Pudendal sinirin sıxılması (Alkok kanalı sindromu) nədir?
Pudendal sinirin sıxılması nadir görülən və xroniki çanaq ağrılarının mühüm səbəbidir. diaqnoz qoymaq çətindir. Alkok kanalı sindromu kimi də tanınır. Pudendal sinirin sıxılması, pudendal sinirin anatomik yolu daxilində sıxıldığı zaman meydana gələn patoloji, çox şiddətli bir ağrıya aiddir. Çox vaxt ligamentlər arasından keçərkən ilişib qala bilər (Sakrospinoz və Sakrotüberoz bağ). p>
Xəstələrdə hansı şikayətlər var?
Bu ağrı pudendal sinirin və ya onun budaqlarının stimullaşdırdığı nahiyələrdə görünür. Bu nahiyələr klitoris, mons pubis (genital tüklərin yerləşdiyi yer), vulva, vajinanın aşağı 1/3 hissəsi və qadınlarda dodaqlardır. Lakin ağrı adətən birtərəfli olsa da, bütün çanaqda hiss oluna bilər.
Simptomlar birdən başlaya və ya zamanla arta bilər. Tipik olaraq, ağrı gün ərzində tədricən artır və oturarkən daha da pisləşir. Ağrı, hansı sinir budaqlarının təsirindən asılı olaraq birtərəfli və ya ikitərəfli ola bilər. Lakin klinik olaraq adətən birtərəfli somatik ağrı kimi özünü göstərir. Bu nahiyələrin dərisi də toxunma və təzyiqə çox həssas ola bilər.
Ola bilər əlamətlər arasında yanma, uyuşma, həssaslıq, elektrik şoku və ya bıçaqlanma ağrısı, yad cisim və ya tıxanma daxildir. vajina və düz bağırsaqda şişkinlik hissi, əyilmə, sıxılma hissi, qəbizlik, bağırsaq hərəkətləri zamanı ağrı, sidik zamanı yanma, cinsi əlaqə zamanı ağrı, cinsi disfunksiya və hissiyat itkisi ola bilər.
Bu Ağrılı Xəstəliyin Səbəbi Nədir?
Səbəblərə təkrarlananlar daxildir. çanaq nahiyəsində mexaniki travma (uzun müddət oturma, uzun illər velosiped sürmə, ağırlıq qaldırma), ağır hamiləlik, çətin Bunlara doğuş, iltihablı və ya otoimmün xəstəlik, endometrioz, təkrarlanan infeksiya, qəza nəticəsində düşmə və ya çanaq nahiyəsinə təsir edən əməliyyatlar daxildir. . Bununla belə, o, heç bir aşkar klinik tarix olmadan da baş verə bilər.
Diaqnoz necə qoyulur?
Pudendal sinirin sıxılmasının qəti diaqnozu Diaqnoz qoyan heç bir test yoxdur. Diaqnoz xəstənin anamnezi, simptomları, ağrıları azaldan və ya artıran şərtlərin müəyyən edilməsi və yaxşı nöropelveoloji müayinə ilə qoyulur. Dünyada bu təhsili alan həkimlər çox azdır. Müayinə zamanı təsirlənmiş sinir kökü ağrı və funksiyanın itirilməsi üçün yoxlanılır. Bütün çanaq bölgəsindəki sinirlərin funksiyaları MRT və CT ilə araşdırıla bilər, həmçinin sinirdə təzyiqə səbəb ola biləcək bir kütlənin varlığı. Bu gün diaqnozda istifadə edilən ən əhəmiyyətli görüntüləmə üsulu 3 Tesla MRT və traktoqrafiyadır. PNMLT (pudendal sinir motor gecikmə testi) siniri qiymətləndirməyə kömək edən EMQ-yə bənzər bir testdir.
Pudendal sinir blokadası nədir? Necə edilir?
Çox nazik və uzun bir iynə istifadə edərək sinir ətrafına tətbiq edilən lokal anesteziya üzərində təzyiq nəticəsində yaranan ağrıları azaltmaq üçün istifadə edilir. siniri anesteziya edərək. Blok adətən vaginal yolla çənə sümüyünün qabarıqlıq nahiyəsinə, sakrospinöz ligament və sakrotüberöz bağ arasındakı sinirin sıxıldığı yerə tətbiq edilir və bu məqsədlə bu nahiyə barmaqla idarə olunur və lokal anesteziya verilir. Lokal anestezik agentin təsiri zamanı ağrının yoxa çıxması və ya azalması pudendal sinirin müəyyən səviyyəsində sıxılma olduğunu göstərir. Pudendal sinir blokadası təcrübəli əllərdə çox təhlükəsiz bir prosedurdur. Bunu təlim keçmiş insanlar etməlidir.
oxumaq: 0
