Uşaqlıq, sperma və yumurtanın mayalanması nəticəsində əmələ gələn embrionun yerləşdiyi və doğuşa qədər inkişafını davam etdirdiyi reproduktiv orqandır. Koxa kimi təyin olunan çanaq sümüyü içərisində, bağırsaqların qarşısında və sidik kisəsinin arxasında yerləşən uşaqlıq tibb dilində də uşaqlıq olaraq təyin olunur. Hərəkət qabiliyyəti məhdud olan və vajinaya açılan uşaqlığın ölçüsü heç doğum etməmiş qadınlarda 5-6 sm-dir. ölçüsü. Daha əvvəl doğum etmiş qadınlarda uşaqlığın ölçüsü təxminən 6-7 sm-dir. diapazondadır.
Uterin prolapsını necə tanımaq olar?
Uşaqlıq yolunun prolapsiyası bağlar və çanaq əzələləri adlanan birləşdirici toxumaların zəifləməsi ilə baş verən xəstəlikdir. Uşaqlığın yerləşdiyi yerdən aşağıya doğru sallanması olaraq təyin oluna bilən uşaqlığın prolapsusu ümumiyyətlə yaş artdıqca müşahidə edilsə də, həddindən artıq doğuş da uşaqlığın prolapsasına səbəb ola bilər. Ağır hallarda, uşaqlıq dodaqlarının sallanması kimi tanınan uşaqlığın vajinadan çıxdığı görülə bilər.
Uşaqlıq prolapsının simptomlarına çanaq nahiyəsində ağrı, ağırlıq və/və ya çəkilmə hissi, sidiyə getmədə çətinlik və uşaqlıq yolunun bir hissəsinin vajinadan çıxması daxildir. Uterus prolapsının müalicəsi də prolapsın şiddətinə görə fərqlənir. Məsələn, uşaqlıq yolunun sallanmasının yüngül formalarının müalicəyə ehtiyacı yoxdur, ağır hallarda isə insanın həyat keyfiyyətinin azalmasına səbəb olan uşaqlıq yolunun sallanması müalicə edilməlidir. Tez-tez verilən suallar "Uşaqlıq prolapsiyası cinsi əlaqəyə təsir edirmi?" “Uşaqlıq prolapsiyası nədir” sualına cavab verməzdən əvvəl? sualına cavab vermək lazımdır.
50 yaş və üstü qadınların təxminən 50%-də görülən və tibbi dildə uşaqlıq yolunun prolapsusu olaraq təyin olunan uşaqlıq yolunun sallanması insana həm fiziki, həm də psixoloji təsir edən xəstəliklərdən biridir. Qadın reproduktiv sisteminin orqanlarından biri olan uşaqlıq hərəkətliliyi məhdud olduğu üçün öz bölgəsində sabit deyil. Birləşdirici toxumalarla, eləcə də çanaq əzələləri ilə yerləşdiyi yerdə asılır. Bir çox fərqli faktorun təsiriylə uşaqlığın aşağıya doğru sürüşməsi uşaqlıq prolapsusu olaraq təyin olunur.
İrəli yaş uşaqlığın prolapsuna səbəb olan əsas amillərdən biridir. Digər səbəblər çoxlu hamiləlik, vaginal doğuş, böyük uşaq dünyaya gətirmək, Çox sayda doğum və aşağı estrogen hormonu səviyyəsi.
Pelvik əzələlərin və birləşdirici toxumaların rahatlaması ilə uşaqlıq cazibə qüvvəsinin təsiri ilə normalda olması lazım olan yerdən asılır. Sallanmanın şiddətindən asılı olaraq insanda müxtəlif əlamətlər yaranır. Ağır hallarda, uşaqlıq vajinanın içərisinə sallanır. Bəzi hallarda uterus hətta vajinadan kənarda görünə bilər. Uterus prolapsunun bütün hallarının müalicəyə ehtiyacı olmasa da, xəstəlik bir insanın həyat keyfiyyətini azaltmaq üçün kifayət qədər ağır hallarda müalicə edilə bilər. "Niyə uşaqlığın prolapsiyası səbəb olur?" sualından əvvəl "Uşaqlıq prolapsının əlamətləri hansılardır?" sualına cavab vermək lazımdır.
Uşaqlıq prolapsunun əlamətləri hansılardır?
Döllənmədən sonra embrionun yerləşdiyi və doğuşa qədər inkişafını davam etdirən orqan olan uşaqlıq, bir çox müxtəlif səbəblərə görə normal vəziyyətindən asılı ola bilər. Uterus prolapsusu hər insanda eyni olmadığı üçün simptomlar insandan insana fərqli ola bilər. Yüngül ağır hallarda, şəxs adətən bu barədə müntəzəm yoxlamalar zamanı öyrənir. Belə hallarda uşaqlıq çox az sallandığı üçün adətən heç bir əlamət vermir. Ancaq bəzi insanlar səhər yüngül başlayan və axşama doğru artan bel ağrılarından şikayət edə bilərlər.
Orta dərəcədə ağır hallarda çanaq nahiyəsində ağrı ilə xarakterizə olunan uşaqlığın prolapsası ağır hallarda insanın həyat keyfiyyətinə mənfi təsir göstərir. Tez-tez verilən suallardan biri, "Uşaqlıq prolapsını necə aşkar etmək olar?" Sualın cavabı xəstəliyin əlamətlərinə bənzəyir. Uterus prolapsunun olması zamanı bəzi simptomları aşağıdakı kimi sadalamaq olar:
- Qarının aşağı hissəsində ağırlıq hissi,
- Çıxılma hissi,
- Sidiyə çıxmada çətinlik,
- İdrar tuta bilməmə,
- Bağırsaq problemləri,
- Cinsi əlaqə zamanı ağrı,
- Vaginal qanaxma,
- Normal vaginal axıntının çox olması,
- Vajinadan toxumanın çıxması.
