Ürəklənmə, sürətli ürək döyüntüsü, tərləmə, titrəmə və ya titrəmə, nəfəs darlığı və ya boğulma hissi, döş qəfəsində ağrı və ya sıxılma hissi, ürəkbulanma və ya qarın ağrısı, başgicəllənmə, ayaq üstə dayana bilməmə, baş ağrısı və ya soyuqdan huşunu itirmə hissi, titrəmə və ya isti, uyuşma (apatiya və ya karıncalanma hissi), derealizasiya (ətraf mühiti olduğundan fərqli olaraq qəbul etmək) və ya depersonallaşma (özünü bədənindən fərqli olaraq qavramaq), nəzarəti itirmək və ya dəli olmaq qorxusu, ölüm qorxusu panik atak mövzusu.
Panik atak necə başlayır və necə davam edir sualına cavab verməzdən əvvəl klassik kondisioner və operant kondisionerin nə olduğunu izah etməliyəm, çünki panik atak klassik kondisionerlə başlayır və belə davam edir. operant kondisioner.
Klassik kondisioner rus fizioloqu İvan Pavlov tərəfindən aparılan tədqiqatlara əsaslanır. Pavlovun tətbiq etdiyi “əlaqə” üsulu ilə hadisələr və obyektlər arasında əlaqələr qurulur. Pavlov itlər üzərində təcrübələr aparıb. O, öz təcrübəsində bir əli ilə itə ət verir, digər əli ilə zəng çalır. İt əvvəlcə bunu başa düşə bilmir, çünki onu ət yeməkdən başqa heç nə maraqlandırmır. Amma bir neçə cəhddən sonra it yalnız zəngin səsini eşitsə belə tüpürcək axmağa başlayır, çünki zəng çalanda onun arxasınca ət gəlir. Çünki israf cingilti səsi ilə ət arasında əlaqə qurmuşdur. Əvvəlcə it üçün heç bir mənası olmayan zəng sonradan it üçün mənalı bir şeyə çevrildi. Pişiyinizə bir neçə dəfədən çox pişik yeməyi verdiyiniz zaman, pişiyiniz gəlişinizlə yemək arasında əlaqə yaradacaq və sizi görən kimi sizə tərəf qaçacaq. Fərqli bir misal gətirsək, əgər uşağınız qatıq yemək istəmirsə, sevdiyi meyvələrlə qatıq salatı hazırlamaq onun qatığın müsbət münasibətini formalaşdıra bilər. Yaxud itlərdən qorxursunuzsa və hər dəfə bir dostunuzu iti ilə görürsünüzsə, itlə dostunuz arasında bağ qurduğunuz üçün indi itə necə reaksiya verirsinizsə, dostunuza da eyni şəkildə reaksiya verə bilərsiniz. Normalda dostunuzu görəndə qorxmursunuz və ya qorxmursunuzsa, indi itiniz olduğuna görə dostunuzu görəndə itini görmüş kimi ürküyürsünüz.Panik ataklar da klassik kondisionerlə başlayır. Ürəyiniz daha sürətli döyünür İşıq səsi normal olaraq qorxulu bir stimul olmasa və ürək döyüntünüz sürətlənsə də (məsələn, qaçırsınızsa, ürək döyüntünüz sürətlənir), klassik kondisionerdən sonra qorxmağa başlaya bilərsiniz. Ürək döyüntüləri sürətləndikcə zehnimizdə narahatlıq sona çatır. Bu vəziyyətdə, ürək döyüntülərimiz artdıqda narahat olmağa başlaya bilərik. Panik atak klassik kondisionerlə başlayır, lakin operant kondisionerlə davam edir.
