ONURĞU STENOZU (DARILIK - BEL, BOYUN YIRTIĞI)

Onurğa stenozu (yırtıq) fəqərələr arasındakı kanalın daralması nəticəsində onurğa beyninin və ondan keçən sinir köklərinin sıxılmasına səbəb olan bir vəziyyətdir. Bu, çox yaygın bir vəziyyətdir. Onurğa beyninin və/və ya sinir köklərinin sıxılması nəticəsində ağrı, kramp, zəiflik və ya uyuşmaya səbəb olur. Bu daralmanın yerindən asılı olaraq, siz beldə, ayaqlarda, boyunda, çiyinlərdə və ya qollarda hiss edə bilərsiniz.

Ümumiyyətlə, daralma osteoartritdən qaynaqlanır, yəni. , "aşınma və köhnəlmə". Onurğalar arasındakı disklərin qabarıqlaşması və ya bir parçasının qoparaq sinirə təzyiq etməsi də mümkündür. Onurğa stenozunun simptomları adətən yavaş başlayır və zamanla pisləşir. Ayaqlarda ağrı o qədər şiddətli ola bilər ki, hətta qısa məsafələrə gedəndə belə dözülməz olur. Xəstələr tez-tez ağrıları aradan qaldırmaq üçün oturmaq və ya qaba əyilmiş ərzaq səbətini daşımaq və ya gəzinti aparatından istifadə edərək çəki azaltmağa çalışmaq istəyirlər.

ONURUĞU STENOZİ NƏDİR?

Onurğa stenozu onurğanın vəziyyətidir.və ya daha çox nahiyənin daralması. Ən çox bel və ya boyunda olur. Bu daralma səbəbiylə onurğa beyninin və ya onun budaqlarının sıxılması inkişaf edir. Adətən bu xəstəliyi olan adamda omba nahiyəsindən ayağa yayılan ağrılar olur və bu ağrı ayaq üstə duranda və ya yeriyərkən, belə doğru atəş edərkən şiddətli olur. Yuxarı gedərkən və ya pilləkənlərə qalxarkən ağrı daha tez baş verə bilər.

Onlar adətən oturaraq və ya əyildikdə rahatlaşdıqlarını deyirlər.

Ağrı mühüm problemdir, bir tapıntıdır. Ancaq onurğada daralma olan, lakin ağrısı olmayan xəstələr də ola bilər. Bu səbəbdən heç bir əlaməti olmayan stenozlar müalicəyə ehtiyac duymur.

ONURUĞU NECƏ OLUR?

Bəzi insanlar anadangəlmə kiçik onurğa kanalı. Buna "anadangəlmə stenoz" deyilir. Lakin, adətən, yaşla əlaqədar olaraq zaman keçdikcə baş verir ki, bu da "qazanılmış onurğa stenozu" adlanır.

ONURUĞUNUN STENOZU KİMDƏ EN ÇOX MÜŞAHİDƏ EDİLİR?

Onlarda anadangəlmə dar onurğa kanalı olanlar

Qadınlar

50 yaş və daha yuxarı olanlar

Əvvəllər onurğa zədəsi və ya əməliyyat keçirmiş şəxslər

Bəzi tibbi şərtlər onurğa stenozuna səbəb ola bilər. Bunlara daxildir:

Yaşlandıqca inkişaf edən osteoartrit və sümük qığılcımları

İltihab ar spondiloartrit (məsələn, ankilozan spondilit)

Onurğa şişləri

Paget Xəstəliyi

ONURGUNUN DARLILIĞINA NECƏ DİQNOZ EDİLİR?

Gördüyünüz zaman revmatoloq O, sizə bu xəstəliyin əlamətləri və xəstəlik tarixçəniz haqqında suallar verəcək. Sonra müayinə olunacaqsınız. Bu suallar bunlardır:

Bacaklarda, budlarda və ya ayaqlarda uyuşma, zəiflik, kramplar, ağrı və ya yeriməkdə çətinlik varmı?

Ağrı aşağıya doğru yayılırmı? ayaq?

Bağırsağın və/yaxud sidik kisəsinin işində anormallıq varmı? (Sidik və ya defekasiyanı saxlaya bilməmək)

Cinsi funksiyanın itirilməsi varmı?

