıxanması və qanaxma artıb. , tor qişada oksigen çatışmazlığı aşkardır.
4- Proliferativ diabetik retinopatiya: Retinada oksigen çatışmazlığı və qidalanma çatışmazlığı artıb və beyinə təhlükə siqnalları göndərilib, tor qişada yeni və sağlam olmayan damarların əmələ gəlməsinə səbəb olur. Bu yeni əmələ gələn damarlar çox incədir və hər an qanaxmaya və ani görmə itkisinə səbəb ola bilər.
- Diabetik retinopatiya görmə itkisinə necə səbəb olur?
Diabetik retinopatiya iki şəkildə görmə itkisinə səbəb olur:
1- Zəifləmiş damarlardan sızan maye makula adlanan görmə mərkəzində toplanır və makula ödemi adlanan blister əmələ gəlir. Baş verir. Bu vəziyyət zamanla görmə qabiliyyətini tədricən azaldır.
2- İrəli mərhələlərdə qeyri-sağlam, zəif yeni damar formasiyalarından qəfil qanaxma baş verə bilər ki, bu da görmə qabiliyyətinin qəfil itməsinə səbəb olur.
Solda sağlam insan tərəfindən, sağda isə inkişaf etmiş diabetik retinopatiya xəstəsi tərəfindən görülən şəkil var
- Şəkərli diabet riski olanlar retinopatiya?
- Görmə qabiliyyətimi qorumaq üçün nə etməliyəm?
- Diabetik Retinopatiyanın Simptomları Nələrdir?
- Mövcudluqda Proliferativ Retinopatiyanın Tapıntıları Nələrdir? qanaxma?
- Diabetik Retinopatiya və Makula ödemini necə aşkar etmək olar?
- Göz təzyiqinin ölçülməsi.
- Göz təzyiqinin ölçülməsi. güclü> Retinal qişanın ətraflı müayinəsi zamanı həkiminiz lazım gələrsə, flüoresan angioqrafiyasını tövsiyə edə bilər. Qol damarlarına boya vurulur və hər iki gözdən ardıcıl olaraq retinal fotoşəkillər çəkilir. Bu sayədə gözün tor qişasının damar quruluşu haqqında məlumat əldə edilir. Müalicə buna uyğun istiqamətləndirilir.
Optik koherens tomoqrafiya: Son illərdə makula ödemini aşkar etmək və izləmək üçün optik koherens tomoqrafiya (OKT)
adlı cihazdan istifadə edilir. . Xəstəyə heç bir müdaxilə edilmədən qısa müddətdə makula nahiyəsinin real kəsimləri əldə edilir. Bunun üçün diod lazer işıq şüası istifadə olunur. OCT bizə makula ödemi haqqında ətraflı məlumat verir.- DİABETİK RETİNOPATİYA NECƏ MÜALİCƏ EDİLİR?
Xüsusilə erkən mərhələlərdə, əgər makula ödemi yoxdur.müaliceye ehtiyac yoxdur. Qan şəkəri, qan təzyiqi və xolesterin dəyərləri yalnız diabetik retinopatiyanın inkişafının qarşısını almaq üçün nəzarət altında saxlanılmalıdır.
Əgər retinada arzuolunmaz yeni damarlar əmələ gəlibsə(proliferativ diabetik retinopatiya) bütün tor qişa (görmə mərkəzi istisna olmaqla)
/strong> lazer müalicəsi tətbiq edilməlidir. Bu müalicə adətən iki və ya üç seans alır. Bu lazer müalicəsi gözə qanaxma başlamazdan əvvəl aparılmalıdır. Şiddətli qanaxma zamanı lazer müalicəsi mümkün deyil.Qanaxma çox intensivdirsə, vitrektomiya adlanan qanaxmanın cərrahi təmizlənməsi tələb olunur. Vitrektomiya ilə gözün içindəki qanaxma tamamilə təmizlənir və eyni əməliyyatda lazımi lazer müalicəsi tətbiq olunur.
- Makulyar ödem necə müalicə olunur?
Diabetik makula ödemi lazerlə müalicə olunur. Bir seans adətən kifayət olsa da, inadkar hallarda birdən çox seans tələb oluna bilər. Hər iki gözdə makula ödemi varsa, ilk növbədə bir göz, bir neçə həftə ərzində digər gözü müalicə edilməlidir.
Ümumiyyətlə, lazerlə müalicə diabetə bağlı korluq riskinin qarşısını 90-a qədər alır. %. Bununla belə, lazer müalicəsi çox vaxt artıq itirilmiş görmə qabiliyyətini əvəz edə bilməz. Bu səbəbdən erkən diaqnoz və müalicə çox önəmlidir.
Son illərdə xüsusilə şəkər xəstəliyinə bağlı inkişaf edən makula ödemində lazerdən başqa bəzi yeni müalicə üsulları tətbiq olunmağa başlayıb. Anti-VEGFadlı bu yeni dərmanlar, xəstələnmiş yeni damarların əmələ gəlməsinin qarşısını alaraq və həmçinin makula ödeminə səbəb olan damar sızmasının qarşısını alaraq diabetik retinopatiyada müəyyən yaxşılaşma təmin edir. Bu dərmanlar gözə yeridilməklə verilir. Tək və ya ASER ilə birlikdə istifadə oluna bilər və eyni zamanda lazerlərlə müqayisədə görmə qabiliyyətini müəyyən qədər artırmağa imkan verir. Lakin unutmaq olmaz ki,anti-VEGFmüalicə cərrahi müalicədir və gözə vurulan iynədir. Buna görə də istər-istəməz özü ilə infeksiya və retinanın yırtığı kimi bəzi riskləri də gətirir. Bu səbəbdən əməliyyat otağı mühitində, son dərəcə steril şəraitdə təcrübəli həkimlər tərəfindən tətbiq edilməli bir müalicədir. Bundan əlavə, tor qişa mütəxəssisi həkimlər bunun hansı hallarda və nə qədər tez-tez aparılacağına qərar verməlidirlər.
