Orta Qulaq
Normal şəraitdə hava ilə dolu olan qulaq pərdəsinin arxasındakı boşluğa "orta qulaq" deyilir. Orta qulaqdakı təzyiq qulağın selikli qişası tərəfindən havanın udulması səbəbindən mənfi olur. Orta qulaqdakı təzyiq, udma zamanı açılan Eustachian borusu vasitəsilə burun keçidindən hava alaraq ətraf mühitin təzyiqi ilə bərabərləşdirilir. Membranın hər iki tərəfindəki təzyiq bərabərləşdirildikdə, membran səsin ən yaxşı ötürüldüyü yerdə tam çevik olur. Orta qulaqda təzyiq azaldıqda səsin ötürülməsində problemlər yaranmağa başlayır.
Bu vəziyyət adətən orta qulağı burun keçidləri ilə birləşdirən Yevstaki kanalının funksiyalarının pisləşməsi nəticəsində yaranır. . Eustaki kanalının əsas funksiyaları orta qulaqdakı təzyiqə nəzarət etmək və orta qulağın selikli qişasının ifrazını təmin etməkdir. Həm qısa, həm də düz olan Evstaki borusunun funksional problemləri gənc uşaqlarda daha çox müşahidə edilir. Yeddi yaşından sonra kanal normal funksiyalarını təmin edəcək bir anatomiya əldə edir.Cərrahi Müalicə
Normal Eşitmə
Normal eşitmə üçün orta qulaq strukturları və qulaq pərdəsi səsi ötürməlidir. xarici qulaq kanalından qulaq pərdəsindən daxili qulağa gələn səslər. Çöldən gələn səs dalğası xarici qulaq kanalından keçərək elastik bir quruluş olan qulaq pərdəsinə dəydikdə pərdə titrəyir və bu titrəmədə orta qulaqdakı sümükciklər iştirak edir. Beləliklə, səs dalğaları daxili qulağa çatır, oradakı sinir hüceyrələrində elektrik siqnallarına çevrilir və sinirlər vasitəsilə beyindəki eşitmə mərkəzlərinə ötürülür.
Orta Qulaq İnfeksiyası nədir?
Orta qulaq infeksiyaları qulaq pərdəsinin arxasında yerləşən orta qulaq boşluğunda baş verir. Orta qulaq infeksiyalarının törədicisi adətən viruslar və ya bakteriyalardır. Orta qulaq infeksiyaları tez-tez son soyuqdəymə və ya allergik problem səbəbiylə orta qulağın ventilyasiyasını təmin edən evstaki kanalının funksiyasının pisləşməsindən sonra baş verir. Bir və ya hər iki qulaq eyni vaxtda təsirlənə bilər. Kiçik uşaqlarda orta qulaq anatomik inkişafını tam olaraq tamamlamadığından, eustaki kanalının funksiyaları və anatomiyasındakı fərqlər qulaq kanalına təsir edir. bsp; infeksiya daha çox rast gəlinir.
Xüsusiyyətlər;
-
Beş yaşından kiçik uşaqlarda,
-
Kişilərdə
-
Butulka ilə qidalanan körpələrdə
-
Uşaq bağçasına gedən uşaqlarda
-
Yaxşı Orta qulaq infeksiyalarına daha çox havalandırılmayan izdihamlı mühitlərdə yaşayan və siqaret tüstüsünün təsirinə məruz qalan uşaqlarda rast gəlinir.
Orta qulaq infeksiyaları daha az olsa da. tez-tez, onlar yeniyetmələrdə və böyüklərdə də müşahidə olunur.Onlar ən çox uşaqlarda olur.Görünən orta qulaq infeksiyaları seroz/effuz otit mediası və kəskin otit mediasıdır.
Seroz Orta Qulaq İltihabları (Serous Otitis Media, Otitis) Effuziyalı Media)
Normal olaraq orta qulaq hər udqunmada qısa müddətə açılır.Ən əhəmiyyətli səbəb qulaq təzyiqini tənzimləyən evstaki borusu funksiyalarının viral kimi səbəblərlə pozulmasıdır. , bakterial infeksiyalar və ya allergik reaksiyalar. Nəticədə qulaq ifrazatının yığılması və selikli qişadan havanın sorulması nəticəsində yaranan mənfi təzyiq nəticəsində toxumalardan mayenin çıxması nəticəsində orta qulaq havalandırıla bilmir və orta qulaq maye ilə doldurulur (seroz otit). . Uzun müddət mənfi təzyiq nəticəsində selikli qişanın ifrazatının qaralması nəticəsində daha xroniki hal olan sekretor otit meydana gəlir.
Bu maye səbəbindən qulaq pərdəsi düzgün titrəyib səsi ötürə bilmir. dalğalar və uşaqda eşitmə itkisi meydana gəlir. Bu yüngül eşitmə itkisi uşağın davranışında müxtəlif dəyişikliklərə gətirib çıxarır: Əgər bu problem xroniki hal alırsa, uşağın zehni inkişafının ləngiməsinə və danışmağa başlamasına səbəb ola bilər. Eşitmə zəifliyi olan uşaqda müşahidə edilən əsas tapıntılar aşağıdakılardır:
- Televizorun səsini çox artırır və ya ona çox yaxın oturur.
