Hamiləlik qadının həyatının ən həssas və vacib dövrüdür. Buna görə də gələcək analar 9 aylıq müddətdə demək olar ki, hər gün körpəni və körpənin sağlamlığını düşünürlər. Bu dövrdə həftəbə həftə qidalanma, idman, həkim müayinəsi və bir çox başqa mövzular önəmlidir. Xüsusilə hamiləlik dövründə körpənin ümumi sağlamlığını narahat edən və inkişaf mərhələlərini izləməyə imkan verən bir çox testlər aparılır. Bu testlərdən biri də ikiqat skrininq testidir. 2000-ci ildən həm bütün dünyada, həm də ölkəmizdə tətbiq olunan dual skrininq testində hamiləlik zamanı körpədə ola biləcək bəzi xromosom anomaliyaları araşdırılır. Birinci trimestrdə (hamiləliyin ilk 3 ayı) edilən bu testin nəticələrinə görə körpədə trisomiya 21 (Daun sindromu) və trisomiya 18 (Edvards sindromu) adlanan xromosom anomaliyaları riski araşdırılır. Bu xəstəliklər ümumiyyətlə əqli geriliyi olan xəstəliklərə və bəzi orqan anomaliyalarına aiddir. Əslində buna görə də bu testlər ictimaiyyət arasında kəşfiyyat testləri adlanır. Bununla belə, məsələnin həqiqəti budur ki, ikili test körpənin intellekt səviyyəsini və ya onun nə qədər ağıllı olduğunu ölçən bir test deyil.
İkili yoxlama testi nə vaxt və necə aparılır? strong>
Körpədə bəzi xromosom anomaliyalarının ölçüldüyü ikili test gələcək anadan qan alınaraq həyata keçirilir. Bunun üçün hamiləliyin 11-14-cü həftələri arasında anadan qan alınır. Bu proses adi qan testləri kimidir. Narahat olacaq bir şey yoxdur. İkiqat skrininq testində, gələcək ananın qanında β-hCG və PAPP-A səviyyələri ölçülür. Bu ölçmə nəticəsi ananın yaşı və bəzi digər xüsusiyyətləri nəzərə alınmaqla tərtib edilir və testin nəticəsi kompüterin köməyi ilə müəyyən edilir.
İkili birləşmiş test
İkili skrininq testinin formuluna körpənin ənsəsi əlavə edilir.Qalınlıq (NT) də əlavə olunarsa, nəticənin dəqiqliyi daha yüksək olur. Boyun şəffaflığının da əlavə olunduğu skrininq testinə birləşmiş test (ikiqat birləşdirilmiş test) deyilir. İkiqat birləşdirilmiş test, ikiqat testin körpənin ense şəffaflığı ilə birləşdirilərək həyata keçirilən bir testdir. İkili birləşdirilmiş test klassik ikili testdən daha ətraflı və həssas bir testdir. Çünki ikiqat tarama testi ilə aşağı se Sindromu olan körpələrin təxminən 65% -i aşkar edilə bildiyi halda, ikiqat birləşdirilmiş testlə bu nisbət 85% -ə yüksələ bilər. Bununla belə, bunu vurğulamaq vacibdir; Heç bir test körpənin Daun sindromu ola biləcəyi riskini tam əminliklə müəyyən edə bilməz. Çünki, Daun sindromlu körpə daşıyan gözləyən anaların hamiləliyinin müəyyən hissəsi üçün bu analizlərin nəticələri yüksək riskli olmayacaq və normal olacaq.
İkiqat müayinənin nəticəsidir. test qətidir?
İkili test.Nəticədə əldə edilən dəyər maksimum 65% dəqiqliyi təmsil etsə də, ikiqat birləşdirilmiş testdə bu dəyər 85% təşkil edir. Bu baxımdan, testlərin bu xromosom anomaliyalarının körpədə olub-olmadığını qəti şəkildə göstərdiyini söyləmək olmaz, ancaq körpədə bu anomaliyaların riskinin normadan yüksək və ya aşağı olması sualının cavabı verilə bilər.
Əgər ikiqat skrininq testinin dəyəri yüksək olarsa? Nə baş verir?
Anomaliya riski normadan yüksək olarsa, CVS (test tətbiq olunur) hamiləliyin 9-13-cü həftələri arasında körpədə görülən anormal simptomları sübut etmək üçün) bu anomaliyaların körpədə müəyyən olub olmadığı sualına cavab almaq üçün istifadə olunur. körpənin hamiləliyin 15-20-ci həftələri arasında) üsulları tətbiq edilir.
İkili testin nəticəsinə görə risk necə müəyyən edilir?
