IVF müalicəsi nədir?
Sonsuzluqyəni sonsuzluq, müntəzəm cinsi əlaqəyə baxmayaraq hamilə qala bilməmək bir il deməkdir. İn vitro gübrələmə sonsuzluğun müalicəsində son mərhələdir. Bu müalicədə qadından toplanan yumurtalar laboratoriya mühitində kişidən alınan sperma ilə birləşdirilir, yaranan embrion ana bətnində yerləşdirilir.
IVF necə edilir?
İn vitro gübrələmə müalicəsi həm kişilər, həm də qadınlar ilk tətbiqdə birlikdə qiymətləndirilir.
IVF tələb edən şərtlər aşağıdakılardır:
-
Əgər qadında ovulyasiya problemi varsa,
-
Yumurta ehtiyatı , yəni mövcud yumurta sayı kifayət deyilsə,
-
Endometriozlu xəstələrdə,
-
Borular tıxanıb, borular çıxarılıb və ya bağlanıb,
-
Təkrarlanan düşük > və hamiləlik itkiləri (belə halda, genetik cəhətdən sınaqdan keçirilmiş, sağlam hesab edilən embrion transferi üçün in vitro gübrələmə tələb olunur), p>
-
Yaşla bağlı sonsuzluq zamanı
-
Səbəbi bilinməyən sonsuzluq zamanı ,
-
Kişi spermasında aşağı hərəkətlilik, spermada və ya spermada deformasiya (azoospermiya)
-
● Uşaqlığın anadangəlmə pozğunluğu, uşaqlığın olmaması və uşaqlıqda şiddətli yapışmalar hallarında, xəstələrdə istifadə olunur. surroqat ana tələb edənlər (bizdə qanuni deyil).
IVF müalicəsindən keçə bilməyən xəstələr aşağıdakılardır:
-
Evli olmayan sonsuz cütlər,
-
menopoza girmiş qadınlar və ya yumurta çatışmazlığı kifayət qədər ciddi olan xəstə in vitro gübrələmənin qarşısını almaq,
-
Cərrahi üsula (TESE və ya ) baxmayaraq kişilərdə sperma alına bilməyən şərtlər TESA).
IVF MÜALİCƏ PROSESİ NƏDİR? NE ZAMAN BAŞLAYIR, NEÇE GÜN ALIR?
IVF müalicəsinin məqsədi anada yumurta inkişafını təmin etməkdir. Yumurta böyüdən dərmanlara ən geci aybaşı dövrünün ikinci və ya üçüncü günündə başlanır. Müayinə üçün xəstə mütəmadi olaraq müayinəyə gəlməlidir.
Menstruasiya zamanı ovulyasiya hormonu və tiroid testləri (FSH, LH, TSH, E2) yoxlanılır. Hormon nəticələrinə görə dərman dozası təyin edilir, dərmana 3 gün ərzində yumurta yetişdirilməyə başlanır, ultrasəsdə yumurtanın inkişafı, sayı və diametri ölçülür. Yumurta təqibi zamanı 3-4 gün ara ilə tez-tez müayinə tələb oluna bilər. Yumurtaların böyüməsi lazım olan diametr 16-18 mm-dir, bu ölçüyə çatdıqdaçatlayan iynəhazırlanır. çatlayan iynə adətən dəri altına vurulur.
IVF MÜALİCƏSİNDƏ YUMURTA TOPLAMASI NECƏ EDİLİR?
Sınıq inyeksiyası yumurta yığıldıqdan orta hesabla 36 saat sonra. Bu proses aşağıdan, yəni vaginal yolla edilir. Ultrasəs müayinəsi ilə görünən yumurtaların içi nazik iynə ilə boşaldılır. Nadir hallarda qarın boşluğundan laparoskopik toplanma tələb oluna bilər.
Yumurtalar inyeksiyadan 36 saat sonra toplanır. Yumurta yığımı zamanı xəstə yuxuya buraxılır və ağrı hiss etmir. Toplanan yumurtalar laboratoriyaya aparılır. Döllənmədən sonra 3-5 gün ərzində böyüyənembrion ana təxmininə köçürülür, bu prosesə embrion transferi deyilir. Bütün müalicə orta hesabla 10-15 gün çəkir.
IVF iynələri nədir?
İn vitro gübrələmə iynələr yumurta inkişafı və krekinq istifadə olunur. Çox sayda yumurtanın inkişaf etdiyi hallarda, müalicənin yan təsirləri olmaması üçün digər inyeksiyalar da daxil edilə bilər. Demək olar ki, bütün IVF iynələri dərialtı tətbiq olunur. Xəstə özü iynə vura bilər, nadir hallarda qanaxma, enjeksiyon yerində göyərmə baş verə bilər.
IVF ana bətnində necə yerləşdirilir?
Yetişən embrion 3-5 gün ərzində çoxalır və <ana bətninə daxil ediləcək. Embrion transferiağrısız iş Anesteziya tələb etmir. Köçürmə günü gələcək ananın sidiklə sıxılması xahiş olunur ki, uşaqlıq boynundanembrionun köçürülməsi asan olsun. Uşaqlıq boynundan nazik, plastik kanüllə uşaqlığın daxili boşluğuna köçürülən embrionlar ultrasəs müayinəsi ilə izlənilir və köçürmə prosesi tamamlanır.
IVF köçürüldükdən sonra nələrə diqqət edilməlidir?
