Sidik kisəsi nədir?
Sidik kisəsi qarın altındakı əzələlərin arxasında, kişilərdə bağırsaqların qarşısında, qadınlarda uşaqlıq yolunun altında yerləşən orqandır. Böyrəklərdən gələn sidiyin yığıldığı torbadır.
Sidik kisəsi necə işləyir?
Böyrəklərdən gələn sidik dolmağa başlayanda sidik kisəsi, sinirlər vasitəsilə beyinə bir siqnal gedir və öz növbəsində, beyin də sidik kisəsinin büzülməsinin qarşısını alacaq.O, həmçinin sidik tutmasını təmin edən əzələlərin büzülməsinə səbəb olacaq siqnallar göndərir. Lakin sidik kisəsində yığılan sidik tutumu dartmağa başlayanda beyinə gələn siqnallar tez-tez olur və beyin insanı tualetə yönəldir, onun yaratdığı təzyiqi aradan qaldırır. Beləliklə, sidik kisəsi əzələsi yığılır, sidiyi saxlayan əzələlər rahatlaşır və insan sidiyə gedir. Normal bir yetkin insanda sidik kisəsində (sidik kisəsində) 350-500 ml-ə qədər sidik toplana bilər.
Sidik kisəsi xərçəngi - Sidik kisəsi şişi nədir?
Sidik kisəsini təşkil edən hüceyrələr Onun nəzarətsiz çoxalmasına sidik kisəsi xərçəngi deyilir. Sidik kisəsi xərçəngi sidik kisəsinin içini əhatə edən hüceyrə təbəqəsindən yaranır. Bu hüceyrə çoxalması yalnız sidik kisəsinin səthi təbəqəsi ilə məhdudlaşırsa, buna səthi sidik kisəsi xərçəngi deyilir. Hüceyrə proliferasiyası dərinləşərək əzələ və yağ təbəqələrinə yayılırsa, buna dərin (invaziv) sidik kisəsi xərçəngi deyilir. Əzələ qatına yayılmış sidik kisəsi xərçəngi ətrafdakı toxumalara da yayıla bilər. Qan dövranı sayəsində toxumalara çata və ağciyər və qaraciyər kimi uzaq orqanlara metastaz verə bilər.
Sidik kisəsi Xərçənginin Simptomları və Risk Qrupları
Bu xəstəliyin dəqiq səbəbi müəyyən edilməmişdir.Hər yaşda müşahidə oluna bilsə də, daha çox 60 yaşdan yuxarı insanlarda müşahidə olunduğu üçün irəli yaş xəstəliyi sayıla bilər. Kişilərdə qadınlara nisbətən 3 dəfə daha çox rast gəlinən bu xəstəliyin ən əhəmiyyətli səbəbi siqaretdir.
Siqaret çəkənlərdə çəkməyənlərə nisbətən 10 dəfə çox rast gəlinən bu xərçəng də yarana bilər. genetik meyli olanlarda və uzun müddət kimyəvi maddələrə (boya, boya və s.) məruz qalanlarda (məsələn, rezin, dəri və s. sənayedə işləyənlər) tez-tez müşahidə olunur.
Təkrarlayan sidik yolları xəstəlikləri, böyrək daşı xəstəliyi olanlarda və uzun müddət kateterdən istifadə etmək məcburiyyətində qalanlarda sidik kisəsi xərçəngi riski artır.
Sidik kisəsi.Xərçəng əlamətləri
- Sidikdə görünən qan,
- Sidikdə yanma
- İdrar zamanı ağrı və tez-tez sidiyə getmə istəyi
Bu şikayətlər sadədir. sidik yollarının simptomları.İltihab ilə oxşar şikayətləri olduğu üçün nəzərə alınmır, lakin xüsusilə risk qrupunda olan insanlar bu şikayətlər olduqda həkimə müraciət etməlidirlər.
Nə etmək lazımdır. diaqnoz üçün;
- Sidik analizi, sidik mədəniyyəti
- Ultrasəs müayinəsi
- Böyrək rentgenoqrafiyası (IVP və ya Tomoqrafiya)
- Sidikdə şiş hüceyrələrinin tədqiqi (NMP 22 (Nüvə Matrisi 22) və ya sitologiya)
- Sistoskopiya (işıqlı kamera sistemi ilə sidik kisəsinə baxmaq prosesi)
Sistoskopik müayinə nə deməkdir?
Sistoskop adlı xüsusi bir cihaz var.Bu, sidik kisəsinin içərisinə daxil olaraq birbaşa görüntüləmə və qiymətləndirmə prosesidir. bir alətlə sidik yolları vasitəsilə. Sistoskoplarda işıqlandırma və linzalar var və onların köməyi ilə sidik kisəsinin daxili hissəsi mükəmməl şəkildə görünür. Şişlər görünəndə kiçikləri klinikamızda müalicə oluna bilər, böyükləri isə ümumi və ya onurğa anesteziyası ilə tamamilə çıxarılır və bu toxumalar patoloji müayinəyə göndərilir. Mərkəzimizdə sistoskop işıqlandırma sistemimiz qabaqcıl texnologiya xüsusiyyətlərinə malikdir və prosedur zamanı toxuma fərqlərini göstərən rəngləmə üsulu olduğundan, sidik kisəsi xərçənginin erkən diaqnozu mümkündür.
