Limfedema cəmiyyətdə fil xəstəliyi kimi tanınan limfa sistemi xəstəliyidir. Bu xəstəlik həm qan dövranı, həm də immun sisteminin bir hissəsi olan, hüceyrələrarası maye olan limfa mayesini tənzimləyən limfa sisteminin fəaliyyəti ilə bağlı pozğunluqlar nəticəsində yaranır. Xəstəliyin ən əsas göstəricisi bir və ya bir neçə qol və ya ayaqda anormal ödemin görünüşüdür. Limfa mayesinin həddindən artıq yığılması nəticəsində yaranan bu şişkinliklər xəstəliyin fizioloji fəsadları ilə yanaşı estetik cəhətdən də xoşagəlməz bir görünüş yaradır, xəstələrə psixoloji cəhətdən mənfi təsir göstərir. Odur ki, xəstəliyə bağlı yarana biləcək ciddi fəsadların qarşısını almaq və şişkinliyi aradan qaldırmaq üçün limfedema və ya fil xəstəliyi diaqnozu qoyulan xəstələrdə müalicə prosesinə ən qısa zamanda başlanmalı və vasvasılıqla aparılmalıdır.
Nədir. Limfa sistemidir?
Limfa sistemi və ya Limfa sistemi qan dövranına bənzər limfa damarları vasitəsilə bütün bədənə yayılan qan dövranı şəbəkəsi kimi müəyyən edilə bilər. Bu şəbəkədə dövr edən limfa mayesi hüceyrələr arasında olan mayenin içindəki müxtəlif molekul və zülalları götürərək qan dövranına çatdırmaqdan məsuldur. Beləliklə, toxumalar arasında müxtəlif molekulların köçürülməsi təmin edilir və bədən funksiyaları balanslı şəkildə həyata keçirilir. Limfa sistemindəki limfa mayesindəki molekullar sağlam fərdlərdə kapilyarlara, oradan da damarlara keçərkən, onların kiçik bir hissəsi toxuma mayesində qalır. Bütün limfa damarları latınca adı "ductus thoracicus" olan döş kanalına tökülür və limfa mayesi burada toplanır. Sonra damarlara köçürülür və dövranı davam etdirir. Limfa damarları ilə yanaşı, bu damarlar boyunca limfa düyünləri də var. Şəbəkəyə bənzəyən limfa düyünləri çox incə budaqlara bölünərək özünəməxsus quruluşunu təşkil edir. Limfa düyünləri limfa sisteminin immunitetlə əlaqəli vəzifələrini yerinə yetirməkdən məsuldur və interstisial mayedə tutulan yad maddələrin saxlanmasını təmin edir. Bu vəzifəni yerinə yetirən limfa düyünlərindəki hüceyrələrə limfositlər deyilir. Limfositlərdən daha az miqdarda olan leykositlər donorluq edir Klik kimi fəaliyyət göstərən başqa bir hüceyrə növüdür. Limfa damarları boyunca davam edən limfa düyünləri ilə yanaşı, bədənin müxtəlif yerlərində, məsələn, badamcıqlarda və mədə-bağırsaq traktının müəyyən hissələrində yad cisimlə qarşılaşma ehtimalı yüksək olan limfa düyünlərinə də rast gəlinir.
/p>
Limfedema nədir və onun növləri hansılardır?
Limfa sistemində hər hansı anadangəlmə və ya sonrakı qüsur müəyyən toxumalarda tərkibində protein molekulları olan limfa mayesinin toplanmasına səbəb olur. Bu, limfedemanın nə demək olduğu sualına ən sadə cavabdır. Toxumalarda şiddətli şişlik (ödem) əmələ gətirdiyi üçün bu xəstəliyə xalq arasında fil xəstəliyi də deyilir. Limfedema inkişaf yoluna görə iki əsas növə bölünür. Bunlara birincili və ikincili limfedema deyilir.
İlkin (anadangəlmə) limfedema: Limfa sistemindəki limfa damarlarında və ya düyünlərində anadangəlmə qüsur və ya onların anadangəlmə olmaması səbəbindən inkişaf edən limfedema növüdür. Xəstəlik doğuşdan mövcud olsa da, adətən əhəmiyyətli şişkinlik müşahidə olunmağa başlayan gənclik illərinə təsadüf edir. Birincili limfedemadan daha çox rast gəlinən ikincili limfedema adətən xroniki olur. Ödem olan qollarda və ayaqlarda müalicə çətindir və infeksiyaya qarşı həssaslıq kifayət qədər yüksəkdir. Hər bir infeksiya limfa damarlarını və limfa düyünlərini daha da zədələdiyi üçün müalicədə infeksiyaya qarşı mübarizə mühüm yer tutur.
Limfedemanın əlamətləri hansılardır?
İlkin mərhələdə , limfödem xəstələri limfa sistemindəki pozğunluqlara baxmayaraq heç bir əlamətə malik olmaya bilər. Ancaq bəzi xəstələrdə filin simptomları limfedema qədər şiddətli olmaya bilər. Xəstəlik irəlilədikcə simptomlar daha da şiddətlənir. Ümumi limfedemanın simptomlarına aşağıdakılar daxildir:
- Bədənin müxtəlif yerlərində şişkinlik
- Ağır ayaqlar hissi
- Gərginlik, güc itkisi və ağrı hissi. qollar və ayaqlar
- Köhnə ayaqqabılar, üzüklər və corablar və tavalar tolon kimi kiçik geyimlər
- Ayaqlarda hərəkətliliyin və elastikliyin azalması
- Ayaq və topuqlarda dərinin sərtləşməsi və çatlaması ilə müşayiət olunan fil dərisinin görünüşü
- Ayaq qalınlaşır. Dizdən və sütuna bənzəyir Fil ayağı xəstəliyi olaraq da bilinən limfedemanın ilk mərhələsində ayaq və ayaqlarda şişlik olsa da, səhər oyandıqda bu görünüş yox olur. Fil xəstəliyinin başlanğıcı olaraq da təyin oluna bilən bu mərhələdə ayaqlar gün ərzində tədricən şişir. İkinci mərhələyə çatan xəstələrdə günün istənilən vaxtında şişliklər görünməyə başlayarkən dərinin qalınlaşması və çatlama əlamətləri müşahidə olunmağa başladı. Eyni zamanda barmaqla təzyiq edildikdə şişmiş əzanın çökmədiyi də görünür. Üçüncü və ən inkişaf etmiş mərhələ fil ayağı adlanan davamlı toxuma şişləri ilə xarakterizə olunur. Çox gözə çarpan şişlik müalicəyə çox davamlıdır və infeksiyalara meyllidir.
Limfedemanın Səbəbləri Nələrdir?
Limfedema hallarının çox kiçik bir hissəsi anadangəlmədir. Ümumiyyətlə gec inkişaf edən fil xəstəliyinin ən çox rast gəlinən səbəbi müxtəlif səbəblərdən tətbiq edilən müalicə üsulları ilə limfa damarlarının zədələnməsidir. Sözügedən fil xəstəliyinə ən çox zərər verən səbəblər siyahısının başında xərçənglə mübarizədə tətbiq edilən cərrahi əməliyyatlar və radiasiya terapiyası gəlir. Xüsusilə süd vəzisi xərçənginin cərrahi müalicəsində qolda limfedema əmələ gəlmə ehtimalı çox yüksəkdir. Çünki müalicə zamanı limfa damarları zədələnir. Xərçəng müalicələrindən başqa, limfa kanallarına cərrahi müdaxilələr və limfa yollarını zədələyən infeksiyalar limfedemaya səbəb ola biləcək şərtlərdəndir.
Limfa ödemi Müalicə edilməzsə nə baş verir?
- Bakteriya və göbələk infeksiyaları inkişaf edə bilər,
- Qol və gövdə böyüməsi nəticəsində disfunksiya yaranır,
- Həyat keyfiyyətində azalma var.
- Döş xəstəliklərinin müalicəsindən sonra cərrahi və/və ya radioterapiya Yuxarı ətrafın limfa drenajı aşağıdakılarla pozula bilər:
- Stinel limfa düyünlərinin biopsiyasından sonra çox nadir hallarda rast gəlinir, lakin müxtəlif nəşrlərdə 5%-ə qədər ola bilər.
