Məşhur kinoaktrisa Türkan Şoray və müğənni-bəstəkar Sezen Aksunun xəstəlikləri səbəbindən ictimaiyyətə məlum olan Kuşinq sindromunu əvvəllər yalnız biz həkimlər və xəstəliyi yaşayanlar tanıyırdı. Cushing sindromu bədənin həddindən artıq kortizon hormonuna məruz qalması nəticəsində baş verən qeyri-adi simptomlara aiddir. İlk dəfə Harvey Cushing adlı bir alim tərəfindən təsvir edildiyi üçün bu ad verilmişdir. Əsas səbəb bədəndə həddindən artıq kortizon istehsalıdır. Kortizon adrenal bezdə istehsal olunan bir hormondur. Bu vəzin hormon istehsalı beynin ön hissəsində yerləşən hipofiz vəzinin nəzarəti altındadır. Bədənin kortizon ehtiyacından asılı olaraq, kortizon istehsalını artırmaq və ya azaltmaq üçün hipofiz vəzindən böyrəküstü vəziyə bir siqnal gedir. Bu siqnalı daşıyan hormon ACTH-dir (adrenokortikotropin hormonu). Kortizon hormonu böyrəküstü vəzində şiş kimi hər hansı bir səbəbdən həddindən artıq istehsal olunarsa və ya böyrəküstü vəzi stimullaşdıran ACTH hipofiz vəzindəki bir şişə görə həddindən artıq ifraz olunursa, orqanizm artıq kortizon hormonu ilə qarşılaşır. istehsal. Hipofiz vəzindən həddindən artıq ACTH istehsalı nəticəsində meydana gələn kortizon artıqlığının vəziyyəti Kuşinq xəstəliyi adlanır. Böyrəküstü vəzi şişləri bəzən xərçəng ola bilər. Nadir hallarda kortizon hormonu normal yerindən, yəni böyrəküstü vəzindən deyil, başqa orqandan, məsələn, ağciyərdə yerləşən şişdən ifraz oluna bilər. Bu, eyni klinik simptomlara gətirib çıxarır. Türkan Şorayın xəstəliyinə səbəb sol böyrəküstü vəzinin şişi olub. Bu səbəbdən sənətçinin sol böyrəküstü vəzi əməliyyatla çıxarılıb. Cushing sindromunun ən çox yayılmış səbəbi uzun müddət yüksək dozada kortizon dərmanı qəbul etməkdir. Sezen Aksunun xəstəliyinə səbəb səs tellərindəki ödemi aradan qaldırmaq üçün tətbiq edilən kortizon müalicəsinin uzun müddət dozası və müddəti olub. Tərkibində kortizon olan dərmanlar (kortikosteroid qrupu dərmanları) ən çox immun sisteminin fəaliyyətini boğmaq və revmatoid artrit, astma, KOAH (obstruktiv ağciyər xəstəlikləri) və immun sistemi xəstəliyi olan lupus xəstəliyi kimi xəstəliklərdə iltihablı reaksiyaların qarşısını almaq üçün istifadə olunur. Sezen Aksuda olduğu kimi, iltihablı ödemi həll etmək üçün də istifadə olunur. Bir çox xərçəngin müalicəsində kemoterapi dərmanları ilə yanaşı kortizon tərkibli dərmanlar da verilir. Kortizon təcili dayandırılması Şiddətli və həyati təhlükəsi olan allergiya (qida allergiyası, arı-əqrəb sancması və s.) zamanı şokun müalicəsində həyat xilas edir. Bəzi xəstələr ciddi allergiya zamanı həkimin kortizondan istifadə etdiyini görəndə bu dərmanı sadə bir allergiya-qaşınma həbi kimi bir-birinə tövsiyə etməyə başlayırlar. Məhz buna görə də qaşınmadan əziyyət çəkən insanlar uzun müddət kortizoldan istifadə edirlər, çünki qaşınmaya yaxşı gəlir. Bu zaman onlar öz əlləri ilə bədən nizamlarını pozurlar. Həddindən artıq kortizon orqanizmdə hansı pozğunluqlara səbəb olur? Yəni Kuşinq sindromunda hansı əlamətlər yaranır?
