Qalxanabənzər vəzi xərçəngi endokrin xərçənglər arasında ən çox rast gəlinən xərçəng olsa da, bütün xərçəng növləri ilə müqayisədə daha nadir rast gəlinən xərçəngdir. Qalxanabənzər vəzinin xərçəngi adətən çox müalicə olunur və adətən cərrahiyyə və lazım olduqda radioaktiv yodla müalicə olunur. Qalxanabənzər vəzin xərçəngləri, xüsusən də daha çox yayılmış differensial (papilyar və follikulyar) tiroid xərçəngləri hətta irəli mərhələlərdə də effektiv şəkildə müalicə edilə bilər. “Xərçəng” termini qorxulu olsa da, tiroid papilyar və follikulyar xərçəngi olan xəstələrin əksəriyyəti üçün proqnoz ümumiyyətlə əladır. Bunlar yaxşı differensiallaşdırılmış tiroid xərçəngi kimi təsnif edilir. Hürthle hüceyrəli xərçəngləri follikulyar xərçənglərin bir alt qrupu hesab olunur.
Medullar xərçənglər tiroid xərçənglərinin təxminən 2%-ni, proqnozu pis olan xərçəng olan anaplastik xərçənglər isə 2%-dən az təşkil edir. Anaplastik xərçənglər əsasən yod çatışmazlığı olan bölgələrdə inkişaf edir. Bunlardan başqa limfoma və metastatik xərçənglər də görülə bilər.
Papiller tiroid xərçəngi.
Papiller tiroid xərçəngi ən çox rast gəlinən növdür və bütün tiroid xərçənglərinin təxminən 70-80%-ni təşkil edir. Papilyar tiroid xərçəngi hər yaşda baş verə bilər. Qadınlarda kişilərə nisbətən 2 dəfə çox rast gəlinir. Yavaş böyüməyə meyllidir və tez-tez boyundakı limfa düyünlərinə yayılır. Ancaq bir çox digər xərçənglərdən fərqli olaraq, limfa düyünlərinə yayılsa belə, çox yaxşı proqnoza malikdir, xüsusən də 40 yaşdan kiçik qadın xəstələrdə proqnoz daha yaxşıdır. İrəli yaşlarda daha aqressiv inkişaf edə bilər.
Follikulyar tiroid xərçəngi.
Differensial tiroid xərçənglərindən biri olan follikulyar tiroid xərçəngi bütün tiroid xərçənglərinin təxminən 10%-15%-ni təşkil edir. Follikulyar xərçəng adətən 50 və daha yuxarı yaşda müşahidə olunan irəli yaş xəstəliyidir. Qadınlarda daha çox rast gəlinir, qadın/kişi nisbəti 3/1-dir. Follikulyar xərçəng boyundakı limfa düyünlərinə yayıla bilər, lakin bu, papilyar xərçənglərdən daha nadirdir. Digər tərəfdən, uzaq orqanlara, xüsusən də ağciyərlərə və sümüklərə yayılma ehtimalı papilyar xərçənglərə nisbətən daha yüksəkdir.
Follikulyar xərçəng oksifil hüceyrələrdən əmələ gəlir. Generativ alt tip Hürthle hüceyrə xərçəngi kimi tanınır və yaşlı insanlarda (60-75 yaş) baş verir.
Medullar tiroid xərçəngi.
Medullar tiroid xərçəngi (MTC) bütün tiroid xərçənglərinin təxminən 2% -ni təşkil edir. MTC-lər C hüceyrələrindən və ya tiroidin parafollikulyar hüceyrələrindən yaranır. Bütün MTC-lərin təxminən 25%-i ailəvidir və digər endokrin şişlərlə əlaqəli ola bilər. Bütün ailə medullar xərçənglərində RET proto-onkogenində mutasiyalar var.
Anaplastik tiroid xərçəngi.
Anaplastik tiroid xərçəngi tiroid xərçənginin ən pis proqnozudur və müalicəyə ən az cavab verir. Xoşbəxtlikdən, çox nadirdir və tiroid xərçəngi olan xəstələrin 2% -dən azında rast gəlinir. Qadınlarda daha çox rast gəlinir, xəstələrin əksəriyyəti 70-80 yaşlarında olur. 50 yaşından əvvəl nadirdir. Əksər hallar differensiallaşmış karsinomaların transformasiyası nəticəsində inkişaf edir.
oxumaq: 0