Ayaqların qismən və ya tam iflici olanlar ağır vəziyyətlərdir. Təcili yardım otağına getmək və ya təcili olaraq neyrocərrah və ya ortopedə (onurğa cərrahiyyəsi üzrə ixtisaslaşmış) müraciət etmək lazımdır.

Revmatoloqa, ürək və qan damarlarının pozğunluqlarına (anevrizma, damar tıkanıklığı kimi) müraciət etməlisiniz. , oxşar simptomlara səbəb ola bilən sinir sistemi pozğunluqları. Bu, omba və diz artriti kimi pozğunluqları və ya digər səbəbləri ayırd etmək üçün düzgün ünvandır.

Təsdiq etmək üçün digər testlər də aparıla bilər. diaqnoz qoymaq və vəziyyətin şiddətini təyin etmək. Bunlar:

Onurğanın birbaşa rentgenoqrafiyası (rentgen şüaları); Osteoartrit, sümük çıxıntısı və onurğa kanalının stenozunu göstərmək üçün

Onurğanın içindəki kanala daha ətraflı baxmaq üçün; bilgisayarlı tomoqrafiya (CT) və ya maqnit rezonans görüntüləmə (MRT),

Ayaqlarınıza gedən sinirləri yoxlamaq üçün ENMG (elektroneyromioqramma).

Qan dövranınızı yoxlamaq üçün; Bənzər şikayətlərə səbəb olan digər xəstəlikləri istisna etmək üçün qarın boşluğunun və ya ayaqların Doppler ultrasəs müayinəsi aparıla bilər.

ONURGUNUN DARILMASI NECƏ MÜALİCƏ EDİLİR?

Onurğa stenozunun müalicəsi olmadığı halda; Müntəzəm məşq, dərman müalicəsi və bəzi hallarda cərrahiyyə rahatlama təmin edə bilər. Disk yırtığı ilə bağlı çoxlu səhvlər edilir. Əvvəla, hər bel və ya boyun ağrısı yırtıq deyil. Buna görə də, ola biləcək digər xəstəlikləri ayırd etmək vacibdir. Düzgün diaqnoz ilə; Müalicə xəstənin tapıntılarına uyğun olaraq planlaşdırılır. Beləliklə, hər bir yırtıq disk eyni deyil. Dərman müalicəsi, istirahət, ağrı blokadası, fiziki müalicə və reabilitasiya ən çox yayılmış müalicədir. Əməliyyat yalnız on xəstədən birində olur həyata keçirilir. Hətta cərrahiyyə əməliyyatı planlaşdırılan xəstələrdə də ilk olaraq 7-10 gün ərzində dərmanlar (əzələ gevşetici, qeyri-steroid iltihabəleyhinə preparatlar-NSAİİ) və istirahət verilir.

Dərmanlar: Asetaminofen (parasetamol) və ya qeyri-steroid antiinflamatuar preparatlar Steroidal antiinflamatuar preparatlar (adətən NSAİİlər - məsələn, ibuprofen və ya naproksen) ağrıları azalda bilər. Bundan əlavə, digər ağrıkəsicilər/və ya əzələ spazmını aradan qaldıran dərmanlar təyin oluna bilər.

Kortizon inyeksiyaları: Kortizon inyeksiyaları birbaşa onurğa beyninin ətrafındakı nahiyəyə böyük müvəqqəti, bəzən isə qalıcı təsir göstərə bilər. , relyef. Bu iynələr adətən xəstəxanada və ya klinikada ambulator müalicə kimi edilir.

Cərrahi: Yuxarıda tövsiyə edilən müalicələrə baxmayaraq şikayətləri keçməyən və şikayətləri getdikcə pisləşən və ya Çox ciddi sinir təzyiqi olanlar "dekompressiya" adlanan cərrahi müdaxilə ilə müalicə olunurlar.Laminektomiya edilə bilər. Bu cərrahiyyədə sinirlər və onurğa beyni üçün kanal boşluğu boşaldılır, onurğa kanalı daxilində sümük qıvrımı və sümük əmələ gəlməsi aradan qaldırılır. Sonra, həkimlər daha yaxşı dəstək vermək üçün tez-tez iki və ya daha çox fəqərənin onurğa birləşməsini (birləşməsi) həyata keçirirlər.

