İshal ümumiyyətlə nəcisin normal formasının itirilməsi və onun miqdarının və tezliyinin artması kimi müəyyən edilir. Uşaqlıqda baş verən ishalın ən mühüm səbəbi bağırsaq infeksiyasıdır. Bundan əlavə, qida zəhərlənməsi, qidalanma pozğunluqları, sistemik infeksiyalar, antibiotiklər və allergiyalar ishala səbəb ola bilər. Medicana Bursa Xəstəxanası Uşaq Sağlamlığı və Xəstəlikləri Mütəxəssisi Dr. Reyhan Akpınar mövzu ilə bağlı məlumat verdi.
Əksər ishallar araşdırmaya və ya analizə ehtiyac olmadan qısa müddətdə öz-özünə keçən xəstəliklərdir. Yoluxucu ishal viral, bakterial və parazitar olaraq təsnif edilir.
Viral ishal: ishalın ən çox yayılmış səbəbidir, nəcisin müayinəsində adətən leykositlər və eritrositlər olmur. Ən çox rotavirus, adenovirus və enteroviruslar səbəb olur.
Bakterial ishal: adətən yay aylarında baş verir. Nəcisin müayinəsində leykositlər və eritrositlər görünə bilər, ən çox rast gəlinən səbəblər e. coli, şigella və salmonella.
Parazit ishal: Bunlara adətən E histolytica səbəb olur. Nəcisdə leykositlər və eritrositlər görünür.
Klinik olaraq ishala hərarət, ürəkbulanma-qusma, çəki itkisi, qarın ağrısı, defekasiya istəyi və nəcis tutmama daxil ola bilər.
Fiziki olaraq. müayinə, qızdırma, halsızlıq, dil və dodaqlar müşahidə oluna bilər.Ciddi maye itkisi olan körpələrdə quruluq, bağırsaq səslərinin artması, fontanelin çökməsi, dəri quruluğu və həddindən artıq narahatlıq müşahidə oluna bilər.
Mikroskopik müayinə, nəcisin sürətli diaqnostik testlərlə skrininqi və kultura müayinəsi ishalın səbəbinin müəyyən edilməsində vacibdir.Belə hallarda qan sayı, CRP və elektrolitlərin yoxlanılması vacibdir.
Müalicəsində ən mühüm məqsəd ishal ishalın qarşısını almaq və itirilmiş maye və elektrolitləri əvəz etməkdir. Bir çox xəstə üçün diareyanı müalicə etmək üçün mayelərin və elektrolitlərin dəyişdirilməsi kifayətdir. İshal zamanı ağızdan veriləcək maye şəkərin tərkibində natrium, kalium və xlor olmalıdır. Ağır hallar istisna olmaqla, şorbalar maye itkisini əvəz etmək üçün istifadə edilə bilər. Maye qəbulu duzlu kraker, düyü və kartof qidaları ilə dəstəklənir. Əvvəlcə ana südü istisna olmaqla, süd və süd məhsullarından uzaq durmaq lazımdır.
Buğda, qarğıdalı, düyü, yulaf, kartof, banan və duzlu kraker kimi qidalar nəcis əmələ gələnə qədər istehlak edilməlidir. qədər istifadə olunur. Meyvə tipli qidalardan qaçınmaq lazımdır, çünki onlar ishalın artmasına səbəb ola bilər.
Ana südü ilə qidalanan uşaqlar süd qəbul etməyə davam etməlidirlər. Qida verilərkən tərkibində laktoza az olan qidalar verilməlidir.
Uşaqlarda ishalın dayandırılması üçün qida və maye qəbulu dayandırılmamalıdır.
Elektrolit itkisi oral rehidratasiya mayeləri ilə kompensasiya edilə bilər. (ORS) evdə hazırlanmış və ya apteklərdən alınmışdır.
p>
Davamlı qusma, qanlı selikli ishal və ya yüksək hərarəti olan uşaqlar həkim nəzarəti altında aparılmalıdır. Şiddətli susuzlaşdırma, çaşqınlıq, elektrolit balansının pozulması, asidoz, uzun müddət davam edən oliquriya, anuriya, sepsis və ağır qidalanma hallarında parenteral maye terapiyasına başlanmalıdır.
Bu gün ishalın müalicəsində antimikrobiyal dərmanlardan istifadə edilməsinin əsas səbəbi müvafiq hallarda bağırsaq simptomlarını, ishalların gündəlik sayını və xəstəliyin müddətini azaldır.
Son illərdə aparılan bir çox tədqiqatlar probiotiklərin ishalın qarşısının alınmasında təsirli olduğunu göstərmişdir.
İshal ümumiyyətlə ötürülür. çirklənmiş su, qida və yaxın təmas vasitəsilə, əlləri tez-tez yumaq və yuyulduqdan sonra qidaları hərtərəfli istehlak etmək. Müvafiq mühitlərdə hazırlanmamış qidalar istehlak edilməməlidir.
oxumaq: 0
