Ağrılı çiyin; Sıxılma sindromu

Ağrılı çiyin; Bel və boyun ağrılarından sonra ən çox görülən üçüncü problemdir. Çiyin ağrısı, xüsusilə qollarını istifadə edərək işləyən insanlar üçün həkimə müraciət etməyin əsas səbəblərindən biridir.Gənc yetkinlərdə və orta yaş qruplarında ümumi bir problemdir. Gündəlik həyatı təsir edən ağrı və disfunksiya səbəbidir. Çiyin ağrılarının tez-tez baş verməsinin ən mühüm səbəblərindən biri də çiyin oynağının insan bədəninin ən hərəkətli və mürəkkəb oynağı olmasıdır. Çiyin birgə körpücük sümüyü, çiyin bıçağı və humerus tərəfindən əmələ gəlir. Bu sümük strukturları oynağın möhkəm quruluşuna çox kömək etmir; Oynağın ətrafındakı yumşaq toxumalar bunu təmin edir. Çiyin birləşməsinin ətrafındakı yumşaq toxumalar kapsul, bağ, tendon, bursa və əzələlərdən ibarətdir. Bu, bursitdən tendon zədələnməsinə və qismən və ya tam qalınlıqdakı vətər yırtılmasına və ya hətta donmuş çiyinə qədər uzana bilən bir prosesdir. Həddindən artıq istifadə, diabet və qalxanabənzər vəzinin disfunksiyası kimi metabolik xəstəliklər həssaslığı artırır və zərərləri daha da artırır, təklif olunan səbəblər hələ də mübahisəlidir.

Ağrılı çiyinlə bağlı dərc olunan məqalələrdə 70%-də ən çox rast gəlinən problem 'sıxma sindromu'dur və onun inkişafında həm daxili, həm də xarici amillərdən bəhs edilir. Vətərlə əlaqəli faktorlar daxili faktorlara, sümükün sıx və qalın bağı və vətər sıxma faktorları isə xarici faktorlara aiddir. Vətərin keçdiyi bölgəni daraldan hər hansı bir faktor və ya formalaşma ağrıya səbəb ola bilər. Daxili faktor, qolun havada uzadılması və xaricə fırlanması, yəni "atma vəziyyətində" kiçik travmadan sonra meydana gəlir. Xüsusilə üzgüçülük və basketbol kimi idmanlardan və təkrarlanan travmalardan sonra vətər və oynaq səthini örtən qığırdaq da təsirlənir.

Tıqılma sindromunun əlamətləri hansılardır?

Şikayətlər çox vaxt çiyin və qoldan istifadə nəticəsində yaranır. Zaman keçdikcə ağrı davamlı olmağa başlayır. Xüsusilə gecələr xəstəni oyaq saxlayan ağrıya çevrilir. Xəstənin soyunma və soyunma kimi gündəlik həyat fəaliyyətlərinə təsir edən səviyyəyə çatır.

Təəssürat sindromu klinik sindromdur və çox vaxt fiziki müayinə zamanı diaqnoz qoyula bilər. Görüntüləmə üsulları olan Ultrasəs və Maqnetik Rezonans Görüntülemə yalnız diaqnoz qoymağa kömək etmir, həm də zərərin harada olduğunu müəyyən etməyə kömək edir. Aşkarlama və inyeksiya müalicəsində mühüm rol oynayır. Top yuvası formalı çiyin sıx sümük çıxıntıları olan mürəkkəb bir quruluşdur və əzələlər və bağlar tərəfindən təmin edilən dinamik tarazlığa malikdir. Əzələlərin uzantıları və sümüyə bağlanan uzantılar olan vətərlər qol hərəkəti zamanı bir çox sıxılmaya məruz qalır. Vətər və sümük çıxıntıları arasında bursa adlanan yastıqlar vardır ki, bunlar travma zamanı şişirilir və vətəri hava yastığı kimi qorumağa çalışır. Sıxılma sindromunun üç mərhələsi müəyyən edilmişdir; Bunlar 1) ödem və qanaxma mərhələsi (<25 yaş), 2) təmir və vətər qalınlaşma mərhələsi (25-40 yaş), 3) vətər yırtığı və sümük böyüməsi mərhələsidir (>40 yaş). İrəliləmiş mərhələdə ağrı xroniki hal aldıqdan sonra çiyin əzələləri funksiyasını itirərək qapalı dairə yaradır və məsafə daralır. Tendon qan təchizatının zəif olduğu bölgədə yaşla artan sərtləşmə və struktur pozğunluğu kimi çiyin hərəkətini daimi olaraq məhdudlaşdırır.

Müalicə; Mövcud mərhələdən asılı olaraq dəyişsə də, konservativ yanaşma və ya əməliyyat tələb edə bilər. Biz FTR həkimlərinin tətbiq etdiyi konservativ müalicə yanaşmalarına fizioterapiya, buz paketləri, xüsusi gücləndirici məşqlər, ağızdan ağrıkəsicilər və inyeksiya müalicələri daxildir.

 

oxumaq: 0

yodax