Bir çox yeni araşdırmaların nəticələrinə görə, əməliyyatın qısamüddətli nəticələri Qeyri-invaziv müalicələrdən daha yaxşıdır. Lakin bütün cərrahi əməliyyatlar kimi bu əməliyyat da nadir olsa da bəzi risklər daşıyır və nəticələr fərqli ola bilər. Bu risklər; beyində və/və ya ayaqlarda laxtanın əmələ gəlməsi, onurğa beyni ətrafındakı toxumanın yırtılması, infeksiya və sinir kökünün zədələnməsi. Əməliyyat rahatlıq gətirsə də, onurğa stenozu və ya osteoartrit müalicə olunmur və simptomlar təkrarlana bilər.

Məşq: Müntəzəm məşq qollarınızda və ayaqlarınızın yuxarı hissəsində (məsələn, omba kimi) əzələləri gücləndirəcək. adduktorlar və qaçırıcılar, quadriseps). Bu tarazlıq yamaclarda və düz yollarda yerimə qabiliyyətini, həmçinin ağrıları idarə etməyi təmin edir. Fizioterapevt sizə müvafiq məşqləri göstərə bilər.

ONURUĞUN DARILIĞININ FƏALİYYƏTLƏRİ

Onurğa stenozu ayaqlarda yavaş, lakin tədricən güc itkisinə səbəb ola bilər. Əzələ zəifliyi olmasa belə, ağrı hərəkətlərdə məhdudiyyətlər yaradaraq həyat keyfiyyətini aşağı salır və irəlilədikcə əlilliyə səbəb ola bilər.

ONURGUNUN DARILIĞI İLƏ YAŞAMAQ:

Disk yırtığının qəti müalicəsi yoxdur. Ancaq xəstənin özünü daha yaxşı hiss etməsi üçün edə biləcəyi çox şey var. Məsələn:

Aktiv olun. Daimi idman çox vacibdir, buna görə də boyun, bel və arxa əzələlərinizi həddən artıq yükləmədən gücləndirmək üçün həftədə ən azı üç dəfə 30 dəqiqə gərmə məşqləri edin. Yüngül irəli əyilmələrlə başlayın. Gücləndikcə, gəzinti və ya müntəzəm üzgüçülük əlavə edin.

Adətlərinizi dəyişdirin. Ağrınızı artıran və ya tətikləyən ağır yüklər qaldırmaq və ya uzun məsafələrə yerimək kimi fəaliyyətlərdən çəkinin.

Ağrıları aradan qaldırmaq üçün masaj və ya akupunktur kimi alternativ müalicə üsulları, həmçinin ağrıkəsicilər haqqında həkiminizlə məsləhətləşin.

Artıq çəkinizdən qurtulun.

Xatırlamalı məqamlar;

Xəstəlik tarixçəsi diaqnozda böyük əhəmiyyət kəsb edir.

Hər kəs 50 yaşdan yuxarı insanlar risk altındadır.

>

Xəstəliyin şiddəti xəstədən xəstəyə dəyişir.

Əzələləri güclü saxlamaq və onların elastikliyini artırmaq üçün müntəzəm idman çox vacibdir.

Müalicə üsulunun seçimi disk yırtığının şiddətindən və onun həyat keyfiyyətinə nə dərəcədə təsir etməsindən asılıdır.Vəziyyətdən asılı olaraq dəyişir.

MÜALİCƏSİNDƏ REVMATOLOQUN ROLU ONURGUNUN DARILMASI (HERIAN):

Onurğa stenozu insanın həyatına ciddi təsir edir. Arxa və ya boyun ağrısı ilə müraciət edən bir revmatoloq bu xəstəliklə qarışdırıla bilən digər xəstəliklərin diferensial diaqnozunu qoyur. Düzgün diaqnozdan sonra müalicə planı yaradır. Bu, təkcə dərman müalicəsi deyil, həm də fiziki terapiya, alqologiya (ağrı müalicəsi-sinir blokları) və ya cərrahiyə müraciəti kimi müalicə strategiyası yaratmağa kömək edir.