- O, edir. deyilənə dərhal reaksiya verməmək və ya düzgün eşitmədiyi üçün deyilənlərə fikir verməmək
- Məktəbdə müəllimin dediklərinə marağı azalır, öz işində uğursuzluğa düçar olur. siniflər.
- Məktəbdə tənbəl uşaqlarda orta qulaq mayesi və eşitmə itkisi araşdırılmalıdır.
- Xüsusən də "s" və "z" kimi. Saitlərin olmaması səbəbindən nitq pozğunluqları yarana bilər. yaxşı eşitdim.
Seroz otitin səbəbləri
- Adenoidin böyüməsi. Məqsədli burun doldurulması (adenoid hipertrofiyası)
- Burun və sinus infeksiyaları
- Kəskin orta qulaq infeksiyaları
- Allergiya, immun sistem çatışmazlığı
- Daha nadir Bunlar ilk növbədə evstaki kanalının funksiyasına təsir edən şişlərdir.
Seroz otitin diaqnostikası
Seroz otit səssiz bir xəstəlikdir və adətən bu kimi aşkar şikayətlərlə özünü göstərmir. qızdırma, qusma və ağrı kimi. Diaqnoz çox vaxt müayinələr zamanı adenoidlərlə bağlı şikayətlər və ya eşitmə itkisi şübhəsi nəticəsində qoyulur.
Qulaq pərdəsi tutqunlaşıb, qalınlaşıb və üzərindəki damarlar artıb. Problemin müddətindən asılı olaraq membranda kiçilmə, orta qulaq strukturlarına yapışma, tünd rəng dəyişmələri ola bilər. Xəstəlik tez-tez hər iki qulağa təsir göstərir. Birtərəfli seroz otitdə eşitmə itkisi hiss olunmaya bilər, lakin balans mərkəzinin təsiri ilə bu xəstələrdə balanssızlıq, idman hərəkətlərində çətinlik, yeriməkdə çətinlik kimi əlamətlər müşahidə oluna bilər. Uyğunlaşa bilən uşaqlarda diaqnostik vasitə kimi orta qulaq təzyiqinin ölçülməsi, eşitmə reflekslərinin ölçülməsi və eşitmə testləri aparılır. Eşitmə itkisi keçiricidir. Nadir hallarda orta qulaqda mikroorqanizmlərin ifraz etdiyi maddələrə görə sinir tipi itkisi baş verə bilər.
Seroz otitin müalicəsi
İlkin olaraq antibiotik müalicəsi tətbiq edilir. Selikli qişanın şişkinliyini azaldan və selik konsistensiyasını incələşdirən dərmanlar istifadə edilə bilər. Allergiya diaqnozu qoyulan xəstələrə antiallergik müalicə əlavə edilməlidir. Saqqız çeynəmək və balon üfürmək kimi fəaliyyətlər evstaki kanalının fəaliyyətinə kömək edə bilər.
Uşaqlar bağçasına gedən uşaqları, xüsusən də tez-tez uşaq bağçası olan uşaqları təxminən 1 ay bu mühitə göndərməmək məqsədəuyğun ola bilər. seroz otit ilə birlikdə kəskin otit hücumları. Butulka ilə qidalanan uşaqların yarı oturmuş vəziyyətdə qidalanması tövsiyə edilməlidir.
Viral infeksiyaların artması ilə paralel olaraq xəstəliyin tez-tez baş verməsi nəzərə alınaraq müalicə planında dəyişikliklər edilə bilər. payız və qış dövrlərində. Yay dövründən əvvəl müalicə ilə müvəffəqiyyət şansı artsa da, qış dövründə bu nisbət azalır.
Altı-səkkiz həftə ərzində tətbiq olunan müalicələrin uğursuzluğu da 20-25 dB-dən çox eşitmə itkisi ilə nəticələnir. . Bu vəziyyətdə cərrahi müalicəyə üstünlük verilir. Qulaq pərdəsində incəlmə, çökmə və ya cibləşmə varsa, sinir tipi itkisi baş veribsə və ya tarazlıq pozulmağa başlayıbsa, birbaşa cərrahi müalicə seçilə bilər.
Cərrahi müalicədə ventilyasiya borusu daxil edilir. qulaq pərdəsi, bundan sonra eşitmə itkisi dərhal bərpa olunur. Bundan əlavə, zəruri hallarda adenoidlər və badamcıqlar çıxarıla bilər. Ventilyasiya borusu uşaqlara ümumi anesteziya altında vurulur, adətən 6-12 ay qulaq pərdəsində qalır və sonra öz-özünə düşür və ya həkim tərəfindən çıxarılır. Bu müalicələrlə xəstələrin əksəriyyəti tam sağalır. Nadir hallarda təkrar boru tətbiqləri və ya daimi boru tətbiqi tələb oluna bilər. Xüsusilə təkrarlayan seroz otit şikayətləri olan uşaqlarda allergiya və immun sisteminin funksiyaları qiymətləndirilməlidir.