- Vitrektomiya nədir?
Göz içi Əgər diabetik reetinopatiyaya görə qanaxma olarsa, vitrektomiya əməliyyatı aparılır.
Vitrektomiya lokal və ya ümumi anesteziya altında edilə bilər. Anesteziya növü xəstə və həkimin birgə qərarı ilə müəyyən edilir. Vitrektomiyada gözün divarında kiçik dəliklər açılır və bu dəliklərdən göz içindəki maye və qanaxmanı təmizləmək üçün çox nazik alətlər qoyulur, buna vitreus deyilir. Təmizlənmiş maye balanslaşdırılmış duz məhlulu adlanan tibbi maye ilə əvəz olunur. Retinanın lazerlə müalicəsi çox vaxt eyni əməliyyatla tamamlanır. Qoruyucu göz damcıları əməliyyatdan sonra təxminən bir ay müddətində tətbiq olunur.Unutulmamalıdır ki, şəkərli diabet sistemik bir xəstəlikdir. Gözün sağlamlığı qan şəkəri, qol təzyiqi və xolesterin səviyyələri ilə düz mütənasibdir.
Diabetik retinopatiya məkrli bir xəstəlikdir. Retinaya ciddi ziyan görmə itkisi baş verməzdən əvvəl də baş verir. Ona görə də müntəzəm müayinələr, erkən diaqnoz və düzgün müalicə çox vacibdir.
Diabetik retinopatiyanın tam müalicəsi mümkün deyil. Onun səbəb olduğu müəyyən zərər qalıcıdır. Tətbiq edilən müalicələr diabetik retinopatiyanın yaratdığı fəsadları məhdud şəkildə düzəldə bilir. Buna görə də erkən diaqnoz və müalicə çox vacibdir.
oxumaq: 0
Əgər ən azı ildə bir dəfə şəkərli diabetiniz varsa, torlu qişanın ətraflı müayinəsindən keçməlisiniz. Diabetik retinopatiya məkrli bir xəstəlikdir. Diabetli bir insan, görmə qabiliyyətinə heç bir zərər vermədən illər ərzində inkişaf etmiş diabetik retinopatiya inkişaf etdirə bilər. Görmə probleminiz olub-olmamasından asılı olmayaraq, həkiminiz diabetik retinopatiya üçün müalicə tövsiyə edə bilər. Erkən diaqnoz və vaxtında müalicə görmə itkisinin qarşısını böyük ölçüdə ala bilər.Diabetik retinopatiya inkişaf edibsə, daha tez-tez retina müayinələri tələb olunur. Proliferativ diabetik retinopatiya olduqda, uyğun və vaxtında müalicə ilə görmə itkisi riskinin qarşısı 95% alına bilər.Qan şəkərinin tənzimlənməsi əsasən diabetik retinopatiyanın inkişafının və gedişatının qarşısını alır və ya ləngidir. Bundan əlavə, böyrək və terminal sinirin zədələnməsinin qarşısını alır və ya ləngidir.
Diabetik retinopatiya məkrli bir xəstəlikdir, xəstəlikdir. Xəstəliyin ilkin mərhələlərində heç bir əlamət yoxdur və diabetik retinopatiya ağrısız bir xəstəlikdir. Semptomların yoxlanılmasını gözləməmək və ildə bir dəfə retina müayinəsindən keçmək lazımdır.Makula adlanan görmə mərkəzində makula ödemi deyilən maye yığılması baş verərsə, bulanıq görmə başlayır. İrəli mərhələdə tor qişada arzuolunmaz yeni və xəstəlikli vaskulyarizasiya başlasa, bu damarlar birdən qana bilər və birdən görmə itə bilər.
Qəfil qanaxma halında tez-tez ilk əlamət olaraq üzənlər görünür. Bir müddət sonra görmə tamamilə bloklana bilər. Əgər üzənlər görünsə, gecikmədən tor qişanın ətraflı müayinəsindən keçmək və lazımi müalicəni almaq lazımdır, əks halda qanaxma kəskinləşəcək və görmə tamamilə bloklana bilər. Ən çox qəfil qanaxma səhərlər yatarkən baş verir.
Bəzən müalicə olunmazsa qanaxma öz-özünə yox ola bilər və görmə bərpa oluna bilər. Ancaq bu, yanıltıcıdır və qanaxmanın təkrarlanma riski çox yüksəkdir. Ona görə də qanaxmanın səngiməsini gözləmədən həkimə müraciət etmək lazımdır.
Müalicə olunmazsa, diabetik retinopatiya ciddi görmə itkisi ilə nəticələnir. Eynilə, erkən müalicə ilə görmə qabiliyyəti daha çox olur.
Ətraflı araşdırma Torlu qişanın müayinəsi aşağıdakı testləri əhatə edir;
Görmə kəskinliyinin ölçülməsi: Müəyyən məsafədən nə qədər görmə olduğunu ölçür.
Retinanın müayinəsi: Göz bəbəkləri müxtəlif damcıların damcılanması ilə böyüdülür. Müxtəlif linzalardan istifadə etməklə retinanın ətraflı müayinəsi aparılır.
Flüoresan angioqrafiyası:
