Koxlear implant ağır və ağır eşitmə itkisi olan xəstələrin eşitməsini təmin edə bilən elektron infrastruktura malik tibbi cihazdır. Onun iki əsas hissəsi var: əməliyyatla yerləşdirdiyimiz daxili hissə və maqnitlə daxili hissəyə yapışan və ətrafdan qəbul edilən səsi daxili hissəyə ötürən xarici hissə. Sadəcə olaraq, işləmə məntiqi xarici hissədəki mikrofonla ətrafdan alınan səsləri elektrik cərəyanına çevirmək, daxili hissə ilə isə eşitmə sinirini stimullaşdırmaqdır.
Hansı xəstələrdir. müalicədə istifadə olunur, yaş həddi varmı?
Ümumiyyətlə, eşitmə cihazından fayda görməyəcək qədər ağır eşitmə itkisi olan xəstələrin hamısı koxlear implanta namizəddir. . Koxlear implantlardan istifadə etdiyimiz xəstələri iki əsas qrupa ayıra bilərik. Birinci qrup nitq inkişaf etməzdən əvvəl anadangəlmə və ya erkən uşaqlıqda eşitmə itkisi olan xəstələrdir (prelingual eşitmə itkisi). İkinci qrup isə eşitmə aparatı olan və ya olmayan müəyyən səviyyədə eşitmə və nitq qabiliyyətinə malik xəstələrdir (Postlingual - nitqdən sonra eşitmə itkisi).
Ölkəmizdə koxlear implantların aşağı həddi 12 aydır. (1 il). var. Xaricdəki bəzi mərkəzlərdə bu limit 9 aya endirilir. Əgər yuxarı hədd xəstənin ümumi vəziyyətidirsə, bizim heç bir məhdudiyyətimiz yoxdur.
Eşitmə itkisini aşkar etmək üçün hansı testlər aparılır?
Dəqiq aşkarlama və eşitmə itkisinin səviyyəsini müəyyən etmək üçün bir çox testlər edilir. Ölkəmizdə 25 ilə yaxındır ki, bütün körpələr yeni doğulmuş eşitmə skrini ilə bütün ölkə üzrə eşitmə baxımından skrininqdən keçirilir və eşitmə skrininq testindən keçməyən körpələr üzərində təkmil testlər aparılır. Eşitmə skrininqinin məqsədi eşitmə itkisi şübhəsi olan körpələri aşkar etmək və 3-cü aya qədər eşitmə itkisinin səviyyəsini müəyyən etmək və bu körpələrin 6-cı aya qədər uyğun üsullarla ən qısa zamanda səslə tanış edilməsini təmin etməkdir. Bunun üçün skrininq zamanı eşitmə itkisi şübhəsi olan körpələr üçün klinik ABR (BERA), otoakustik emissiya və timpanometriya kimi bir çox testlər həyata keçiririk. Saf ton audiometriyası dediyimiz testi testə uyğunlaşa bilən böyüklər və uşaq xəstələr üçün də həyata keçiririk. Bu qədər test etməyimizin yeganə səbəbi eşitmə itkisinin səviyyəsini yoxlamaqdır.
Koxlear implantda əməliyyat prosesi necədir?
Əməliyyatdan əvvəl bütün xəstələrin eşitmə testlərini və lazımi radioloji müayinələrini qiymətləndirir və onların bir diş olub-olmadığını yoxlayırıq. uyğun namizəd. Əgər xəstə uyğun namizəddirsə, anesteziya hazırlığı və əməliyyat planlaması edirik. Biz ümumi anesteziya altında qulaq arxasından kəsiklə koxlear implant əməliyyatı edirik. Əməliyyatda daxili hissənin elektrod hissəsini qulaq sümüyünün içindəki kokleaya (ilbiz), prosessor hissəsini isə qulağın arxasına, dərinin altına yerləşdiririk. Daxili hissə yerləşdirildikdən sonra müxtəlif ölçülər apararaq elektrodun işini yoxlayırıq. Xarici hissəni əməliyyatdan sonra 3-4 xəstədən sonra yara yaxşı sağaldıqdan və ödem azaldıqdan sonra yapışdırırıq və lazımi düzəlişləri edirik.
Xəstə əməliyyatdan sonra səsləri eşitməyə başlayırmı? xarici hissə yapışdırılır?
Xarici hissə yapışdırıldıqdan sonra implant işləməyə başlayır və eşitmə siniri stimullaşdırılır və səs beyindəki eşitmə mərkəzinə ötürülməyə başlayır. Ancaq implantın yaratdığı səs bizim vərdiş etdiyimiz səs quruluşundan fərqlidir. Bir müddət sonra beyin implantın yaratdığı səsi yenidən kodlayır və möcüzəvi şəkildə onu normal bir səs kimi qəbul etməyə başlayır. Bu dövr insandan insana dəyişir. Xəstənin dilqabağı (nitqdən əvvəl) və ya dildən sonrakı (nitqdən sonrakı) eşitmə itkisi, eşitmə itkisinin müddəti və xüsusi təhsil alması kimi bir çox faktor bu dövrə təsir edir.
Körpələr səsləri ilk doqquzda qəbul edirlər. aylar sonra danışmağa başlayır. Koxlear implantla bağlı vəziyyət buna paraleldir. Xarici hissəyə taxdığımız zaman körpəni yeni doğulmuş kimi qəbul edirik. 6-9 aydan sonra səsi çıxmağa başlayır. Xüsusən də 2 yaşa qədər koxlear implant etdirmiş xəstələrimiz 2 il ərzində həmyaşıdları ilə ayaqlaşa və normal danışıq qabiliyyətinə sahib ola bilirlər.
Koxlear implant bir qulağa sığar, yoxsa iki qulaq?
Normal insan hər iki qulağı ilə eşidir. İki qulağın olması səsin istiqamətini dərk etməyə və səs-küylü mühitlərdə nitqi daha yaxşı başa düşməyə kömək edir. bir çox amilləri təmin edir. Bu səbəblə koxlear implantın hər iki tərəfdən istifadə edilməsi idealdır. Ölkəmizdə eşitmə itkisi olan körpələrdə 48 aya (4 yaşa) qədər ikitərəfli koxlear implantların qoyulmasını SSİ əhatə edir. Yaşlı yaşlarda xəstəyə ikinci qulaq implantasiyası üçün xüsusi icazə tələb olunur. Bu icazə alındıqdan sonra ikinci implantı edə bilərik.
Birtərəfli eşitmə itkisi zamanı koxlear implant yerləşdirilə bilərmi?
Birtərəfli eşitmə itkisində koxlear implant tətbiqi ilə bağlı ölkəmizdə və xaricdə çoxlu araşdırmalar var. Bu səbəbdən birtərəfli eşitmə itkisi olan xəstələrimizə koxlear implantları tövsiyə edirik.
Koxlear implantlar hansı xəstəxanalarda aparılır?
Koxlear əməliyyatı həyata keçirmək üçün implant əməliyyatı ilk növbədə düzgün diaqnoz qoyulmalı və əməliyyat edilməlidir.Əməliyyatdan sonrakı dövrdə müvafiq düzəlişlərin edilməsi üçün xəstəxanada müvafiq audiologiya mərkəzi olmalıdır. Bu mərkəzdə standart və xüsusi testlər aparılmalıdır. Bundan əlavə, koxlear implant əməliyyatı xüsusi əməliyyat olduğundan, cərrahiyyə qrupunun təcrübəsi mühüm amildir. Bu səbəbdən ölkəmizdə koxlear implant tətbiqinin edilə biləcəyi xəstəxananın standartları müəyyən edilmiş və bu standartlara malik universitet xəstəxanalarına (dövlət/vəqf) və tədris və tədqiqat xəstəxanalarına icazə verilmişdir.
oxumaq: 0
