Dünya İmplant Əməliyyatlarının bu məsələ ilə bağlı elmi olaraq nə dediyinə və ən son araşdırmanın nə təklif etdiyinə nəzər salmaq istədim.
Sümük çatışmazlığı üçün qısa implantlar və ya sümük transplantasiyası edərək sümük hündürlüyünü artıraraq daha uzun implantlar. İmplantlardan istifadə etməliyəmmi?
Çənə-üz cərrahlarını çıxılmaz vəziyyətə salan məqamlardan biri məhdud sümük hündürlüyü olan xəstələrin müalicə variantlarıdır.
Əgər zərurət yaranarsa. Xəstəmizə implant tətbiq etmək və xəstəmizin kifayət qədər yüksək sümük quruluşu yoxdur, iki seçimimiz var. Qabaqcıl cərrahiyyə həyata keçirməklə, ideal implant yerləşdirilməsi üçün sümük hündürlüyünü artırmaq və ya qısa implantlardan istifadə etmək lazımdır.
Sümük hündürlüyü məhdud olan implant namizədi varsa, çox tənzimləmək lazımdır. diqqətli qərar verin, çox yaxşı analizlər edin və doğru xəstəyə doğru müalicə variantını tətbiq edin.
BU MÖVZU HAQQINDA NƏŞR EDİLMİŞ SON KONSENSUS HESABATININ XÜLASƏSİ
İmplant dəstəkli protez dişlər uğurlu osseointeqrasiyanı təmin etmək üçün ideal sümük varlığını tələb edir. İmplantasiya ediləcək sümük uğurlu ilkin stabilliyi (ilkin yapışma) təmin edə bilməli və implantı tam əhatə etmək üçün kifayət qədər həcmə malik olmalıdır.
İdeal implant uzunluğu 10 mm və yuxarıdır. Əslində, uyğun sümük varlığında, 12 -13 mm uzunluğunda implantlardan istifadə etmək çox daha rahatdır. Bir çox araşdırmalar göstərdi ki, ideal və ya uzun implant uzunluğu uzunmüddətli saxlamada daha uğurludur.
Təəssüf ki, hər xəstə bu implant uzunluqlarını tətbiq etmək üçün ideal sümük hündürlüyünə malik deyil. Bu zaman xəstəmizin hazırkı sümük hündürlüyü, bu sümüyün keyfiyyəti və həcmi, həmçinin xəstəmizin ehtiyacları, yaşı, sistem vəziyyəti, siqaret çəkmə vərdişi, əskik dişlərinin sahəsi və hətta pasiyentimizin sosial vəziyyəti belə müəyyən etməkdə çox kömək edir. istifadə edəcəyimiz müalicə protokolu.
ÇOX CİDDİ SÜMÜK ƏSASLILIĞI OLAN HALLARDA MÜALİCƏ SEÇENEKLERİ
Çox ciddi sümük çatışmazlığı olan xəstələrdə sümük bərpasından başqa heç bir seçim yoxdur. ağır sümük çatışmazlığı. Sinus böyütmə kimi bir sahədə sümük bərpası tələb olunarsa, hissəcik sümük transplantasiyası ilə çox yaxşı nəticələr əldə edilir.
Xəstədən sümük götürüb ikinci cərrahi sahə yaratmağa ehtiyac yoxdur. Hətta rezorbsiya olunmayan membranlardan istifadə etməklə GBR üsulu ilə hissəcikli sümük greftləri ilə çox gözəl sümük yaratmaq mümkündür.
Lakin əgər yuxarı çənənin ön bölgəsində və aşağı çənənin arxa hissəsində ciddi sümük böyüməsi tələb olunursa və anterior bölgə, bu vəziyyətdə qızıl standart autogendir.Sümük dediyimiz şey xəstəmizin öz sümüyünü istifadə etməkdir.
Ağızda ramus blok greftləri daha proqnozlaşdırıla bilən müvəffəqiyyət təmin edir.
Daha əhatəli və daha geniş sümük tələb edən hallarda, ən yaxşı nəticələrə ağızdan greft alaraq nail olmaq mümkündür. omba sümüyü adlanan iliac sümüyü.
Bu sahə bədənin sümük bankına bənzəyir və zəruri hallarda yuxarı çənəni bərpa etmək üçün kifayət qədər sümük yığmaq mümkündür. Bu əməliyyatlar çox təcrübəli əllər və işindən çox məlumatlı bir komanda tərəfindən aparılmalıdır. Onlar ümumi anesteziya altında aparılır və bir neçə gün xəstəxanaya yerləşdirilməsini tələb edir.
Lakin sümük quruluşu 6-9 mm civarında olan bir qrup xəstə var ki, buna boz bölgə deyirik. Bu xəstələrdə ideal implant ölçüsünə çatmaq üçün şaquli qaldırma cərrahiyyəsi və ya 6-8 mm qısa implantlar seçilməlidir?
Nəşr olunmuş 2015-ci il konsensus hesabatı göstərdi ki, qısa implantlar və uzun implantlarla sümük transplantasiyası tətbiqləri oxşar müvəffəqiyyət dərəcələri var. Bununla belə, sümük transplantasiyası prosedurları daha uzun müalicə müddətləri, daha uzun bərpa dövrləri, daha çox fəsadlar və əlavə xərclər gətirir.
Məhdud sümüyün mövcudluğunda 6-8 mm-lik qısa implantların istifadəsi daha məntiqli görünür.
oxumaq: 0
