Süd vəzi xərçəngi erkən diaqnoz qoyulduqda müalicəsi mümkün olan bir xəstəlikdir. İndiki vaxtda mütləq zərurət olmadıqca döşün tamamilə çıxarılmasına üstünlük verilmir. Bu səbəbdən erkən mərhələdə diaqnoz qoyulduqda süd vəzisini qoruyan cərrahi müalicə ilə məmə itkisinin qarşısı alına bilər. Bu prosesdə xəstəliyin müalicəsinin qəti uğurunda tibbi onkoloq və radiasiya onkoloqu ilə əlaqələndirilmiş işin rolu danılmazdır.
Döş vəzisini qoruyan cərrahi müalicənin planlaşdırılmasında dəqiq pre- operativ mikroskopik diaqnostika son dərəcə vacibdir.Bu səbəbdən həyata keçiriləcək biopsiya proseduru və biopsiya metodunun seçimi az qala əsas rol oynayır.Yanlış seçilmiş biopsiya texnikası diaqnostikada qeyri-adekvatlıqlara və hətta səhvlərə və lazımsız biopsiya təkrarlarına səbəb ola bilər. Təkcə bu deyil, tətbiq edilən döş qoruyucu cərrahi müalicə texnikasının kosmetik nəticələrinə də mənfi təsir göstərə bilər.
Digər tərəfdən döş qoruyucu əməliyyat keçirəcək xəstələr diqqətlə seçilməlidir. Ümumiyyətlə, T1-T2 (şiş ölçüsünün 2-5 sm olduğu mərhələ), xəstənin yaşı, şişin multifokal olub-olmaması, döş toxumasının ölçüsü və döş toxumasında şişin yeri təsir edir. ilk etapda döş qoruyucu cərrahiyyə qərarı. Bundan əlavə, əməliyyatdan əvvəl şişin mikroskopik xüsusiyyətləri və molekulyar xüsusiyyətləri hərtərəfli qiymətləndirilməlidir. Bundan əlavə, döş vəzisini qoruyan cərrahi müalicədən sonra pasiyentin radioterapiya vasitələrinə əlçatanlığı da nəzərə alınmalıdır.
Süd vəzisini qoruyan bir çox cərrahiyyə variantları var, məsələn
Hansı olursa olsun döş qoruyucu cərrahiyyə üsulu seçilir, xəstə üçünTəhlükəsiz cərrahi kənarların təmin edilməsi, yəni şişin təkrarlanmayan şəkildə xəstədən çıxarılması təmin edilməlidir. Şişin yerləşdiyi yer və xüsusiyyətləri hər bir xəstə üçün fərqli olduğundan, cərrah tərəfindən müxtəlif növ məmə qoruyucu cərrahi müalicə üsulları seçilir. Bu üsulları tətbiq edərkən cərrah kosmetik nəticələri də nəzərə almalıdır. Bu səbəblə döş qoruyucu cərrahi müalicə üsulu onkoplastik cərrahiyyə tətbiqləri başlığı altında qəbul edilməlidir.
oxumaq: 0
