SEPTORİNOPLASTİYA

Tərifinə görə, burnun orta hissəsinin və xarici damının anatomiyasına müdaxilə edildiyi əməliyyatın adıdır. Təbii ki, bu əməliyyat məqsədləri və nəticələri baxımından iki fərqli kateqoriyada qiymətləndirilir.

Əslində bu, iki müxtəlif əməliyyatın birləşməsidir. Septoplastika burunun orta hissəsində damı qismən dəstəkləyən qığırdaq və sümük divarının əyriliklərinin düzəldilməsi əməliyyatının adıdır. Rinoplastika müəyyən nisbətlərə riayət etməklə burun damının vizual (estetik) korreksiyası əməliyyatıdır.

Xəstənin istək və şikayətləri diqqətlə təhlil edilməli və buna uyğun olaraq əməliyyat planlaşdırılmalıdır. Burun daxili kamerasının orta xəttdə olması intranazal hava sirkulyasiyasının turbulentlik yaşamadan axmasını təmin edir və buna uyğun olaraq cərrah müdaxilə edir. Dam örtüyünə müdaxilə, üz sifətinin analizi və xəstənin istəklərinin kəsişdiyi nöqtənin tapılması ilə həyata keçirilir. Xəstənin anatomik quruluşu hər əməliyyat üçün uyğun olmaya bilər, ona görə də xəstə ilə danışaraq, üz analizini müsbət və mənfi cəhətləri ilə birlikdə aparmaqla mümkün olan ən yaxşı nəticə üçün birgə qərar verilməlidir.

Baxmayaraq ki, xəstənin Müayinə zamanı burundaxili əyriliklər normal burun spekulumunun köməyi ilə asanlıqla başa düşülə bilər.Patologiyanı və proseduru xəstəyə asan izah etmək üçün bəzən burnun içini endoskopik olaraq görüntüləmək faydalıdır. Müşayiət edən xroniki sinüzit şübhəsi olan xəstələrdə mümkün sinüzit diaqnozunu istisna etmək üçün paranazal sinus tomoqrafiyası planlaşdırılır.

Burun damı və xarici görünüşün təhlili daha əhatəlidir. Üz nisbətləri, dəri analizi və cinsiyyət fərqli planlamalara səbəb olur. Xəstənin qığırdaq çərçivəsi və dayaqları xüsusilə yaxşı təhlil edilməlidir. ***** Əməliyyatdan sonrakı ödem (şişlik) qalın və yağlı dəri olan xəstələrdə daha çox müşahidə olunur. İncə dəri olan xəstələrdə ən kiçik pozuntular nəzərə çarpa bilər, buna görə keçid nöqtələri kamuflyaj edilməlidir. Dəri burun ucunda daha qalın olsa da, ən nazik dəri qalınlığına tam olaraq qığırdaq-sümük keçid nöqtəsində malikdir.Burun kökündə dəri nazik, lakin dərialtı toxuma boldur.

Cins qığırdaq və sümük strukturlarının dəstəklənməsi baxımından əhəmiyyətlidir. Çox vaxt qadın xəstələrin sümük və qığırdaq skeletləri daha incə və zədələnməyə meyllidir. Yaş faktoru da nəzərə alınıb Plan hazırlanmalıdır. Qığırdaq inkişafını tamamlamış gənc xəstədə çox daha yaxşı anatomik və cərrahi plan əldə edilir. Yaş həddi fərqli olsa da, 17 yaşından aşağı estetik müdaxilənin edilməsi qığırdaq inkişafı baxımından risk yaradır.Ancaq funksional ehtiyac olduğu halda septoplastika edilə bilər.

Əməliyyatdan əvvəl septorinoplastika:

* Xəstədən ətraflı anamnez.(hekayə) götürülür. Müşahidə zamanı zaman-zaman xəstənin psixoloji vəziyyəti də mühüm rol oynayır.

* Xəstənin fiziki müayinəsi yuxarıda qeyd olunan şərtlər nəzərə alınmaqla ətraflı şəkildə aparılır.

* Xəstənin istəkləri yaxşı başa düşülməli və xəstə əməliyyata uyğun olmalıdır.Müdaxilələr planlaşdırılmalıdır.

* Xəstənin üz analizi müzakirə edilməlidir.

* Xəstə qərar verdikdən sonra əməliyyat, ümumi anesteziya altında ediləcək bu əməliyyata ilkin hazırlıq üçün testlər planlaşdırılır.(Qan testləri,EKQ və AC qiymətləndirilməsi..) xroniki xəstəliklər sorğulanmalıdır.Xüsusilə mövsümi allergiya kimi allergik xəstəliklər əməliyyatın bir müddət gecikdirilməsini tələb edə bilər. .

Septorinoplastika Cərrahiyyə Prosesi:

* Əməliyyatdan əvvəl xəstədən 8 saat oruc tutması istənilir.

>

* Əməliyyat açıq və qapalı olaraq planlaşdırıla bilər. texnika. Açıq texnikada əməliyyatda anatomiya və buna görə də patoloji (anormallıqlar) daha çox olur. Açıq texnika ilə edilən əməliyyatlarda burun dəliklərini ayıran orta hissədə üfüqi kəsik edilir və əməliyyatdan sonra çapıqları minimuma endirmək məqsədi ilə çox nazik tikiş materialından istifadə edilir.

* Əməliyyat müddəti ola bilər. 2 ilə 4 saat arasında olmalıdır.