Rüşeymin köçürülməsindən sonra xəstə evə gedə bilər. Eyni günü istirahətlə keçirmək tövsiyə olunur. Minimum qanaxma ola bilər, qorxacaq bir şey deyil. Döşlərdə şişlik, ağrı və həssaslıq normaldır. Qarın ağrısı mülayim ola bilər, qəbizlik və şişkinlik ilə müşayiət olunur. Prosedurdan sonra istifadə ediləcək dərmanlar çox vacibdir.
IVF müalicəsində embrion transferindən sonra hamiləlik testi?
Qan testi köçürülmədən orta hesabla 15 gün sonra hamiləliyin olub olmadığını müəyyən edə bilər. İlk qan testiçatlayan iynətəsiri ilə müsbət ola bilər,beta HCG adlı qanda hamiləlik testini müntəzəm olaraq artırmaq çox vacibdir. təqiblərdə. ƏgərBeta HCGdəyəri artırsa, bu, hamiləliyin baş verdiyi kimi şərh edilir. Qəti diaqnozhamiləlik kisəsini görməklə qoyulur. Çantanın görünüşü transfer prosedurundan təxminən 4 həftə sonra baş verir.
Köçürmədən 15 gün keçməsinə baxmayaraq, beta HCG dəyəri mənfi olarsa, yəni 5 IU/L-dən aşağı olarsa, müalicə uğursuz olaraq şərh edilir. . Bəzənkimyəvi hamiləlikdeyən bir vəziyyət yaranır, yənibeta HCGtesti yüksəlir, hamiləlik olduğu düşünülür, lakin sonrakı qan analizlərində azalır. Bu hamiləlik deyil.
IVF MÜALİCƏSİ RİSKLİDİR, RİSKLƏR NƏDİR?
Hər praktikada olduğu kimi, ekstrakorporal gübrələmədə də bəzi risklər var. >. Ümumiyyətlə, risklər aşağıdır, normal konsepsiya iləin vitro gübrələməxəstə arasında çox az fərq var. Mümkün narahatlıq doğuran hallar aşağıdakı kimi ümumiləşdirilə bilər:
● OHSS, yəni yumurtalıqların həddindən artıq stimullaşdırılması, kist əmələ gəlməsi, nadir hallarda xəstəxanaya yerləşdirmə tələb oluna bilər p>
● Xüsusilə çoxlu hamiləliklərdə aşağı düşmə riski
● Er Vaxtından əvvəl doğuş riski
● Çoxlu hamiləlik (əkizlər və ya üçəmlər)
Rüşeymin dondurulması nədir?
Müalicədə çoxlu saydaembrion alınarsa, onların arasında keyfiyyətli olanları dondurmaq lazımdır. Belə ki, hamiləlik olmadıqda növbətiin vitro gübrələmədondurulmuş embrionla həyata keçirilir. Dondurulmuş və əridilmişembrionlarda 20% zədələnmə baş verə bilər.
Dondurulmuş embrion istifadə edildikdə, yumurta kolleksiyası aparılır. həyata keçirilmir, yalnız uşaqlıq daxili divar embrionun köçürülməsi üçün hazır vəziyyətə gətirilir. Bu proses üçün hormon dərmanları istifadə olunur.
IVF müalicəsində PGD (Preimplantasiya Genetik Skrininq) nədir?
PGD embrionun nəticəsidir. köçürülür genetik müayinədən keçir. Tez-tez aşağı düşən vətəkrarlanan IVF uğursuzluğu olan xəstələrdə nəzərdə tutulur. Genetik olaraq yumurta toplanmasından sonra 72 saat ərzində əmələ gələnembriondan nümunə götürülür və embriondan da nümunə götürülür. sağlam olmaq köçürülür. Bu prosedur ekstrakorporal gübrələmədə hər xəstə üçün istifadə edilmir.
Yumurtalıq hiperstimulyasiya sindromu nədir?
Ovulyasiya müalicəsi nəticəsində əmələ gələn yumurtaların sayı çox olarsa, yumurtalıq kistlərilər çevrilir, yumurtalıqlar həcmcə çox böyüyür, qan analizləri pozula bilər, sidiyin azalması, qarın ağrısı və qarında su yığılması baş verə bilər. Bu, həyat üçün təhlükə yarada bilər. Dərhal müalicə və ehtiyat tədbirləri tələb olunur. Həddindən artıq hiperstimulyasiya sindromu adətən yüngül olur və xəstəxanaya yerləşdirmə tələb etmir. Ağır vəziyyət ekstrakorporal gübrələmə xəstələrinin 0,1%-ində baş verir. Bu, ağciyər və ürək çatışmazlığı riskini daşıyır, tromboemboliya adlanan laxtalanma vəziyyəti ola bilər.
Təbii siklus IVF müalicəsi
Təbii siklus müalicəsində yumurta artırıcı dərman istifadə edilmir, təbii dövrədə böyüyən yumurta izlənilir. Çatlayan iynə ilə yumurta yetişdirilir və yumurta toplama prosesi ilə alınan yumurta laboratoriyada sperma ilə döllənir. Bu xəstələrdə hamiləlik nisbətinin aşağı olduğu təsbit edildi.
>İn vitro yetkinləşmə nədir? IVF müalicəsində nə vaxt istifadə olunur?
O, yetişməmiş yumurta hüceyrəsininlaboratoriya mühitində yetişməsidir. Daha əvvəl hiperstimulyasiya keçirmiş xəstələrdə istifadə olunur.
oxumaq: 0