Hamiləlik Zəhərlənməsi; HELLP sindromu

Hamiləlik Zəhərlənməsi; HELP Sindromu

HELPsindromu hamiləlik zamanı hamilə qadınlara təsir edən xəstəlikdir.HELPsindromu preeklampsiyanın bir növü hesab edilsə də, buna preeklampsi də daxildir. HELP sindromu haqqında hələ də çoxlu bilinməyənlər var. Hamiləlik zamanı rast gəlinmə nisbəti 0,2-0,6% təşkil edir.

HELP Sindromu

HELP adı strong>

H: hemoliz (hemoliz)

E: qaraciyər fermentlərinin yüksəlməsi < güclü >(qaraciyər fermentlərinin yüksəlməsi)

LP: trombositlərin azalması (aşağı trombosit)

Əsasən HELPsindromu preeklampsi ilə müşayiət olunsa da, HELPin tapıntıları preeklampsi diaqnozu qoyulmazdan əvvəl də baş verə bilər. Preeklampsi diaqnozu qoyulmuş qadınlardaHELPsindromunun tezliyi 4-12%dir. HELPsindromu hepatit, öd kisəsi xəstəlikləri, idiopatik trombositik purpura (İTP) ilə qarışdırıla bilər.

HELP Sindromunun nəticələri

ən çox rast gəlinən tapıntılar:

• Baş ağrısı
• Tədricən pisləşən ürəkbulanma və qusma
• Qarın boşluğunda sağ yuxarı kvadrant ağrısı
• Yorğunluq və tükənmə

Bəzi tapıntılar normal hamiləlikdə də ola bilər. Bu tapıntılar:

• Görmə pozğunluqları
• Yüksək qan təzyiqi
• Sidikdə protein (proteinuriya)
• Ödem (şişlik)
• Şiddətli baş ağrısı
• Qanaxma

HELP Sindromunun Diaqnozu

YARDIM Semptomlar digər xəstəliklərin tapıntıları və ağırlaşmaları ilə qarışdırıldığı üçün qan testləri və qaraciyər funksiyası testləri aparılmalıdır. Hamiləliyin son 3 ayında və doğuşdan sonrakı ilk 48 saatda baş versə də, 3-cü trimestrdən əvvəl və doğumdan sonra 7-ci günə qədər nadir hallarda müşahidə edilir.

Qan təzyiqinin ölçülməsi və sidikdə proteinuriya yoxlanılır. HELP Sindromunda:

• Qırmızı qan hüceyrələrində hemoliz

Periferik yaxmada anormallıq

Laktat dehidrogenaz > 600 u /l

Bilirubin > 1,2 mg/dl

• Qaraciyər fermentlərinin artması

Zərdab aspartat aminotransferaza > 70 u/l

LDH > 600 u/l

• Trombositlərin sayının azalması

YARDIM səbəbi Sindrom

HELP Sindromun səbəbi hələ də məlum deyil. Preeklampsi və hamiləliklə bağlı hipertoniya olan hamilə qadınlarda daha çox rast gəlinsə də,HELPsindromu preeklampsi əlamətləri olmadan da baş verə bilər. HELP sindromu riskini artıran səbəblər:

• Əvvəlki hamiləliklərdə HELP sindromunun olması (risk 20-25% hər yeni hamiləlik artır)
• Preeklampsi və ya hamiləliklə bağlı hipertoniya
• 25 yaşdan yuxarı hamilə qadınlar
• Çoxlu (Qadınlar 2 və ya daha çox dəfə doğum etmiş)

HELP Sindromu Riskləri və Fəsadları

Əgər YARDIM Sindrom diaqnoz qoyulmaz və müalicə olunmazsa, həm ana, həm də körpə üçün ciddi problemlər yarada bilər. Ən ciddi fəsadlar:

• Plasenta abruptiyası
• Ağciyər ödemi (ağciyərlərdə maye yığılması)
• DIC (daxili qanaxma ilə bağlı problemlər səbəbindən çox ciddi daxili qanaxma). qanaxma faktorları)
• ARDS (ağciyər çatışmazlığı)
• Qaraciyərdə hematomanın cırılması
• Kəskin böyrək çatışmazlığı
• Qanköçürmə
• Körpələrdə ARDS
• Uşaqdaxili inkişafın ləngiməsi

HELPsindromunda ana ölümü1,1%. Körpədə ölüm və xəstələnmə nisbəti 10-60% arasındadır.

HELP Sindromunun qarşısının alınması

Səbəbi məlum olmadığı üçün qəti bir üsul yoxdur. qarşısını almaq üçün. Erkən diaqnoz və müalicə HELP sindromunun ciddi problemlərindən özünüzü qorumağın ən yaxşı yolu erkən diaqnoz və müalicədir.

HELP Sindromunun müalicəsi

Doğum HELPSindromun ən yaxşı və qəti müalicəsi. Bir çox əlamət və əlamətlər doğuşdan 2-3 gün sonra yox olur. Hamiləlik müddəti 34 həftə və yuxarıdırsa və vəziyyət pisləşirsə, dərhal doğuş verilir. 34 həftədən az olduqda:

• Xəstəxanaya yerləşdirmə və yataq istirahəti təmin edilir
• Ağciyər inkişafı üçün kortikosteroid inyeksiyası verilir
• MgSO4 (maqnezium) sancmaların qarşısını almaq üçün sulfat) müalicəyə başlanılır
• Trombositlərin sayı azalarsa, transfuziya aparılır
• Hipertoniya varsa, antihipertenziv istifadə edin. �lır
• Dölün inkişafı izlənilir və mümkün qədər tez doğum həyata keçirilir.

Doğuş 34 həftədən əvvəl planlaşdırılırsa, keysəriyyə əməliyyatı aparılır. 34 həftə və daha sonra uşaqlıq boynu uyğun olarsa, vaginal doğum həyata keçirilə bilər.

_{oxumaq: 0}