- Kuşinq sindromunda xəstə qısa müddətdə piylənir, lakin bu piylənmə orqanizmə qeyri-mütənasib olur. Həddindən artıq kortizon səbəbiylə yağ toxuması daha çox üz, qarın və boyunda toplanır. Yağ yığılması səbəbindən üzü ay kimi yuvarlaq olur. Buna "aydakı üz" deyilir. Boyun nahiyəsində yığılan piylərə görə bu nahiyədə donqar bir görünüş yaranır. Buna "camış donqarı" deyilir.
-Xəstənin qolları və ayaqları bədənin qalınlığı ilə tərs mütənasib olaraq kifayət qədər nazikdir.
- Kortizonun dəri zülallarına zərər verməsi dəri incəlməsinə səbəb olur. dəri və dəri asanlıqla zədələnir. , nazik kapilyarlar zəifləyir, kiçik qabarıqlar dərhal göyərmələrə səbəb olur. Kalça, qarın, qol və ayaqlarda uzanma işarələri şəklində xətlər görünür. Qarın üzərindəki xəttlər qadınlarda hamiləliklə bağlı qarın dərisinin uzanma izlərinə bənzəyir. Üzdə, sinə və çiyinlərdə ləkələr, boyun dərisinin qaralması var. Üz dərisi qırmızı və şişkindir. Xəstədə nəfəs darlığı görünür.
Şəkildə Cushing xəstəsi olan xəstənin qarın nahiyəsinin dəri çatları göstərilib.
-Xəstələrin ayaqları şişib (ödem var).
-Həddindən artıq tərləmə baş verir.
-Qol, ayaq, çiyin və omba əzələləri zəifdir. Pilləkənləri qalxmaq belə çətindir. Onların sümükləri zəifdir və gündəlik həyatda adi əşyaların qaldırılması və ya ani bədən hərəkətləri bu insanlarda sümük sınıqlarına səbəb ola bilər.
-İmmunitet sistemi zəiflədiyi üçün bədənin hər hansı bir yerində olan cızıqlar, kəsiklər, həşərat dişləmələri və s. kimi zədələr və infeksiyalar yavaş-yavaş sağalır.
-Xəstə daim zəif və yorğun olur və depressiyaya meyllidir. Bəzi xəstələr uyğun olmayan şəraitdə və yerlərdə lazımsız yerə gülmək və ya ağlamaq tutmaları yaşayırlar. daxil olur.
-Bir çox xəstələrdə hipertansiyon var.
-Xəstələrin təxminən yarısında qan şəkəri yüksəlir və gizli və ya aşkar şəkər xəstəliyi yaranır.
-Sızanaqlar, mədə xoraları, artan göz təzyiqi, katarakta, qadınlarda həddindən artıq tüklənmə və menstrual pozğunluqlar digər əlamətlərdir.
-Böyrəküstü vəzində xərçəng varsa, bu əlamətlərlə yanaşı, qadınlarda kişi tipli tüklərin uzanması və bədənlərində kişi xarakterli dəyişikliklər baş verə bilər.
-Xəstə uşaqdırsa, böyümə geriliyi var. Bəzi pediatrik xəstələrdə yetkinlik erkən və ya gecikmiş ola bilər.
Xəstəlikdən qorunmaq üçün lazımsız, təsadüfi, uzun müddətli, yüksək dozada kortizon istifadəsindən çəkinmək lazımdır. Bu xüsusilə xroniki qaşınma və ya oynaq ağrılarından şikayət edən və kortizondan sadə qaşınma dərmanı və ya ağrıkəsici kimi istifadə edən xəstələr üçün doğrudur. Bu dərmanların yalnız bu mövzuda mütəxəssis olan həkimin tövsiyəsi ilə istifadə edilməsini təmin etmək faydalıdır.
Müalicə: Əgər səbəb xoş və ya bədxassəli şişdirsə, ilk müalicə variantı cərrahi müalicədir. Xəstənin vəziyyəti əməliyyat üçün uyğun deyilsə, antikortizon dərmanları istifadə edilə bilər. Vəziyyətdən asılı olaraq radioterapiya tətbiq oluna bilər. Səbəb kortikosteroid dərmanlarının istifadəsidirsə, bu dərman tədricən dayandırılır.
Əziz oxucular, sizə xəstəliksiz, problemsiz, sağlam və xoşbəxt həyat arzulayıram.
oxumaq: 0