Təsdiq edilməsi və tam şəkildə aparılması çox vacibdir. sidik kisəsindəki bütün görünən şişləri çıxarın. Sidik kisəsinin selikli qişası diqqətdən kənarda qala biləcək şişləri aşkar etmək üçün ətraflı və diqqətlə araşdırılmalıdır. Sidik kisəsi günbəzi, ön sidik kisəsi boynu və divertikulun daxili hissəsi kimi kor nöqtələrə diqqət yetirilməlidir. Eyni zamanda, sidik kisəsinin selikli qişasında qaldırılmış toxuma və ya düzensizliklər də diqqətdən kənarda qalmamalıdır. Məsələn, kapilyarların görünüşü bəzən erkən xərçəngin yeganə göstəricisidir. Bu cür anormal toxumaların aşkarlanması və müalicəsi xərçəngin uzun müddət təkrarlanmaması ilə nəticələnir.
Sistoskopik müayinədən başqa laboratoriya müayinələri ilə sidik kisəsi xərçəngi diaqnozu qoyula bilərmi?
Xeyr, yalnız səthi.Sistoskopiya, sidik kisəsi şişləri olan xəstələrin təqibində residivlərin diaqnostikasında istifadə edilən standart üsuldur. və NMP 22 testi birlikdə istifadə olunur. Sistoskopiya və NMP 22 testinin birlikdə qiymətləndirilməsi düzgün diaqnozun qoyulma ehtimalını artırır.
Sistoskopik müayinə ağrıya səbəb olurmu?
Qadınlarda heç bir narahatlıq yaratmır. Kişilərdə bəzi narahatlıqlar olsa da, lokal anesteziyadan istifadə etməklə bunun qarşısını almaq olar. Uşaqlarda sistoskopiya ümumi anesteziya altında aparılır.
Ultrasəs və ya tomoqrafiya zamanı sidik kisəsində şiş aşkarlandıqda ilkin müalicə hansıdır?
Diaqnoz və müalicə şişin tam kəsilərək (transuretral şiş rezeksiyası (TUR)) xəstəxana şəraitində anesteziya altında aparılır.Xəstəxanada qalma müddəti ümumiyyətlə 1-2 gündür.Cərrahi əməliyyatdan sonra patoloji müayinə evreleme üçün müdaxilə lazımdır.
Sidik kisəsində şiş aşkarlandı və əməliyyat olundum.Residiv riskini azaltmaq üçün patoloji hesabatı çıxmazdan əvvəl müalicə aparıla bilərmi?
Bəli əməliyyatdan sonra ilk 6 saat ərzində müxtəlif kimyəvi terapiya dərmanları verilir.2 saat sidik kisəsində saxlanılır və bu yolla əməliyyatdan qalan şiş hüceyrələri öldürülməyə çalışılır və təkrarlanma ehtimalı azalır.Əsas müalicə üsulu patoloji hesabata uyğundur.
Sidik kisəsi xərçənginin müalicəsi:
Sidik kisəsi xərçəngində ən böyük risk residiv nisbəti ən çox olan xərçənglərdən biridir.Ona görə də pasiyent həkimin tövsiyə etdiyi müayinələrdən yayınmamalıdır.Xəstəliyin müalicəsi şiş kazındıqdan sonra alınan patoloji hesabata əsasən təyin edilir (TUR ).
Sidik kisəsi xərçənginin müalicəsində mühüm amillər bunlardır;
Şişin mərhələsi və dərəcəsi,
Şişin yeri, Şişin sayı. ,
Şişin ölçüsü, Xəstənin yaşı və ümumi sağlamlıq vəziyyəti.
Patoloji hesabata əsasən müalicə üsulları:
1- Sidik kisəsinin səthi şişləri:Şiş sidik kisəsinin daxili səthinə nüfuz etməmişdir. Müalicə şişin çıxarılması və sidik kisəsinə dərmanların yeridilməsi ilə həyata keçirilir.
Müalicə üsulları;
a. Hər 3 aydan bir sistoskopiya ilə müşahidə
b. Kimyaterapiya preparatlarının həftəlik sidik kisəsinə yeridilməsi.
c. 6 həftə ərzində sidik kisəsinə zəifləmiş vərəm mikroblarının yeridilməsi.
2- Dərin yerləşmiş sidik kisəsi şişi Sonrakı:Şiş sidik kisəsinin əzələ qatına daxil olub. Müalicə sidik kisəsinin çıxarılması və/yaxud şüa müalicəsi və dərman vasitəsi ilə həyata keçirilir.
Müalicə üsulları: Cərrahiyyə:
Cərrahi:
Adlanan üsul radikal sistektomiya.Regional limfa düyünləri və sidik kisəsi parçalanmadan çıxarıldıqdan sonra bağırsaqlardan alınan hissələrlə süni sidik kisəsi hazırlanır. Daha sonra süni sidik kisəsi anus, dəri və ya köhnə sidik yollarına yapışdırıla bilər. Son illərdə laparoskopiya sahəsindəki inkişaflar nəticəsində bu əməliyyat laparoskopik və ya robot köməyi ilə də həyata keçirilə bilər.
Kimyaterapiya:
Radiasiya (şüa) kimi müalicə alternativləri var. p>
3- Uzaqdan yayılma Sidik kisəsi şişləri:Şiş sidik kisəsindən kənara yayılaraq uzaq orqanlara yayılıb. Bu mərhələdə kimyaterapiya adlanan dərman müalicəsi verilir.
oxumaq: 0
