Yaşın irəliləməsi geri çağırışda çətinlik, idrak elastikliyinin azalması və yaddaşın və bəzi vizual-məkan bacarıqlarının pisləşməsi ilə əlaqələndirilə bilər (Weintroub, 2000). Normalda; Yaş irəlilədikcə baş verən bu cür zehni dəyişiklikləri xatırlamağı asanlaşdırmaq üçün bəzi ipuçları və üsullardan istifadə etməklə kompensasiya etmək olar. Bu halda, əgər yaşlı insanın zehni funksiyaları sınaqdan keçirilsəydi, onların normal həddə, lakin daha yavaş olacağı gözlənilir (Morris və Peterson). Ancaq yaşın irəliləməsi ilə zehni fəaliyyətlərin və gündəlik həyat fəaliyyətinin pisləşməsinə səbəb olan bir xəstəliyin ortaya çıxması ilk növbədə unutqanlıq şikayəti ilə özünü göstərən nevroloji bir xəstəliyin əlaməti ola bilər.
Ən çox görülən Bunlar, Alzheimer Xəstəliyi (AD), mütərəqqi bir nevroloji xəstəlikdir. . Klinik olaraq tədqiq edildikdə, AD koqnitiv və funksional səviyyələrdə proqressiv pisləşmə və yaddaş və digər intellektual fəaliyyətlərdə əhəmiyyətli bir pozğunluq kimi görünür (Scinto & Daffner, 2000). Bunlar:
- Yeni məlumatları öyrənmək və ya əvvəllər öyrənilmiş məlumatları yadda saxlamaq qabiliyyətinin pozulması
- Nitq pozğunluğu
- Hərəkət funksiyaları qorunub saxlanılsa da, hərəkəti yerinə yetirə bilməmək
> - Həssas funksiyaların pozulması Obyektləri qorunsa belə onları tanıya bilməmək Bu, başqa xəstəliklə baş verən müvəqqəti pisləşmədən qaynaqlanmır. Alzheimer xəstəliyinin 85 yaşdan yuxarı əhalinin 50%-də baş verəcəyi gözlənilir. Alzheimer hallarının 25%-nin genetik irsiyyətlə əlaqəli olduğu ortaya çıxıb. Xəstəliyin geri dönməz olmasına baxmayaraq, onun prosesini yavaşlatmaq olar. Bunun açarı erkən diaqnozdur. Xəstəliyin proqnozu xəstənin fizioloji vəziyyətindən və genetik mutasiyadan asılı olaraq yavaş-yavaş irəliləyən dövrlərdən və ya kəskin fazalardan ibarət ola bilər. Alzheimer xəstəliyinin ən erkən simptomu qısamüddətli yaddaşın itirilməsidir. Əvvəlcə olduqca yumşaq ola bilər və xəstə tərəfindən gizlənə bilər. Xəstə yaxınları da bunu xəstəlik əlaməti kimi deyil, yaşlanma prosesinin normal əlaməti kimi qəbul edirlər. Onlar bunu sonradan bir fikir kimi şərh etməyə meyllidirlər (Cohen, 1999). Bu, AD-nin orta hesabla 8-10 il davam edən və ölümlə nəticələnən inkişaf mərhələsinin tərsinə çevrilməsi kimi qəbul edilə bilər.
Xəstəliyə adını verən Alois Alzheimer psixiatr olub. 1864-1915-ci illərdə yaşamış. Üç uşaq atası olan Alzheimer bütün həyatını Almaniyada keçirib. Xəstələrindəki davranış pozğunluqlarını üzvi səbəblərlə əlaqələndirməyə meyllidir. Rəhbəri olduğu klinikada 1850-ci il təvəllüdlü Auguste D. adlı qadın xəstənin simptomları onun diqqətini çəkir və onları ətraflı şəkildə müayinə etməyə başlayır. Xanım Avqust gəldiyi gündən nitqi pozulmuş pasiyentini izlədiyi müddətdə tədricən əşyaların adını çəkə bilmir, doğulduğu yeri xatırlayır, sadə riyazi əməliyyatlar yerinə yetirə bilmir, yazı və oxumaq qabiliyyətini itirir, getdikcə narahat olur, narahat və hətta qəzəblidir və heç kimin eşitmədiyi səsləri eşitdiyini deyir. O, artıq hər gün ona baş çəkən həkimini tanımır (Maurer & Maurer, 2001). Xəstəlik; Bu simptomların digər məlum xəstəliklərdən fərqli olduğunu düşünən Alois Alzheimerin şərəfinə adlandırılıb.
Səbəbləri
Beyində asetilkolinin azalması hesab edilir. Alzheimer xəstəliyinin səbəbi olaraq bilinir. Araşdırmalar göstərir ki, AD xəstələrinin beyinlərinin xarici səthində səbəbi bilinməyən anormal zülal yığılması və bununla əlaqəli olduğu düşünülən hüceyrə itkisi və hüceyrələrarası əlaqə itkisi var (Giacobini, 2000). Ailə üzvlərindən birinin bu xəstəliyə tutulması risk faktoru kimi görülsə də, bunun genetik xəstəlik olduğu bilinir.
Semptomlar
1. Unutqanlıq: Bir işi görüb-görməməsindən asılı olmayaraq, yerləri (eynək, pul kisəsi kimi), tanıdığı insanların adlarını və ya üzlərini unudur. Bunlar gündəlik həyatın sürətli axınında hamımızın yaşadığı unutqanlıq kimi görünür, lakin Alzheimer xəstələri əşyalarını uyğun olmayan yerə qoyaraq və ya uyğun yerdə axtarmamaqla heç vaxt tapa bilmirlər. İnsanların və obyektlərin adlarını xatırlaya bilmir. Yeni tanış olduğu insanları xatırlaya bilmir, cavablarını aldığını unudaraq təkrar-təkrar sual verir və ya dediklərini unudaraq eyni cümləni təkrarlayır 2. Gündəlik həyat fəaliyyətlərinə təsir edən yaddaş itkisi: Özünə qulluq, Yemək vərdişləri və davranış qaydaları, tualetə nəzarət kimi əsas bacarıqların itirilməsi ola bilər.
