Pelvik bölgə qarının göbəkdən aşağı olan ən aşağı hissəsidir. Bu nahiyədən yaranan ağrılara pelvik ağrı deyilir. Çanaq bölgəsinə yumurtalıqlar, uşaqlıq yolu, vajina, anus, yoğun bağırsağın aşağı hissələri, sidik kisəsi və aşağı sidik yolları daxildir. Bu orqanların xəstəlikləri tez-tez pelvik ağrıya səbəb olur.
Pelvik ağrının səbəbləri nələrdir?
Çanaq ağrıları kəskin və ya xroniki ola bilər. Qəfil başlayanlar kəskin, 6 aydan çox davam edənlər isə xroniki adlanır.
- Etopik hamiləlik: Hamiləlik uşaqlıqdan kənarda baş verib. Uşaqlıq boynunda, yumurtalıqlarda, borularda, qarın boşluğunda və çanaq boşluğunda ola bilər. Ektopik hamiləlik açıldıqda şiddətli çanaq ağrısı, vaginal qanaxma və şoka səbəb ola bilər.
- Yumurtalıq kistinin yırtılması (parçalanması).
- Pelvik iltihabi xəstəlik (PİD): Bu reproduktiv sistemin yuxarı hissəsində meydana gələn mikrob xəstəliyidir. . İnfeksiya və abse serviksdə, uşaqlıqda, borularda və yumurtalıqlarda baş verə bilər. PID cinsi yolla ötürülə bilər. Ümumi simptomlar qızdırma, çanaqda toxunma həssaslığı, çanaqda ağrı, vaginal iyli axıntı və nizamsız vaginal qanaxmadır. PID xroniki ola bilər və xroniki ağrıya səbəb ola bilər. Sonsuzluğa və ektopik hamiləliyə səbəb ola bilər. PID adətən 35 yaşdan kiçik qadınlarda olur. Menstruasiya başlamazdan əvvəl, hamiləlik dövründə və menopozdan sonra nadirdir. Əvvəllər PID-dən keçənlər yenidən keçə bilərlər. Vaginanın göbələkləri və cinsi yolla ötürülən mikroblar PID-yə səbəb ola bilər. Aşağı sosial-iqtisadi şəraitdə yaşayanlarda daha çox rast gəlinir. Çox cinsi partnyoru olan qadınlar daha çox risk altındadır. Müalicə xəstəxanaya yerləşdirmə və ya ambulator antibiotik terapiyası ilə həyata keçirilir.
- Aşırı burulma: Yumurtalıqları uşaqlıq yolu ilə birləşdirən boru. Bəzən yumurtalıqlar bu borunun ətrafında fırlanır. Bu vəziyyət yumurtalıqların burulması adlanır. Fırlanma zamanı damarlar əyilir və yumurtalıqların qan tədarükü kəsilir. Ovulyasiyaya kömək müalicələri zamanı yumurtalıqların burulması ilə qarşılaşa bilərsiniz. Bəzi xoşxassəli şişlər yumurtalıqları 4 sm-dən çox böyüdə bilər və buna görə də yarana bilər. Yumurtalıqların burulması xoşxassəli şişlərdə pis olanlara nisbətən daha çox olur. Adətən bir yumurtalıq iştirak edir. Uşaqlarda da müşahidə oluna bilər. Mədə bölgəsinin simptomları qarın və çanaq bölgəsində şiddətli ağrı, iştahsızlıq, qusma və qızdırma. Yumurtalıqların burulması qarın qişalarının iltihabına səbəb ola bilər ki, buna peritonit deyirik. Diaqnoz tez-tez ultrasəs ilə qoyulur. Müalicədə yumurtalığı xilas etmək üçün cərrahi üsula üstünlük verilir. Bu gün bu prosedurlar laparoskopik üsulla həyata keçirilə bilər.