Uşaqlarda qulaq pərdəsi borusu dənizə qoyulmuş, birdən çox suya batırılmadığı müddətcə ümumiyyətlə heç bir zərəri yoxdur. suyun təmiz olduğu yerlərdə, lakin xüsusilə üzgüçülük hovuzlarında və sabunlu su ilə sayğac.Duş və ya vanna qəbul edərkən suyun orta qulağa daxil olmasının qarşısını almaq üçün xarici qulaq kanalı vazelin pambıq və ya uyğun bir qulaq tıxacıyla bağlanmalıdır. boru.
Kəskin Orta Qulaq İltihabı
Kəskin orta qulaq infeksiyaları adətən bakteriya səbəb olur. və ya virus tərəfindən törədilir. Bu agentlər uşaqlarda daha qısa olan Eustaki borusu vasitəsilə boğazdan orta qulağa asanlıqla daşınır. Mikroblar orta qulağa çatdıqdan sonra orada məskunlaşır və çoxalır, orta qulağı əhatə edən və onunla sıx əlaqədə olan evstaki kanalının içərisində yerləşən selikli qişanın şişməsinə səbəb olur. Boru tıxandığından orta qulaq havalana bilmir, mövcud hava sorulduğu üçün təzyiq aşağı düşür və qulaq pərdəsi içəriyə doğru çəkilir. Membranın səs ötürülməsi elastikliyini itirir və azalır. Digər tərəfdən, mənfi təzyiqin təsiri ilə burun boşluğunun içindəki və ya içindən çıxarılan mikroorqanizmlərin yaratdığı iltihablı maye orta qulaqda toplanır və membranı xaricə doğru itələyir.
Müayinənin erkən dövründə qulaq pərdəsi qırmızı, ödemli və ya balon kimi şişkindir. Orta qulaq iltihabla doludur. İltihab səbəbiylə membran nazikləşib bir nöqtədə deşildikdə, orta qulaqdakı maye çölə axır və qulaqdan axıntı yaradır. Bu dövrdə qızdırma və ağrı şikayətləri nisbətən tez-tez olur. azalır. Müvafiq müalicənin alınmaması xəstəliyin irəliləməsi və ağırlaşmalarla nəticələnə bilər.
Kəskin otit mediasının səbəbləri
-
Yevstaki borusunun funksiyasının pozulması
- Bakteriyaların orta qulaqda çoxalması
- Burun və sinusların xəstəlikləri
- Yuxarı tənəffüs yollarının digər xəstəlikləri
- Allergiya
- İmmunitet sisteminin çatışmazlığı
- Qulaqda qanla ötürülən infeksiya baş verə bilər (nadir hallarda)
Xəstəliyin Diaqnozu
Bu, orta qulaqda başlayan və sürətlə irəliləyən iltihablı proses. Qulaq ağrısı, qızdırma, qusma, iştahsızlıq, qulaq tıxanması, axıntı və ya eşitmə itkisi, körpələrin qulaqlarını çəkməsi kimi şikayətlərlə qarşılaşdıqda dərhal qulaq, burun və boğaz mütəxəssisinə müraciət etməyiniz tövsiyə olunur.
Belə bir vəziyyətdə infeksiya diaqnozu qoyulur və müalicə mümkün qədər tez başlanır.Bu vacibdir.
Uşağınızın qulağında problem olduğu düşünülürsə, hər iki qulaq pərdəsi yoxlanılmalı və lazımi testlər aparılmalıdır. Müalicə yanaşması müayinə və analizlərin nəticələrinə və uşağınızın ümumi sağlamlıq vəziyyətinə uyğun olaraq planlaşdırılır.
Müayinənin nəticələri
İri bademcikli uşaqlarda adenoid adətən boğaza açılan Eustachian kanalının açılışının ətrafında yerləşir, həmçinin böyükdür və östaki borusunun funksiyasına mənfi təsir göstərir. Bəzi hallarda havadan gələn mikrobların burada saxlanılması və Eustaki borusu vasitəsilə orta qulağa keçməsi mümkündür. Qulaq infeksiyalarında adenoidlərin çox əhəmiyyətli yeri vardır. Orta qulaq problemindən şübhələnildikdə qulaq pərdəsi, burun, boğaz və adenoidlərin müayinəsi lazımdır. Adenoid müayinəsi xüsusilə tez-tez infeksiya keçirən və xroniki burun tıkanıklığından şikayət edən, ağzı açıq yatarkən və ya xoruldayan uşaqlarda vacibdir.
Müalicə
Uşaqların əksəriyyətində ən azı bir orta qulaq infeksiyası olur. həyatının ilk iki ilində keçir. Müalicənin təyin edilməsində infeksiyanın tezliyi və infeksiyaların aktiv qalma müddəti rol oynayır. Kəskin otitin müalicəsində antibiotiklərdən ən azı 10 gün istifadə edilməlidir. Bugünkü dərmanlarla antibiotikdən əvvəlki illərdə iltihabın orta yaşı
oxumaq: 0