* Revizion (təkrar əməliyyat) hallarda qığırdaq quruluşunun dayaq vəziyyətindən asılı olaraq qulaqcıq və qabırğalardan qığırdaq toxumasının alınması lazım ola bilər. Bu, əməliyyat müddətini 45-60 dəqiqə uzada bilər.

* Revizion hallarda anatomiyanı proqnozlaşdırmaq mümkün olmadığı üçün əməliyyat zamanı planda dəyişiklik etmək qaçınılmaz ola bilər.

>Əməliyyat zamanı uyğun qığırdaq parçaları və tikişlərin köməyi ilə yeni qığırdaq skeletinin yaradılması aşağıdakı kimi birləşdirilir. Əməliyyat zamanı burun içərisində turbinat deyilən ət strukturlarında böyümə varsa, RFC (radiotezlik cərrahiyyəsi) ilə azaldılır.

* Əməliyyatın sonunda qanaxmanı idarə etmək üçün silikon büzməli tamponlardan istifadə edilir. və toxumaların mümkün qədər tez uyğun anatomiya yerlərinə yapışmasını təmin etmək. istifadə olunur.

* Əməliyyatdan sonra xəstənin burnunu xarici təsirlərdən qorumaq və ödemin (şişkinliyin) çox artmasının qarşısını almaq üçün ona termoplastik plaster qoyulur.

Septorinoplastika. Əməliyyatdan sonra:

* Cərrahiyyə Sonda xəstə otağa getdiyi zaman hər saat 15 dəqiqə hər iki yanağın və burnun birləşmələrinə buz çəkilir, lakin çox ağır deyil. Xəstə anesteziyadan tam sağaldıqdan sonra (otağa gəldikdən 3-cü saat sonra) ağızdan soyuq və yumşaq pəhrizə başlanır.

* Müayinələr zamanı xəstənin təzyiqi, nəbzi və qanaxma nəzarəti aparılır.

* Xəstəyə soyuq və yumşaq pəhriz verilir.Xəstənin əlini üzünə aparmaması və termoplastik gipsə toxunmaması bildirilir.

> Xəstə əməliyyatdan 7-8 gün sonra. Evinizə vaxtında göndərilə bilər. Bununla belə, lazım gələrsə, xəstə monitorinq üçün 24 saat xəstəxanaya yerləşdirilə bilər.

* Evdə qulluq vacibdir. İlk növbədə xəstə özünü travmadan qorumalı, üzüstə uzanmamalıdır. Xəstə daha 24 saat evdə hər 2 saatdan bir 20 dəqiqə buz tətbiq etməyə davam edir. Buz tətbiqləri üzdəki çürükləri azaldır, həmçinin qanaxma və ağrıları azaldır. Gözlərin altında və ətrafında üzdə qançırlar 2. gün maksimuma çatır. 2-ci gün burundaxili tamponların çıxarılması ilə sürətlə sağalır və 10-12 gün ərzində demək olar ki, yox səviyyəsində qalır.

* Əməliyyatdan sonra xəstəyə evdə istifadə etmək üçün dərmanlar yazılacaq. Bunlara əməliyyatdan sonrakı infeksiyaların qarşısını almaq üçün antibiotiklər, ağrı üçün analjeziklər və asqırma hücumlarının qarşısını almaq üçün antihistaminiklər daxildir. Asqırma baş verərsə, ağız açıq olmalı və təzyiqi buruna yönəltməmək lazımdır.

Nəzarət:

* Xəstə əməliyyatdan sonrakı 2-ci gündə gəldikdə burundaxili silikon tamponlar çıxarılır və burundaxili qabıq və laxtalar çox çətinlik çəkmədən təmizlənir. İstifadə olunan dərmanlarla yanaşı, xəstəyə burun içini təmizləmək və nəmləndirmək üçün məhlullar təyin edilir.

* Tamponu çıxarmaqla xəstə rahatlasa da, cavab olaraq burun bir az şişir və tıxanır. əməliyyata. Həlllər bu tıxanmanı açmağa kömək edəcək. 2-ci günün sonunda üz nahiyəsinə daha çox su çatmaması üçün duş qəbul edə bilərsiniz.

* Tamponu çıxardıqdan sonra burnu üfürməklə təmizləmək olmaz. Kran suyu burun içinə çəkilməməlidir.

* Burundakı termoplastik plaster 1-ci həftənin sonunda çıxarılacaq. Rine patch tətbiqi ediləcək. Bu dövrdə xəstə burun nahiyəsini uyğun açılarda masaj etməyə başlayacaq. Artıq yuyucu və nəmləndirici məhlullardan başqa heç bir dərmana ehtiyac yoxdur.

* Əməliyyatdan sonrakı 2-ci həftənin sonunda burundakı ləkələr çıxdıqda dəri ödemi hələ də davam etdiyi üçün günəşdən qoruyucu kremlər dərini birbaşa günəş işığından qorumaq üçün ən azı 30 SPF istifadə edilməlidir.

* p>

* Günəş eynəklərinin və ya optik eynəklərin istifadəsi 4-6 həftə müddətinə dayandırılır. Burun nahiyəsində travma yaratmadan 3-cü həftədə idman fəaliyyətlərinə başlamaq olar.

* Əməliyyatdan sonrakı 1-3-6 və 12 aylıq təqib yoxlamaları planlaşdırılır.Göründüyü kimi. burada, əməliyyatdan sonrakı proses və izləmə uzun zaman alır.

Sizə sağlamlıqla dolu günlər arzulayıram.

oxumaq: 0

yodax