- Axillary di Bildirildi ki, 10% limfa ödemi qoltuqda kəsilməklə (döşlə əlaqəli limfa düyünlərinin qoltuqaltından çıxarılması) inkişaf edə bilər. >
Limfedemanın Diaqnozu və Müalicə Metodları
Tibb müəssisələrinə limfedemaya bənzər davamlı ayaq və ayaq şişləri ilə müraciət edən xəstələr əvvəlcə fiziki müayinədən keçirilir. Xəstənin xəstəlik tarixçəsi götürüldükdən, mövcud xəstəliklər, istifadə olunan dərmanlar, müalicə üsulları haqqında məlumat əldə edildikdən sonra fiziki müayinə ilə birlikdə ödem problemi araşdırılır. Daha sonra xəstədən adətən müəyyən diaqnostik testlər tələb olunur. Bunlardan ən başlıcası limfa sistemindəki axının vizuallaşdırılmasına imkan verən limfosintiqrafiyadır. Bundan əlavə, ultrasəs, maqnit rezonans (MR) və kompüter tomoqrafiyası (KT) görüntüləmə üsullarından biri və ya bir neçəsi tələb oluna bilər. Ayağın şişməsi də qan damarları ilə bağlı problemlərdən qaynaqlana biləcəyi üçün, tez-tez Doppler ultrasəs istifadə edərək damarların müayinəsi tövsiyə olunur. Bəzi hallarda, boyanın vurulmasından sonra ayağın rentgenoqrafiyasının çəkildiyi limfangioqrafiya adlanan görüntüləmə üsulu da istifadə edilə bilər. Limfedema diaqnozu qoyulan xəstələrdə müalicə prosesini planlaşdırarkən xəstəliyin şiddəti də nəzərə alınır. Təəssüf ki, fil xəstəliyinin müalicəsi adlandırıla biləcək qəti və profilaktik müalicə üsulu yoxdur. Ancaq tətbiq olunacaq müalicələr və alınacaq bəzi ehtiyat tədbirləri ilə limfedemanın irəliləməsini dayandırmaq, infeksiya və yaralanmaların qarşısını almaq mümkündür. Bir infeksiya varsa, antibiotik müalicəsi vaxtında aparılmalıdır. Bəzi hallarda, müxtəlif sarğıların və ya corab və qol manşetləri kimi bəzi tibbi məhsulların istifadəsi tövsiyə edilə bilər. Məşq və masaj kimi həkim tərəfindən tövsiyə oluna bilən bəzi tətbiqlərlə fiziki terapiya xəstəliyin idarə edilməsində olduqca təsirlidir. Bəzi inkişaf etmiş ağır hallarda, limfedema əməliyyatı adlanan cərrahi prosedurlar tələb oluna bilər. Qismən tıkanıklıqlarda və yüngül deformasiyalarda mikrocərrahi üsullarla əməliyyat edilə bilər. Erkən mərhələdə, daha ağır hallarda, yığılmış maye süni şəkildə sağlam bölgələrə köçürülə bilər. Bu prosesi davam etdirmək üçün tunel əməliyyatı da adlandırılan yenilikçi tətbiqlər tətbiq oluna bilər. Limfedemanın müalicəsi prosesində bu tətbiqlərdən hansına üstünlük veriləcəyinə xəstənin sağlamlıq vəziyyəti nəzərə alınaraq həkim qərar verəcək.Müxtəlif tədbirlər görülməklə xəstələr bu xəstəliyin səbəb ola biləcəyi ciddi problemlərdən qoruna və irəliləməsini dayandıra bilər. xəstəlik böyük ölçüdə. Ödəmə problemi olan qol və ayaqları mütəmadi olaraq yumaq, nəm qoymamaq və gigiyenasına diqqət yetirmək çox vacibdir. Ağır yük daşımaqdan və ayaqyalın gəzməkdən çəkinmək lazımdır. Ayaqlarınızı çarpaz vəziyyətdə oturmamalısınız, çünki bu, limfa axınına mənfi təsir göstərir. Qol və ayaqların epilyasiyası tələb olunarsa, infeksiya və yaralanma riski ən az olan elektrikli təraş maşınlarından istifadə edilməlidir. Mümkünsə, limfa ödemi olan əzaya iynə vurulmamalı, qan təzyiqinin ölçülməsi kimi prosedurlar digər əzalardan istifadə edilməlidir. Uzun müddət ayaq üstə durmaqdan qaçınılmalı, müntəzəm olaraq idmanla məşğul olmağa diqqət yetirilməlidir. Həkimin tövsiyə etdiyi losyonlar mütəmadi olaraq qol və ayaqlara çəkilməlidir. Bundan əlavə, sağlam qidalanma və kifayət qədər su istehlakına diqqət yetirilməlidir. Əgər siz də əl və ya ayaqlarınızda davam edən şişliklər yaşayırsınızsa və limfa ödemi ilə bağlı hansı həkimə müraciət edəcəyiniz sualına cavab axtarırsınızsa, ürək-damar cərrahlarına müraciət edə bilərsiniz. Müayinə və müalicələrinizi vaxtında həyata keçirməklə, mümkün xəstəliklərinizin erkən mərhələdə müalicə olunmasını və daha sağlam həyat sürməsini təmin edə bilərsiniz.
oxumaq: 3
