Miomaların diaqnostikası və müalicəsi

Miomalar uşaqlıq yolunda yaranan, uterus divarının toxumasından əmələ gələn, ümumiyyətlə diametri 1-15 sm arasında dəyişən, lakin daha böyük diametrlərə də çata bilən, ümumiyyətlə xoşxassəli, lakin nadir hallarda bədxassəli şişlərdir. Bu şişlər qadın cinsiyyət orqanlarının ən çox görülən şişləridir. 35 yaşdan yuxarı hər dörd qadından birində mioma müayinə və ya ultrasəs müayinəsi zamanı aşkar edilir. Bu miomalar tək və ya çoxlu, hətta 20-dən çox ola bilər.

Məlumdur ki, miomaların yaranmasında genetik meyl vacibdir. Əksər xəstələrdə birdən çox mioma müşahidə edilir. Estrogen miomaların böyüməsinə səbəb olduğundan, xüsusilə reproduktiv yaş və hamiləlik dövründə böyüməsi müşahidə olunur. Menopoz zamanı, əgər xəstə hormon dərmanlarından istifadə etmirsə, adətən kiçilir.

Miomalar uşaqlıq yolunda yerləşdiyi yerlərə görə fərqlənir və uşaqlığın selikli qişasına qədər böyüyə bilir və həmçinin uşaqlıqdaxili yerləşə bilər. əzələ toxuması. Bundan əlavə, qadınlarda uşaqlığın xaricində böyüyən miomalar və pedunkulyar miomalar da görülə bilər. Bundan başqa, yumurtalıq nahiyəsində inkişaf edən miomalar da ola bilər.

Miomaların əksəriyyəti heç bir simptom yaratmır və heç bir şikayətə səbəb olmaya bilər. Lakin miomalarla bağlı ən çox şikayət nizamsız qanaxmadır. Bundan əlavə, hamiləlikdə olduğu kimi, qarnın aşağı hissəsində kütlə, ağrı və təzyiq hissi yarana bilər. Bu vəziyyət sidik tutumunu azaldır və tez-tez tualetə getmək ehtiyacına səbəb ola bilər. O, həmçinin sidik qaçırmaya səbəb ola bilər. Miomalı qadınlarda nizamsız qanaxma səbəbindən dəmir çatışmazlığı anemiyası da inkişaf edə bilər. Buna görə də miomalara görə zəiflik, yorğunluq, nəfəs darlığı kimi problemlərin də meydana gəldiyi görülür. Hamiləlik dövründə böyük bir ərazini tutan miomaların təzyiqə səbəb olması və qanaxma və vaxtından əvvəl doğuşa səbəb olması mümkündür. Uşaqlığın selikli qişasında böyüyən miomalar sonsuzluğa və aşağı düşməyə səbəb ola bilər. Yoğun bağırsağa təzyiq edən miomalar xəstələrdə qəbizliyə səbəb ola bilər. Miomaların aşağı nisbətdə (3/1000) də olsa bədxassəli ola bilməsi ehtimalı var.

&n bsp;

Mioma diaqnozu qoymaq çətin deyil. Ginekoloji müayinə zamanı uşaqlığın normadan böyük olması, sərhədlərinin qeyri-bərabər olması, sərt quruluşa malik olması şübhə doğurur. Çox böyük miomalar hətta qarın divarından da hiss edilə bilər. Mioma diaqnozu evli qadınlarda vaginal müayinə, bakirələrdə isə 90% nisbətində abdominal ultrasəs müayinəsi ilə qoyulur. Uşaqlıq yolunda yerləşən miomaların diaqnostikasında uşaqlığa maye yeridilməklə ultrasəs müayinəsi (sonohisteroqrafiya), uşaqlığın dərmanlı plyonkasından (histerosalpinqoqrafiya), anormal yerləşmiş miomaların diaqnostikasında isə kompüter tomoqrafiyası və MRT-dən istifadə oluna bilər. .

 

Xəstələrin müalicəsində Şikayətləri ağır olmayanlara ilk növbədə dərmanlar istifadə olunur.sınana bilər. Bu məqsədlə prostaglandin sintezini maneə törədən ağrıkəsicilər və aşağı hormonlar olan doğum nəzarət həbləri istifadə edilə bilər. Eyni zamanda, intrauterin hormonal spirallar seçilə biləcək müalicələr arasındadır.

Böyük ölçülərə çatmış və ya çox ciddi şikayətlərə səbəb olan miomaların aradan qaldırılması lazımdır. Burada seçiləcək əməliyyat xəstənin yaşı və hamiləlik gözləməsi ilə müəyyən edilir. Gənc xəstələrdə miomaların çıxarılmasına üstünlük verildiyi halda, hamiləliyini tamamlamış və menopauza yaxınlaşan qadınlara histerektomiya tövsiyə oluna bilər. Əməliyyatın növü (açıq cərrahiyyə və ya qapalı cərrahi texnika) xəstənin seçimləri ilə müəyyən edilir.

 

Son illərdə texnologiyanın inkişafı ilə tətbiq edilən yeni bir müalicə üsuludur. Maqnit rezonans (MR-HIFU) proseduru ilə idarə olunan yüksək intensivlikli fokuslanmış ultrasəs minlərlə xəstəyə uğurla tətbiq edilmişdir. Anesteziya və cərrahi müdaxilə tələb etməyən bu üsul hər dörd mioma xəstəsindən yalnız biri üçün uyğundur. Uğurlu nəticələr əldə etmək üçün hallar düzgün seçilməlidir.

oxumaq: 0

yodax