Uşaqlıq prolapsunun səbəbləri nələrdir?
Xalq arasında birləşdirici toxuma olaraq bilinən ligament toxuması və çanaq əzələlərinin zəifləməsi Nəticədə öz nahiyəsində asılı olan uşaqlıq cazibə qüvvəsinin təsiri ilə aşağı sallanır. 50 və yuxarı yaşda olan qadınlar təqribən. Hamiləlikdə görülən uşaqlıq prolapsası menopoz zamanı estrogen miqdarının azalması ilə də baş verə bilər. Xroniki qəbizlik və öskürək kimi müalicə olunmayan vəziyyətlər uşaqlığın prolapsı üçün risk faktorlarıdır. Bundan əlavə, ağır yük qaldırma kimi asanlıqla qarşısı alına bilən risk faktorları ilə uşaqlığın prolaps ehtimalı azaldıla bilər. Aşağı qarın əzələlərini gücləndirmək üçün məşq etmək uşaqlığın prolaps riskini azaltmağa kömək edir. Uterus prolapsuna səbəb olan bəzi amilləri aşağıdakı kimi sıralamaq olar:
- İrəli yaş,
- Aşağı estrogen hormonu səviyyəsi,
- Çoxlu hamiləlik,
- Vaginal doğuş,
- Dəfələrlə doğum etmək,
- Böyük uşaq dünyaya gətirmək,
- Doğuş zamanı travmalar,
- Pelvik əməliyyatlar,
- Artıq çəki,
- Piylənmə,
- Xroniki öskürək,
- Xroniki qəbizlik,
- Ağır qaldırma,
- Ailə anamnezi.
Uterin prolapsuna necə diaqnoz qoyulur?
Uşaqlığın prolapsusu bir həkimə müraciət edərək diaqnoz edilə bilən xəstəlik. Şəxsin heç bir əlaməti olmasa belə, adi sağlamlıq müayinəsi zamanı uşaqlığın prolapsusu müəyyən edilə bilər. Daha ağır simptomatik hallarda proses şəxsin həkimə müraciəti ilə başlayır və həkimin xəstənin hekayəsini dinləməsi ilə davam edir. İnsanın həyatındakı neqativləri aşkar etmək üçün mini test edilə bilər. Xəstəlik tarixi alındıqdan sonra pelvik müayinə aparılır. Müayinə zamanı həkim kişidən sallanmanın şiddətini başa düşmək üçün gərginləşdirməsini və çanaq əzələlərini müşahidə etmək üçün sidik tuturmuş kimi müvafiq əzələləri sıxmasını xahiş edir. Əldə edilən tapıntılar işığında uşaqlığın prolapsiyası diaqnozu qoyulur və xəstəliyin şiddətindən asılı olaraq müalicəsi planlaşdırılır.
Uşaqlıq prolapsunun müalicəsi necə aparılır?
Uşaqlıq yolunun prolapsunun müalicəsi plana uyğun olaraq həyata keçirilir. prolapsın hazırkı şiddətinə. Uterus prolapsının yüngül formaları adətən müalicəyə ehtiyac duymur. Bununla belə, həkim sallanmanın şiddətinin artmasının qarşısını almaq üçün Kegel məşqlərini (çanaq döşəməsi məşqləri) tövsiyə edə bilər. Çanaq dibinin əzələlərinin gücləndirilməsi uşaqlığın erkən prolaps hallarını yaxşılaşdıra və/və ya xəstəliyin şiddətinin qarşısını ala bilər. Bundan əlavə, əgər insanda xroniki öskürək, qəbizlik varsa, belə xəstəliklər müalicə olunur. Xəstəyə ağrı və ağırlıq qaldırmamaq barədə məlumat verilir.
Uşaqlığın şiddətli prolapsı hallarında müalicə şəxsin hamiləliyi planlaşdırıb-planlamamasından asılı olaraq dəyişir. Vaginal üzük kimi tanınan vaginal pessary hamiləliyi planlaşdıran insanlara tövsiyə edilə bilər. Uşaqlığın ölçüsü müəyyən edilərək, uyğun pesserdən istifadə edilməsi tövsiyə edilir və şəxsə üzükdən necə istifadə ediləcəyi izah edilir. Hamiləlikdə və hamiləlikdə uşaqlığın prolapsunun qarşısını almaq üçün istifadə edilən vaginal üzük cinsi əlaqə zamanı da təhlükəsiz şəkildə istifadə edilə bilər.Uşaqlıq prolapsiyası çox irəliləmişsə cərrahi müalicə tələb oluna bilər. Uşaqlığın prolaps əməliyyatı üç fərqli şəkildə edilə bilər.
- Bunlardan birincisi zəifləmiş çanaq toxumalarının insanın müxtəlif yerlərindən alınan toxumalarla və ya sintetik toxuma ilə əvəz edilməsidir.
- Başqa bir seçim histerektomiyadır. Çox ağır hallarda tətbiq edilən bu cərrahi müdaxilə laparoskopik, yəni qapalı cərrahiyyə və ya açıq əməliyyat üsulları ilə tətbiq oluna bilər.
- Vajinanın bağlanması olaraq təyin oluna bilən kolpoklesis cinsi əlaqədə olmayan insanlara tətbiq oluna bilər. Kolpoklesis ilə uşaqlıq yolunun divarını tikməklə uşaqlığın sallanmasının qarşısı alınır.
oxumaq: 10