ŞƏKƏRLİ DİABET CƏRRAHİYYƏSİ VƏ METABOLİK CƏRRAHİYYƏ

Metabolik sindrom xüsusilə inkişaf etmiş ölkələrdə artan ciddi sağlamlıq problemidir. Sosial-iqtisadi səviyyənin yüksəlməsi ilə qida rasionunda hazır qidaların xüsusi çəkisinin artması hazır qidaların istehlakına və daha çox oturaq həyat tərzinə səbəb olub. Beləliklə, bir sıra metabolik problemlərin birgə baş vermə tezliyi artmağa başlayıb. Bu problemlərə bel ətrafının artması, şəkər mübadiləsi, yağ metabolizmasının pozulması və qan təzyiqinin artması daxildir və "Metabolik Sindrom" olaraq təyin olunur. ABŞ-da metabolik sindromun yayılması ümumiyyətlə 21,8% təşkil edir və yaş artdıqca bu nisbət 43,5% -ə çatır. Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatının məlumatlarına görə, 2005-ci ildə ümumi 58 milyon ölümün (təxminən 17.500.000 ölüm) 30%-nin ürək-damar sistemi və onu müşayiət edən xəstəliklər səbəbindən baş verdiyi bildirilir. 2020-ci ildə bu nisbətin 36%-ə çatacağı proqnozlaşdırılır. Cəmiyyətimizdə bölgələrə görə fərqlər olsa da, metabolik sindromun tezliyi xüsusilə qadınlarda yüksəkdir. Metabolik sindromu olan insanlarda metabolik sindromu olmayanlara nisbətən gələcəkdə 2-ci tip şəkərli diabetin inkişaf riski 5 dəfə, aterosklerotik ürək-damar xəstəliklərinin inkişaf riski isə 2 dəfə yüksəkdir. Alkoqolsuz yağlı qaraciyər xəstəliyi, polikistik yumurtalıq sindromu, yuxu apnesi sindromu, öd daşları, mədə-ezofageal reflü, depressiya və astma da metabolik sindromla əlaqəli şərtlər arasındadır. Yüksək qan şəkəri, hipertrigliseridemiya, aşağı HDL xolesterol, yüksək qaraciyər transaminazı, hiperurikemiya və mikroalbuminuriya kimi klassik tapıntılara əlavə olaraq, yüksək CRP və plazminogen aktivator inhibitoru-1 də müşahidə edilə bilər. Erkən mərhələdə olan xəstələr idman və pəhriz proqramlarından faydalana bilər. Ancaq artıq çəkisi olan və ya pəhriz və idmanla uğurlu nəticə əldə edə bilməyən xəstələrdə cərrahi müalicələr düşünülməlidir. Kimlər metabolik əməliyyat keçirə bilər? Xalq arasında diabet cərrahiyyəsi olaraq da bilinən metabolik cərrahiyyə; Piylənmə xəstələrində metabolik sindrom varsa, obez olmasalar belə, 2-ci tip diabet xəstələrinə də tətbiq edilir. Bu prosedurlarda mədənin qida qəbulu azaldılır və nazik bağırsaqların bir hissəsinin deaktivasiyası nəticəsində yaranan hormonal dəyişikliklərdən istifadə edilir. Bəzi xəstələrdə yalnız obezite əməliyyatı kifayətdir Baş verir. Ancaq metabolik cərrahiyyə, xüsusilə 2-ci tip diabet varsa daha uyğundur. Bu məqsədlə klinik praktikada tətbiq olunan üç əsas metabolik cərrahiyyə tətbiqi mövcuddur. Bütün cərrahi üsullar təcrübəli əllərdə laparoskopik (qapalı üsul) təhlükəsiz şəkildə tətbiq oluna bilər. Bu yolla xəstə tez sağalır və xəstəxanada qalma müddəti minimuma endirilir.

oxumaq: 0

yodax