Əməl kondisioner nə deməkdir? Hərəkətlərimizin nəticələri hərəkətlərimizi idarə edir. Bir davranış bizə mükafat gətirirsə, o davranışı davam etdirmək meylimiz artır və ya davranışımız nəticəsində istəmədiyimiz bir şeydən qurtulsaq, o davranışı davam etdirmək istəyini hiss edirik. Beləliklə, çaxnaşma hücumları operativ kondisionerlə necə davam edir? Tutaq ki, ürəyiniz daha tez döyünür və ya qarışır və ya tərləməyə başlayırsınız və ağlınıza ölmək fikri gəlir və təbii olaraq panikaya düşürsən, yəni narahatlıq hiss edirsən, narahatlığı azaltmaq üçün özünü xəstəxanaya atırsan. xəstəxanaya getdikcə narahatlıq azalır, yəni istəmədiyin bir şeydən qurtulursan.Bu hissə operant kondisionerdir. Başqa sözlə desək, etdiyiniz davranış (xəstəxanaya getmə davranışı) narahatlığınızı azaldır, sizi narahat edən arzuolunmaz hissdən xilas olursunuz, ona görə də indi hər dəfə narahat olduğunuz zaman narahat olmamaq üçün xəstəxanaya qaçırsınız. əmin olun ki, ölmək üzrə deyilsiniz. Hər dəfə xəstəxanaya gedəndə qısa müddətə rahatlıq hiss edirsən (narahatlıq azalır), amma ertəsi gün eyni narahatlıq qayıdır və boynuna yapışır. Biz bu hissəni operant kondisioner adlandırırıq.
Panik pozğunluğu bədən hisslərinin fəlakətə uğraması ilə başlayır. Fəlakət nəticəsində meydana gələn panik atakda infarkt, beyin qanaması, nəzarətin itirilməsi kimi düşüncələr mövcuddur. Ölüm düşüncələri ilə bağlı problemləri olan şəxslərlə işləyərkən bu şəxslərin əvvəlcədən tibbi müayinədən keçib-keçmədiyini soruşuruq. Əslində müştərilər dəfələrlə həkimə müraciət etdikdən sonra psixoloqa müraciət etməyə qərar verirlər. Müştərilər həkimdən həkimə gedir və fiziki və ya bioloji problem olmadığına dair rəy aldıqdan sonra bizə müraciət edirlər.
Müştərilərin çaxnaşma simptomlarını və fəlakətə səbəb olan, davam etdirən və gücləndirən davranışları və düşüncələri. Diqqət onların depressiv inancları üzərindədir. Bədən hissləri təhlükəli kimi şərh edildikdə, insan narahatlıq hiss etməyə başlayır. Başqa sözlə, burada şərh edilən bir davranış insanın duyğularına təsir edir. Panik atak zamanı insanın hansı fiziki hissləri keçirdiyi, beynindən hansı düşüncələrin keçdiyi, hansı hissləri hiss etdiyi və hansı davranışlar göstərdiyi, yəni panik atakla necə mübarizə apardığı müştəri ilə birlikdə müəyyən edilməyə çalışılır. . Yəni panik atakların qarşısını almaq üçün hansı tədbirləri görür və panik atak baş verdikdə nə edir? Panik atak baş verməzdən əvvəl o nə edirdi? Bundan əlavə, onların şəxsiyyətlərarası münasibətlərinin necə olduğu öyrənilməlidir.
Problem yarananda ona baxmaq lazımdır, onun hansı kursdan getdiyini öyrənmək lazımdır. Biz çaxnaşma hücumuna səbəb olan bir həyat hadisəsi ilə qarşılaşmış ola bilərik. Bunu aşkar etmək lazımdır. Panik ataklar başlayanda həyatımızda hansı dəyişikliklərin baş verdiyinə baxmalıyıq. Şəhər dəyişikliyi, ölüm, yeni işə başlama və ya məktəbi bitirmə kimi həyat hadisələrinin olub-olmadığı yoxlanılmalıdır. Panik ataklar çox vaxt həyat hadisələrindən sonra müşahidə olunur.
Panik atak necə təsir etdi Müsahibələrdə bunu vurğulamaq lazımdır, çünki müştərini görüşə gətirən panik atak deyil, onun qoyduğu məhdudiyyətlərdir.
Müştəri onun problemi haqqında nə düşünür? təcrübə çox vacibdir, ona görə də bu təcrübənin səbəbinin nə olduğunu və həllinin necə olacağını öyrənmək lazımdır.
Müsahibələrin əsas məqsədi: 1. Müştərinin öz təcrübəsini müəyyən etmək bacarığı. öz düşüncələri, 2. Müştərinin öz fikirlərini alternativ düşüncələrlə əvəz etmək bacarığı. Müştəri alternativ düşüncələr inkişaf etdirə bilsə, onun hissləri və davranışları da dəyişə bilər. Düşüncələr odur ki, hisslər fəlakətdən xəbər verir.Öyrənmək lazımdır ki, o, fəlakətdən başqa nəyə işarə edə bilər. Diqqət bədən hissi-düşüncə-duyğu-davranış arasındakı əlaqəyə yönəldilməlidir.
Panik atak keçirən müştərilər bədənlərində ağrı və ya ürək döyüntülərində sürətlənmə olub-olmadığını yoxlayırlar, çünki onlar bunu yoxlayırlar. baş verə biləcək pis bir şeyin qarşısını almaq şansı var. Belə hərəkət etdikdə daha çox bədənlərinə və hiss etdiklərinə diqqət yetirirlər. İnandıqları şeylər üzərində nəzarətlərini artırırlar. Panik atak baş verdikdə müştərilər qaçma davranışları (xəstəxanaya getmək və s.) edir və bu davranışlar insanların mənfi düşüncələri ilə üzləşməsinə mane olur.İnsan xoşagəlməz bir vəziyyət yaşamadığına inanmağa başlayır, çünki o, xəstəxanaya getdi.Xəstəxanaya getməsə nə olacağını görmək fürsətini əldən verir və öz mənfi fikirlərinə inanmağa başlayır.devam edir. Əslində, mənfi düşüncə özünü yerinə yetirən bir peyğəmbərliyə çevrilir.
Müştəridən keçirdiyi panik atakı təqlid etməsi və ya vizuallaşdırması tələb oluna bilər ki, hissləri və düşüncələri fərq etmək daha asan olsun. .
Panik atak zamanı müştərinin ağlı soruşula bilər Fikirlər (məsələn, infarkt keçirə bilərəm, iflic olacağam, kor olacam, boğulacam, nəfəs ala bilməmək) müştəri ilə birlikdə qiymətləndirilir. Fikirlər sübut və əks-sübut metodundan istifadə etməklə araşdırıla bilər. Başqa sözlə, hansı məlumatların ideyaları dəstəklədiyi və hansı məlumatların onları dəstəkləmədiyi araşdırılır. Bu hissə koqnitiv texnikalar bölməsində görülən işlərdir.
Davranış hissəsində hisslərin artması nəticəsində yaranan əlamətlər və düşüncələr arasındakı əlaqə öyrənilir. Artan hisslərin səbəb olduğu simptomlar nə deməkdir? Məsələn, ürək döyüntüsünün artması ilə infarkt keçirən bir insanı nəzərdən keçirək. Bu şəxsdən ürək döyüntüsünü artırmaq tələb olunur. İstənilən hiss ürək döyüntüsünün sürətlənməsi ilə artır. İnsan bu hissi "ölə bilərəm" və ya "infarkt keçirə bilərəm" kimi şərh edə bilər. İnsan bu hissi yaşadıqdan və bunu "ölə bilərəm" kimi şərh etdikdən sonra təbii olaraq öz şərhinə uyğun olaraq ölməmək üçün tədbir görəcək, yəni qaçma və qaçma davranışları sərgiləyəcək. Məsələn, xəstəxanaya gedəcək və ya səssizcə dua oxuyacaq. Xülasə, fərd rahatlamağa çalışacaq. Biz onun rahatlaşmaq üçün etdiyi davranışlara qaçma, qaçma və təhlükəsizlik axtarışı davranışları deyirik.
Şəxs bu qaçma davranışlarını etmədikdə, məsələn, xəstəxanaya getmədikdə nə olar ? Təsəvvür edin ki, öləcəyinizi düşünsəniz də, xəstəxanaya getmirsiniz. Çox qəribə və qorxulu səslənir, elə deyilmi? Ölüm təhlükəsi olduğunu düşünürsən və xəstəxanaya getmək istəmirsən. Siz buna üstünlük verirsiniz. Narahatlığınız daha da artacaq. Başqa sözlə, qaçınma davranışınızı yerinə yetirmədiyiniz zaman rahatlaşmayacaq və narahatlığınız artacaq. Xəstəxanaya getməsəniz və ya başqa qaçınma davranışları etsəniz, narahatlığınız artacaq, ancaq digər duyğular kimi narahatlıq da sonsuza qədər davam etməyəcək, bir müddət yüksələcək, pik həddə çatacaq və sonra tədricən azalacaq. Beləliklə, narahatlığın bir ömrü var. Onun intensivliyi həmişə eyni qalmır. Əgər fərd qaçış, qaçma və təhlükəsizlik axtarışı davranışlarında iştirak etməzsə, narahatlıqla üz-üzə gəldiyi üçün narahatlığa qarşı duyarsızlaşacaq və narahatlığını idarə etməyə başlaya biləcək. Müştərilərə sessiya zamanı bunu yaşatmağa cəhd edilir. Başqa sözlə, narahatlıqla qarşılaşmaq üçün səylər göstərilir. Müştəri icazə verərsə, sessiya zamanı müştəri ilə süni panik atak yaratmağa cəhd edilə bilər. Semptomların artırılması metodundan istifadə edilə bilər. Məsələn, sizdən tez nəfəs almağınız, ürək döyüntüsünüzü özünüz artırmağınız və sonra ürək dərəcəsini azaltmaq üçün nəfəsinizi yavaşlatmağınız tələb oluna bilər. Yaxud əllərində karıncalanma hiss etdikdən sonra iflic olacağını düşünən bir fərd təsəvvür edək.Fərdin əllərini özünə sıxaraq əlindəki sızanaq hissini yaratması istənir. Müştərilərə panik atakları idarə etmək üçün relaksasiya, idarə olunan tənəffüs (diafraqmatik tənəffüs) və kağız torba ilə nəfəs alma üsulları öyrədilir.
Süni panik atak yaradıldıqdan sonra müştəri bu panik hücumu idarə etməyi öyrənmək imkanı əldə edir. . Panik atak baş verdikdən sonra müştəridən rahatlama, idarə olunan nəfəs alma (diafraqmatik tənəffüs), kağız torba nəfəs alma texnikalarından istifadə edərək panik atakı dayandırması xahiş olunur ki, müştəri narahatlığı necə idarə edəcəyini başa düşsün. Bu zaman müştəri panik atak keçirə və bitirə biləcəyini görür. Başqa sözlə, müştəri ürək döyüntüsünü artıra və sonra yenidən azalda biləcəyini hiss edir. Müştəridən süni panik ataklardan əsl panik ataklardan fərqlər soruşula bilər.
Bu təcrübələr zamanı “Ölə bilərəm, huşumu itirə bilərəm, iflic ola bilərəm” kimi fikirlər yaranır və sonra Tətbiqdə bu düşüncələrə nə baş verdiyinə dair bir araşdırma aparılır, yəni müştərinin bədənində hiss etdiyi şeylər yenidən şərh olunur. . Beləliklə, çaxnaşma hücumları pis bir dairəyə çevrilir
oxumaq: 0