3. Qazanılan bacarıqların itirilməsi: Tez-tez sobada yemək yandırmağı unutmaq, təhlükə yarada biləcək bacarıqların itirilməsi. avtomobil sürərkən, bazarda baş verən dəyişiklikləri hesablaya bilməmək və s. Bacarıqların itirilməsi yalnız “unutmaq” ilə izah edilə bilməz. Bundan əlavə, xəstə yeni bacarıqlar öyrənə bilmir; Məsələn, mobil telefondan və ya bankomatdan istifadə etməyi öyrənməmək. Belə olan halda ev xanımı yemək bişirə, dərzi tikə bilməyəcək.
4.Ünsiyyət: Bəzən adını xatırlaya bilməmək təbii sayıla bilər. bu anda bir tanışın və bir müddət sonra xatırlayın. Söz tapmaqda çətinliklər yaranır; Bu, insanın adı ola bilər və ya səlis nitqi kəsən şəkildə obyekt adlarını tapmaq ola bilər. İnsan bir sualı təkrar-təkrar verə bilər, həm cavabını, həm də verdiyi sualı unuda bilər, cavab almasına baxmayaraq, o, öz fikrini məhdud sayda sözlə və daha zəif qrammatik quruluşla ifadə edə bilər. əvvəl. Uzun söhbətləri izləmək çətin ola bilər.
5. Orientasiya pozğunluğu: Biz həftənin və ya ayın hansı günü olduğunu bilmirik, lakin sonra təqvim məlumatlarına uyğunlaşırıq. AD xəstələri isə il, ay və gün kimi müvəqqəti məlumatları itirirlər. Bu vəziyyətdə gündəlik cari hadisələri izləməkdə uğursuz olur. İnsan çaşqın ola bilər və ya harada olduğunu bilmir. İnsan özü haqqında məlumat itkisi ilə də üzləşə bilər. Məsələn, doğum tarixini və ya yaşını bilmir.
6. Düşünməkdə çətinlik: Qarşılaşdığı hər hansı bir vəziyyəti məntiq çərçivəsində mühakimə edə bilməyə bilər. Qərar verməkdə çətinlik çəkə bilər.
7. Görünən şeyin altında nələr yatdığını anlamaqda çətinlik (mücərrəd düşüncə)
8. Davranış dəyişiklikləri: AD xəstələri qəfil davranış dəyişiklikləri göstərə bilər. vəziyyətə uyğun olmayan ola bilər; səbəbsiz qəfil qəzəb kimi. O, gündüz yuxuları və ya eşitdiyi səslər səbəbindən qorxa və həyəcanlana bilər (Stur, Smith, Rummans, 2002).
9. Şəxsiyyət dəyişiklikləri: Şübhəli, qəzəbli, narahat və ya tamamilə maraqsız ola bilər.< br />
br />
Diaqnoz
AD diaqnozu qoymaq üçün bir çox elmlərdən istifadə olunur. Bu, ən çox klinisyenlərin müayinəsini və bir çox müayinə üsullarının istifadəsini tələb edir. Bu şəkildə fizioloji, psixoloji və nevroloji qiymətləndirmələr edilir. Radioloji görüntüləmə, neyropsikoloji testlər və bütün bu müayinə nəticələri müayinəni həyata keçirəcək nevroloqla birlikdə işləyir. Xəstənin təşəbbüskarlığını itirmiş və özünü ifadə edə bilməyəcəyi görünsə də, onun içində olduğu vəziyyətdən narahat olması təbiidir. O, qeyri-adekvatlıq hissləri səbəbindən emosional çöküş yaşaya bilər. Xəstəliyin gedişatını ağırlaşdırmamaq və xəstənin həyat keyfiyyətini yaxşılaşdırmaq üçün şəxsiyyət dəyişiklikləri və davranış pozğunluqları üçün bu sahədə mütəxəssis olan psixiatr (neyropsixiatr və ya yaşlı psixiatr) tərəfindən müayinə olunmalıdır.
İnsanın psixi funksiyalarındakı itkiləri hərtərəfli üzə çıxarmaq və differensial diaqnoz qoymaq.Nevroloqa kömək etmək üçün bu sahədə mütəxəssis olan psixoloq tərəfindən nevropsikoloji müayinə aparılmalıdır. Yenə də neyroradioloji görüntüləmə müayinələri nevroloqa xəstəliyin səbəb olduğu zərəri aşkar etmək və differensial diaqnoz üçün rəhbərlik edir.
Müalicə
Unutqanlıq və bununla bağlı bacarıq itkiləri gündəlik həyat keyfiyyətini aşağı salan.Xəstəliyi dayandırmağa yönəlmiş müalicə yanaşması tətbiq edilir. Bundan əlavə, xəstəliyə yoldaşlıq edən davranış dəyişiklikləri, yuxu və qidalanma pozğunluqları kimi problemləri idarə etmək və beləliklə də xəstəni və xəstəliyi daha stabil etmək üçün müalicəyə psixiatrik yardım əlavə edilir. Xəstəliyin stabilləşməsinə və xəstənin rahatlığına əhəmiyyətli töhfə verdiyi bilinən müntəzəm qidalanma və nizamlı yuxu müalicədə çox faydalıdır.
oxumaq: 0
