DİAQNOZU:
Skolioz şübhəsi olan uşağın fiziki müayinəsində; Onurğanın düzülüşü dik durmaqla, irəli əyilməklə və oturaraq yoxlanılır. Başın yerləşməsi, çiyin simmetriyası və döş qəfəsinin simmetriyası yoxlanılır. Ayaq uzunluğunun ölçülməsi və yerimə zamanı axsama kimi tapıntılar qeyd olunur. 20 dərəcəyə qədər olan əyriliklərdə deformasiya aşkar olmaya bilər və diqqətdən kənarda qala bilər. Ailədə skolyoz xəstəliyi olanların olması sual altındadır. Skolioz olduğu düşünülən xəstənin rentgenoqrafiyası, əgər varsa, skolyozun dərəcəsini təyin etmək üçün çəkilir. bütün onurğa sütununu əhatə edəcək filmlər çəkilməlidir. Əks halda, qeyri-adekvat qiymətləndirməyə səbəb ola bilər. Bu məqsədlə dik vəziyyətdə bütün onurğa sütunu daxil olmaqla, ön-arxa və yan mövqelərdə 2 istiqamətli rentgenoqrafiya (rentgen film-birbaşa film) çəkilir.
Müalicənin tənzimlənməsi dövründə; Yan əyilmə və ya dartma, dayaq nöqtəsinin əyilməsi, bütün onurğa sütununu əhatə edən müxtəlif xüsusiyyətlərə malik filmlər tələb oluna bilər.
Çəkilən filmlərdə soliozun dərəcəsi müəyyən edilir. Bu məqsədlə ən çox istifadə edilən üsul Cobb bucağıdır. Cobb bucağı həkiminiz tərəfindən müəyyən edilir(Ortoped/Rentgenoloq). Cobb bucağının ölçülməsi üsulu; AP(anterior-posterior) vəziyyətdə çəkilmiş onurğanın rentgenoqrafiyasında; Onurğa əyriliyinin başladığı fəqərənin yuxarı kənarından çəkilmiş xətt ilə onurğa əyriliyinin bitdiyi fəqərənin aşağı kənarından keçən xətt arasındakı bucaq Cobb bucağıdır (Əyrilik bucağı). Bu bucağı asanlıqla ölçmək üçün bu iki xəttə perpendikulyar bir xətt çəkilir və bu perpendikulyar xətlər arasındakı bucaq skolyoz bucağı və ya Cobb bucağı olaraq təyin olunur.Skolioz adətən geniş C formalı tək əyrilik və ya S şəkilli əyrilik şəklində baş verir. ikiqat əyrilik. Hər bir əyriliyin bucağı ayrıca hesablanır.
Bundan əlavə, bu əyriliklərin struktur yoxsa bədən tərəfindən düzəliş edildikdə özünü düzəldəcək mövcud əyriliyi tarazlaşdırmaq üçün yaratdığı müvəqqəti əyrilik olub-olmadığı araşdırılır. nail olub. Bu məqsədlə əyriliyin korreksiyasının miqdarını və əyriliyin struktur olub-olmadığını müəyyən etmək üçün yan əyilmə rentgenoqrafiyası çəkilir.
Skolioz bucağı müəyyən edildikdən sonra uşağın vəziyyətinə uyğun olaraq müalicə ilə bağlı qərar verilir. yaş, əyrilik dərəcəsi və mümkün böyümə potensialı.
QİYMƏTLƏNMƏ:
Bütün yeniyetmə idiopatik skolyoz� Əyriliyin irəliləmədiyi, təqribən 20%də irəliləmənin müşahidə edildiyi, xüsusilə 20 dərəcədən aşağı əyriliklərin çox ciddi monitorinqinin lazımsız rentgen şüalarına, lazımsız yerə səbəb olduğu diqqətə çatdırılmışdır. müayinələr və korsetlərdən istifadə.
10 dərəcəyə qədər olan əyrilər normalın dəyişməsi hesab olunur.
20 dərəcəyə qədər olan əyriliklər xəstənin yaşına uyğun olaraq qiymətləndirilir. Təxminən 9-11 yaş arası 20 dərəcə əyriliyi olan xəstələrdə 4-6 aylıq fasilələrlə xəstə nəzarət edilməlidir. 16-17 yaşlarında böyüməsini tamamlayan qızda 20 dərəcədən çox olmayan əyriliklərə nəzarət etmək lazım deyil. Oğlanların bir müddət daha nəzarətdə saxlanması lazım ola bilər. İki monitorinq dövrü arasında əyriliyi artmayan xəstələr üçün monitorinq intervalı 6-12 aya qədər artırılır.
Böyümə; Qızlarda 16-17, oğlanlarda isə 21-22 yaşları arasında böyük ölçüdə tamamlanır.Ona görə də əyrilik 40-50 dərəcəni keçməyib və balanslaşdırılmış əyrilikdirsə, əyrilik dərəcəsi artmayacaq. Başqa sözlə, böyümə tamamlandıqdan sonra skolyozun irəliləməsi dayanacaq.
Skolyozda; Onurğa sütunu və onun üstündəki baş anteroposterior və yan müstəvilərdə balanslı qalmalı və irəli və ya yan tərəfə əyilməməlidir. Bu həm müalicə olunmayan xəstələrə, həm də əməliyyat olunan xəstələrə aiddir. Piza qülləsi kimi qeyri-sabit struktur tarazlığı saxlamaq üçün mexaniki gərginliyə səbəb olduqda əyriliyin artması baş verə bilər.
oxumaq: 0