- Dismenoreya (şiddətli menstrual ağrı): Ağrı menstruasiya başlamazdan əvvəl başlaya bilər və menstruasiya başlayandan 24 saat sonra pik həddə çata bilər. Ağrı kəskin, kramp və ya çırpıntı ola bilər. Ağrı ayaqlara yayıla bilər. Baş ağrısı, ürəkbulanma, qəbizlik və ya ishal, bel ağrısı və tez-tez sidiyə getmə ilə müşayiət oluna bilər. İstirahət, stressdən qaçınmaq, istilik tətbiqi və ağrıkəsicilər tövsiyə olunur.
- Ovulyasiya zamanı çanaq ağrıları: Bəzi qadınlar ovulyasiya zamanı çox şiddətli qarın və qasıq ağrıları hiss edə bilərlər.
- Endometrioz: İçəridə uşaqlıq Örtük toxumasının uşaqlıqdan kənarda çanaq nahiyəsinə yayılması nəticəsində baş verir. Ümumi simptomlar şiddətli aybaşı sancıları, ağrılı cinsi əlaqə, sonsuzluq, ağrılı sidiyə çıxma və defekasiya zamanı ağrı ola bilər. Müalicədə dərmanlar və cərrahi üsullardan istifadə edilə bilər.
- Uşaqlıqda əmələ gələn zolaqlar da şiddətli çanaq ağrılarına və qanaxmaya səbəb ola bilər.
- Yumurtalıq (yumurtalıq) kistaları
- Yumurtalıq şişləri
- Əvvəlki infeksiya və ya əməliyyatdan sonra əmələ gələn bitişmələr
- Gecikmiş uşaqlıq boynu xərçəngi: Xroniki ağrılı defekasiya, lakin qızdırma yoxdur. Vajina və qarın müayinəsi çox ağrılıdır.
- Uşaqlıqda miyomlar
- Uşaqlıq prolapsiyası
- Bəzən spiral şəklində yarana bilər.
- Körpə ana bətnindədir ölüm
- Abort: Vaginal qanaxma, qarın nahiyəsində sancılar, çanaq və bel nahiyəsində ağrılarla özünü göstərir.
- Cinsi əlaqədən sonra ağrılar
- Həzm sistemindən yaranan şişlər, qarın nahiyəsində abses, qəbizlik
- Sistit, sidik yollarında daşlar
- Dayanaq-hərəkət sistemi ilə bağlı ağrılar vaginal doğum edənlərdə sistem
- Fiziki, psixoloji və cinsi istismar nəticəsində yaranan psevdo ağrı
- Appendisit: Göbək ətrafında və mədə nahiyəsindən başlayır, daha sonra , ağrı qarın sağ alt nahiyəsinə yayılır. Qızdırma və qusma ola bilər. Defekasiya etmək çətin ola bilər və ya ishal ilə müşayiət oluna bilər. Diaqnoz ultrasəs və tomoqrafiya ilə qoyulur. Təcili diaqnoz tələb edən şərtlər arasındadır. Müalicə cərrahiyyədir.
- Kron xəstəliyi (Qarın ağrısı, sancılar, şişkinlik və ishal və ya qəbizlik)
- Xoralı kolit (Qarın ağrısı, sancılar, şişkinlik və ishal və ya qəbizlik)
- Divertikulit: Divertikul yoğun bağırsaqda əmələ gələn barmaqvari çıxıntılardır. Bunlar iltihablaşdıqda, divertikulit adlanır. Divertikul yoğun bağırsağın hər hansı bir yerində meydana gələ bilər. Adətən az lifli pəhriz olan və qəbizlikdən əziyyət çəkən insanlarda müşahidə olunur. Divertikulitin diaqnozu tomoqrafiya ilə qoyulur. Onun müalicəsində antibiotiklərdən istifadə olunur. Divertikulit yırtılırsa, peritonit inkişaf edə bilər. Bəzən cərrahi üsuldan istifadə edilə bilər.
- Peritonit (qarın qişalarının iltihabı): Müxtəlif xəstəliklər zamanı baş verə bilər. Bu təcili vəziyyətdir və xəstəxanaya yerləşdirilməsini tələb edir.
