Hepatit əslində qaraciyərin iltihabi xəstəliyidir. İnfeksiyalar və dərmanlar hepatitə səbəb ola bilər və otoimmün hadisələr də hepatitə səbəb ola bilər. Ən çox görülən səbəblər infeksiyalardır. Bakteriya adlanan bir çox virus və ya mikroorqanizm hepatitə səbəb ola bilər. Məsələn, hepatit qrip infeksiyası, faringit zamanı və ya hətta herpes dediyimiz herpes virusları səbəbindən inkişaf edə bilər. Belə hallarda hepatit sistemik xəstəliyin tərkib hissəsi kimi inkişaf edir. Bununla belə, bəzi hepatotrof viruslar qaraciyəri xüsusilə sevir və nadir hallarda digər orqanlarda xəstəlik yaradır. Bunlara hepatit virusları deyilir. Bunlar hepatit A, B, C, D və E virusları kimi tanınır. Bu 5 əsas virusun törətdiyi 2 növ hepatit (kəskin və xroniki) var. A və E xroniki olmadıqda, digərləri xroniki olur.
Hepatitin əlamətləri hansılardır?
Hepatit asimptomatikdən siroz və qaraciyər çatışmazlığına qədər dəyişə bilər. Sarılıq, zəiflik, yorğunluq, ürəkbulanma və qusma, qarın ağrısı və ishal ümumi əlamət və simptomlardır. Hepatit infeksiyaları qısa və uzun müddətdə həyatı üçün təhlükə yarada və ya həyat keyfiyyətinin pisləşməsinə səbəb ola bilər. Uzun müddətdə qorxulu olan siroz və qaraciyər xərçənginin inkişafıdır. Bu, əsasən xroniki infeksiyaya səbəb olan hepatit B, C və D virusları ilə baş verir. Qısa müddətdə həyat üçün təhlükə yaradan bir komplikasiya qaraciyər çatışmazlığının inkişafıdır. Bu vəziyyətdə xəstənin şüurunun pozulması, bütün bədəndə göyərmə və qanaxma ola bilər. Hepatit A və E səbəb olduğu kəskin hepatitdə qaraciyər çatışmazlığının inkişaf riski yüksək olduğu halda, hepatit B infeksiyasında daha azdır. Ancaq A və E hepatitlərinin hamısı baş vermir. Burada bəzi şəxsi, konstitusiya amilləri də vacibdir.
Hepatitin gedişatı necədir?
Hepatit A və E kəskin hepatitə səbəb olur və çox vaxt öz-özünə keçir. Hepatit B və C kəskin hepatit mərhələsindən sonra xroniki hala gələ bilər. Məsələn, yeni doğulmuş körpə B virusunu alırsa, onun xroniki hala keçmə ehtimalı 95% olur (peyvənd edilmədikdə və immunoqlobulin verilmədikdə). Hepatit D yalnız hepatit B virusu olmadan infeksiyaya səbəb ola bilməz.
Hepatit yoluxucudurmu? Necə ötürülür?
Təəssüf ki, bütün hepatit halları yoluxucudur. Ancaq ötürmə üsulları fərqlidir. Kəskin hepatitə nə səbəb olur Ən çox yayılmış hepatit A-dır. İnsandan insana oral-nəcis yolu ilə, yəni yoluxmuş maddənin yeyilməsi və ya içilməsi ilə ötürülür. İnsanlar bu mikrobu qəbul etdikdən sonra nəcisləri ilə xaric edirlər. Gigiyena qaydalarına əməl olunmayan hallarda virus əvvəlcə nəcisdən qida və ya içki məhsullarına, sonra isə bu əşyalar yaxşı təmizlənmədikdə onları istehlak edən şəxsə keçir. İnkubasiya müddəti 3 həftədir. İnkubasiya dövrünün sonuna yaxın sarılıq baş verməzdən 2 həftə əvvəl virus nəcislə xaric olur və bununla da ötürülmə mərhələsi başlayır. Başqa sözlə, sarılıq başlamazdan əvvəl insan yoluxucudur. Buna görə də asanlıqla epidemiyalara səbəb ola bilər. Yoluxuculuq sarılıq baş verdikdən 1 həftə sonraya qədər davam edir. İnfeksiya zamanı yoluxmanın qarşısını almaq üçün əllərin yuyulması və izolyasiya çox vacibdir. Hepatit A və ya E olan uşaqlar məktəbə göndərilməməli və digər şəxslərdən, bacı-qardaşlardan, xüsusilə hamilə qadınlardan və ya immun sistemi zəif olan insanlardan ayrılmalıdır. Hepatit A, doğuş zamanı anaya yoluxmadıqda, körpəyə keçmir.
Hepatit B və C-nin əsas ötürülmə yolu bədən mayeləri (qan, qan məhsulu, cinsi əlaqə və s.) və doğuşdur. Hepatit B virusunun inkubasiya dövrü 45-160 gün, Hepatit C virusunun inkubasiya dövrü isə 7-9 həftədir. Bu tip hepatitdə epidemiya yoxdur. Bu uşaqların məktəbdən çıxarılmasına və ya başqa şəxslərdən təcrid olunmasına ehtiyac yoxdur.
Hepatitdən qorunmaq mümkündürmü?
Bəzi hepatitlərdən qorunmaq mümkündür. Təmasdan əvvəl peyvəndlə, təmasdan sonra isə İmmunoqlobulin adlı qan məhsulları ilə qorunmaq mümkündür. Ölkəmizdə A və B hepatit virus infeksiyasına qarşı peyvənd adi peyvənd proqramına daxildir. Hepatit A üçün 12 aylıqdan başlayaraq 6 aylıq fasilə ilə 2 doza peyvənd edilir. Hepatit B infeksiyası üçün doğuşdan dərhal sonra, 1-ci ayda və 6-cı ayda 3 doza peyvənd edilir. Bu vaksinlər ümumiyyətlə ömür boyu qorunma təmin edir. Hepatit C və D viruslarına qarşı peyvənd yoxdur.
Hepatit virusu ilə peyvənd olunmadan təmasda olduqda, peyvəndin effektivliyi başlayana qədər peyvənddən əlavə immunoqlobulinin tətbiqi ilə müvəqqəti qorunma təmin edilir. Buna görə də, Hepatit B infeksiyası olan anadan doğulan körpəyə ilk 24-48 saat ərzində həm peyvənd, həm də Hepatit B immunoqlobulini vurulmalıdır.
Hepatit necə müalicə olunur?
Kəskin hepatitin immun çatışmazlığı və ya immun sistemini boğan dərmanların istifadəsi istisna olmaqla, xüsusi müalicəsi yoxdur. Bütün xəstəliklərə tətbiq edilən ümumi müalicə prinsiplərinə əməl olunur. İnfeksiya çox vaxt öz-özünə keçir. Buna görə də xəstəliyə xas olmayan ümumi dəstəkləyici müalicələr, məsələn, istirahət, rahatlama, ürəkbulanma və qusma varsa bol maye dəstəyi verilir. Əgər qaraciyər çatışmazlığı inkişaf edibsə, xüsusi müalicə tətbiq edilir və cavab verməyən hallarda qaraciyər transplantasiyası tələb olunur.
Xroniki hepatit B və C-də müvafiq meyarlara cavab verən xəstələrə müxtəlif antiviral və ya immunomodulyator müalicələr tətbiq edilir. Hansı dərmanı istifadə edəcəyini seçərkən xəstə xüsusi olaraq müalicə olunur.
oxumaq: 0