Spinal stenoz (yırtıq) səbəb olur. fəqərələr arasındakı kanalın daralması.Onurğa beyninin və ondan keçən sinir köklərinin sıxılmasıdır. Bu, çox yaygın bir vəziyyətdir. Onurğa beyninin və/və ya sinir köklərinin sıxılması nəticəsində ağrı, kramp, zəiflik və ya uyuşmaya səbəb olur. Bu daralmanın yerindən asılı olaraq, siz beldə, ayaqlarda, boyunda, çiyinlərdə və ya qollarda hiss edə bilərsiniz.

Ümumiyyətlə, daralma osteoartritdən qaynaqlanır, yəni. , "aşınma və köhnəlmə". Onurğalar arasındakı disklərin qabarıqlaşması və ya bir parçasının qoparaq sinirə təzyiq etməsi də mümkündür. Onurğa stenozunun simptomları adətən yavaş başlayır və zamanla pisləşir. Qısa məsafədən ayaqlarda ağrı O qədər şiddətli ola bilər ki, gəzinti zamanı belə dözülməz olur. Xəstələr tez-tez ağrıları aradan qaldırmaq üçün oturmaq və ya qaba əyilmiş ərzaq səbətini daşımaq və ya gəzinti aparatından istifadə edərək çəki azaltmağa çalışmaq istəyirlər.

ONURUĞU STENOZİ NƏDİR?

Onurğa stenozu onurğanın vəziyyətidir.və ya daha çox nahiyənin daralması. Ən çox bel və ya boyunda olur. Bu daralma səbəbiylə onurğa beyninin və ya onun budaqlarının sıxılması inkişaf edir. Adətən bu xəstəliyi olan adamda omba nahiyəsindən ayağa yayılan ağrılar olur və bu ağrı ayaq üstə duranda və ya yeriyərkən, belə doğru atəş edərkən şiddətli olur. Yuxarı gedərkən və ya pilləkənlərə qalxarkən ağrı daha tez baş verə bilər.

Onlar adətən oturaraq və ya əyildikdə rahatlaşdıqlarını deyirlər.

Ağrı mühüm problemdir, bir tapıntıdır. Ancaq onurğada daralma olan, lakin ağrısı olmayan xəstələr də ola bilər. Bu səbəbdən heç bir əlaməti olmayan stenozlar müalicəyə ehtiyac duymur.

ONURUĞU NECƏ OLUR?

Bəzi insanlar anadangəlmə kiçik onurğa kanalı. Buna "anadangəlmə stenoz" deyilir. Lakin, adətən, yaşla əlaqədar olaraq zaman keçdikcə baş verir ki, bu da "qazanılmış onurğa stenozu" adlanır.

ONURUĞUNUN STENOZU KİMDƏ EN ÇOX MÜŞAHİDƏ EDİLİR?

Onlarda anadangəlmə dar onurğa kanalı olanlar

Qadınlar

50 yaş və daha yuxarı olanlar

Əvvəllər onurğa zədəsi və ya əməliyyat keçirmiş şəxslər

Bəzi tibbi şərtlər onurğa stenozuna səbəb ola bilər. Bunlara daxildir:

Yaşlandıqca inkişaf edən osteoartrit və sümük çubuqları

İltihabi spondiloartrit (məsələn, ankilozan spondilit)

Onurğa şişləri

Paget Xəstəliyi

ONURUĞU STENOZI NECƏ TANILANIR?

Revmatoloqa müraciət etdiyiniz zaman o, sizə bu xəstəliyin əlamətləri və xəstəlik tarixçəniz haqqında suallar verəcək. Sonra müayinə olunacaqsınız. Bu suallar bunlardır:

Bacaklarda, budlarda və ya ayaqlarda uyuşma, zəiflik, kramplar, ağrı və ya yeriməkdə çətinlik varmı?

Ağrı aşağıya doğru yayılırmı? ayaq?

Bağırsağın və/yaxud sidik kisəsinin işində anormallıq varmı? (Sidik və ya defekasiyanı saxlaya bilməmək)

Cinsi funksiyanın itirilməsi varmı?

Ayaqların qismən və ya tam iflici olanlar ağır vəziyyətlərdir. təcili yardım otağına

oxumaq: 0

yodax