- Spastik kolit
- Sidik kisəsi şişi
- Yoğun bağırsaq şişi
- Fibromiyalji
- Qasıq yırtığı
- Pelvik venalarda varislər və damar tıkanıklığı: Ağrılar daha çox oturarkən və ayaq üstə durduqda hiss olunur.
Pelvik ağrılara necə diaqnoz qoymaq olar?
Qarın altında və ya qasıqda ağrıya səbəb olan ektopik hamiləlik, yumurtalıqların burulması, appendisit kimi bəzi xəstəliklər təcili diaqnoz tələb edir və həkimə müraciət edilməlidir. Reproduktiv yaşda olan qadınlarda hamiləlik həmişə nəzərə alınmalıdır.
Amnezdə və fiziki müayinədə ağrının yeri, yayılması, menstruasiya ilə əlaqədar olub-olmaması, vaginal qanaxma və axıntının olub-olmaması sorğulanır. Başgicəllənmə və bayılma əlavə simptomlar ola bilər.
Çanaq nahiyəsində ağrı ilə birlikdə aşağıdakı simptomlar varsa, vəziyyət təcilidir:
- Huşu itirmə,
- Aşağı qan təzyiqi,
- Ürək döyüntüsü,
- Qarında sərtlik,
- Çox yüksək hərarət,
- Qarın üzərinə basdıqda şiddətli ağrı,
- Ürəkbulanma, qusma,
- Ciddi vaginal qanaxma,
- Nəcisdə qan,
- Davam edən hamiləlik zamanı qəfil başlayan ağrılar.
Diaqnostik nədir Çanaq Ağrısı üçün testlər?
Bu testlərdən bəziləri:
- Sidik analizi,
- Hamiləlik testi,
- Qarın ultrasəsi,
- Kompüter tomoqrafiyası,
- Vaginal ultrasəs,
- Tam qan analizi, CRP və qaraciyər fermentləri,
- Sidik sistemi ultrasəs,
- kolon skopi,
- Rektoskopiya
Pelvik Ağrıları Necə Müalicə Etmək olar?
Çanaq ağrılarının müalicəsi tibbi (dərmanlı) və ya cərrahi, ağrının səbəbindən asılı olaraq.kimi edilir.
İrəli yaşda çanaq ağrılarının səbəbləri nələrdir?
Xroniki çanaq ağrılarının səbəbləri nələrdir?
6 aydan çox davam edən çanaq ağrıları xroniki ağrı hesab olunur. Xroniki çanaq ağrısının əsas səbəbləri:
- Endometrioz,
- PİD,
- Qıcıqlanan bağırsaq xəstəliyi (mədə krampları, şişkinlik, ishal və qəbizlik ilə)
- Kron xəstəliyi və ya xoralı kolit,
- Yumurtalıq kistaları,
- Təkrarlanan sidik yollarının infeksiyaları,
- Belin aşağı hissəsində ağrılar,
- Uterin prolapsı ,
- Uşaqdaxili miomalar,
- Xroniki sistit,
- Qarın yırtıqları,
- Pelvik nahiyədə sıxılmış və ya zədələnmiş sinirlər. >
Hamiləlik zamanı çanaq ağrılarının səbəbi nədir?
Hamiləlik irəlilədikcə sümüklər və birləşdirici toxuma uzanır. Bununla əlaqəli xroniki ağrı ola bilər. Ancaq hamilə qadının çanaq nahiyəsində ağrılar varsa, o, həkim tərəfindən qiymətləndirilməlidir. Hamilə qadınlarda aşağı düşmə, vaxtından əvvəl doğuş, körpənin həyat yoldaşının erkən ayrılması və ektopik hamiləlik təcili müayinə tələb edən vəziyyətlərdir. Bəzi sancılar hamiləliyin son 3 ayında baş verir. Bunlara yalançı ağrılar deyilir. Bu ağrılar müntəzəm olaraq baş vermir və şiddəti artmır. Bu xüsusiyyətləri ilə doğuş sancılarından fərqlənirlər.
oxumaq: 0