Əgər İkiqat test nəticəsində əldə edilən dəyər 1/270 sərhədi daxilində olduqda, Daun Sindromu riskinin yüksək olduğuna qərar verilir. Testin nəticəsi 1/270-dən çox olduqda (məsələn, 1/200), körpədə Daun Sindromunun riski normadan yüksək hesab olunur. Bu nəticəyə görə körpənin mütləq Daun sindromlu olduğunu söyləmək olmaz, körpə normal ola bilər, amma risk var. Belə bir vəziyyətdə qəti diaqnoz üçün CVS və ya amniosentez aparılmalıdır.
İkili test nəticəsində Edvards sindromu (trisomiya 18) üçün yüksək risk həddi 1/100 olaraq qəbul edilir. Əldə edilən dəyər 1/100-dən çox olduqda (məsələn, 1/120), körpədə Edvards Sindromu riski normadan yüksəkdir. Narahat olmaq üçün kifayət qədər səbəb var, lakin körpənin normal ola biləcəyi şansı hələ də var. Bu halda qəti diaqnoz qoymaq üçün CVS və ya amniyosentez aparılmalıdır.
Lakin biz bu testin olduğunu vurğulayırıq. Nəticə nə qədər yüksək olsa da, əminliyi ehtiva etmir, yalnız riskin varlığı və böyüklüyü haqqında məlumat verir.
Burun sümüyünün ölçülməsi (burun sümüyü) nədir və niyə belədir? edildi?
İkiqat skrininq testində körpədə trisomiya 21 (Daun sindromu) və trisomiya 18 (Edvards sindromu) adlanan xromosom anomaliyalarının olub-olmaması və ya riski araşdırılır. Bu ikili skrininq testi ilə birləşdirilən başqa bir test körpədə burun sümüyünün olmaması kimi təyin olunan testdir. Çünki burun sümüyünün ölçülməsində burun sümüyünün olub-olmaması qiymətləndirilir. Burun sümüyü adlanan burun sümüyünü ultrasəs ilə ikiqat testlə birlikdə qiymətləndirən bəzi mərkəzlər var. Burun sümüyü, yəni burun sümüyü ultrasəs müayinəsi zamanı görünmədiyi üçün trisomiya 21 (Daun sindromu) riskini artırır. Çünki 11-14 həftəlik normal inkişaf edən döllərin təxminən 98%-də ultrasəs müayinəsi zamanı burun sümüyü həkim tərəfindən aydın şəkildə aşkarlana bilir. Ancaq əhalinin yalnız kiçik bir hissəsində, məsələn, 2% -də aşkar edilə bilməz. Trisomiya 21, yəni Daun sindromlu döllərin 70%-də burun sümüyü görünmür. Başqa sözlə, həkim körpənin ultrasəs müayinəsi zamanı burun sümüyünü aşkar edə bilmirsə, körpədə Daun Sindromunun riski küçümsenmeyecek qədər yüksəkdir. Eyni kontekstdə burun sümüyü həkim tərəfindən Trisomiya 18, yəni Edvards sindromu olan döllərin təxminən 50% -ində aşkar edilə bilməz. Burun sümüyü trisomiya 13 olan döllərin 30%-də görünmür ki, bu da xromosom anomaliyasıdır.
Bütün bunlara əsasən; Uşağın xromosom sağlamlığının və ya normallığının müəyyən edilməsində həkimin ultrasəs müayinəsi zamanı dölün burunlarını müəyyən edə bilməsinin vacib olduğunu söyləmək mümkündür. Bu baxımdan, ikili skrininq testi ilə birlikdə burun sümüyünün ölçülməsi də ən azı ikili tarama testi qədər etibarlı nəticələr verir. Lakin bu testlər yalnız riskin olub-olmaması və ehtiyat tədbirlərinin görülməsi barədə məlumat verir.
Kimlərin anomaliyalı körpə dünyaya gətirmə riski daha yüksəkdir? p>
Xromosom anomaliyaları körpənin həm fiziki, həm də ruhi sağlamlığına təsir edir, əqli qüsurlu və ya əlil doğulma halıdır. Əslində demək olar ki, bütün hamiləliklərdə görülə bilən bu risk bəzi hamiləliklərdə fərqlidir. adamlarından yüksəkdir. Bunlar ümumiyyətlə;
- 35 yaşdan yuxarı hamilə olanlar,
- Genetik xəstəlikləri olan gözləyən ana və ataların körpələri,
- Konsul nikahları. ,
- Ailənin digər üzvlərində əlilliyi olanlar,
- Əvvəllər xromosom anomaliyaları olan uşaq dünyaya gətirənlər,
- Ekstrakorporal gübrələmə və mikroinyeksiya kimi köməkçi reproduktiv üsullarla hamilə qalanlar,
- Bunlar aşağı düşmə tarixi olanlar kimi qeyd edilə bilər,
- Uşaq dünyaya gətirənlər vəfat edənlər ana bətnində,
- Ailələrində Daun Sindromlu uşaq dünyaya gətirənlər,
- Hamiləlik zamanı qidalanmayanlar və ya zərərli vərdişləri davam edənlər.
oxumaq: 0