Pilonidal sinus xəstəliyi, xalq arasında pilonidal sinus xəstəliyi olaraq bilinir, iki omba arasındakı nahiyədə, koksiks sümüyündə, intergluteal sulkus adlanan bir xəstəlikdir. Bunun niyə meydana gəldiyi dəqiq bilinməsə də, bu yarığın oturarkən vakuum yaratdığı və saçları orta xətt çuxurlarına doğru çəkdiyi düşünülür. Daha sonra içəriyə doğru uzanan tüklər yoluxaraq absesin inkişafına və xəstəliyə səbəb olur.
Kəskin xəstəlik absesin əmələ gəlməsi ilə əlaqədardır. Xəstələr koksiksdə çox şiddətli ağrı, şişlik və qızartı ilə müraciət edirlər. Absesin təcili müalicəsi drenajdır, yəni cərrahi yolla absenin içindəki irin boşaldılır. Bu prosedur ambulator şəraitdə, ümumi anesteziyaya ehtiyac olmadan, yalnız xəstə nahiyəni, yəni lokal anesteziya ilə anesteziya etməklə həyata keçirilir. Apse drenaj edildikdən sonra antibiotik müalicəsi verilir və xəstə nahiyənin sağalması üçün 2 həftə gözlədilir. Absses drenajı batan saç xəstəliyini yox etmir, yalnız xəstəliyin yaratdığı fəsadları, yəni absesi aradan qaldırır. Yara sağaldıqdan sonra, batmış tüklərdən tamamilə xilas olmaq üçün tələb olunan əsas proseduru yerinə yetirmək lazımdır. Bu prosedurları sadəcə olaraq iki yerə bölmək olar: cərrahi və qeyri-cərrahi prosedurlar. Cərrahi əməliyyatlar, yəni əməliyyatlar bir neçə fərqli üsulla həyata keçirilə bilər. Pilonidal sinusun yayılmasından asılı olaraq, həkim xəstəyə və xəstəliyə ən uyğun metodu seçir və əməliyyat keçirir. Cərrahiyyə əməliyyatının məqsədi xəstə nahiyəni tamamilə çıxarmaq və yaranı sağlam şəkildə bağlamaqdır. Yüngül xəstəliklərdə xəstələnmiş sahə çıxarılır və yaranın iki dodağını bir-birinə tikməklə yara bağlana bilər. Lakin geniş xəstəlik hallarında çıxarılan parçanın yeri bəzən o qədər böyük olur ki, yaranın iki dodağını birləşdirmək mümkün olmur.Bu zaman omba nahiyəsindən FLEP adlı parça götürülür və yara bağlanır. Bu qapağın bağlanması üsuludur.
Lazer müalicəsi əməliyyat otağında spinal və ya lokal anesteziya ilə tətbiq edilir. Sinusdakı tüklər təmizləndikdən sonra sinusun içi lazer probu ilə yandırılır. Ancaq hər xəstəyə tətbiq oluna bilməz, düzgün xəstə seçimi çox vacibdir. Pilonidal sinus çox böyük olan mürəkkəb xəstələr və uzun illərdir pilonidal sinus olan və dəfələrlə absesi olanlar lazer müalicəsi üçün uyğun deyil. . Kristallaşdırılmış fenol üsulu da lazerə oxşar xüsusiyyətlərə malikdir. Yeni əmələ gəldiyi bilinən kiçik pilonidal sinusları olan xəstələrdə lokal anesteziya altında edilə bilər. Xəstəxanaya yerləşdirmə tələb olunmur və prosedurdan sonra ağrı minimaldır və ya ümumiyyətlə yoxdur. Sinusdakı tüklər təmizləndikdən sonra toxumaya vizual olaraq qaya duzunu xatırladan kristallaşmış fenol adlı kimyəvi maddə doldurulur. Bu maddə toxuma daxilində yanıq kimi kimyəvi reaksiya yaradaraq, toxumanın öz-özünə sağalmasına şərait yaradır.
Pilonidal sinus müalicəsi xəstəyə və xəstəliyə uyğun olaraq planlaşdırılmalıdır. Eyni cərrahi üsul hər xəstəyə tətbiq oluna bilmədiyi kimi, hər xəstə lazer və kristallaşdırılmış fenol müalicəsi üçün uyğun olmayacaq. Müalicənin ən mühüm elementi diaqnoz qoyulan kimi gecikmədən təcrübəli həkimin tövsiyə etdiyi uyğun üsulla müalicə olunmaqdır. Unutmaq olmaz ki, xəstəlik irəlilədikcə onun müalicəsi çətinləşə və bəzi xəstələr hətta bir neçə əməliyyat tələb edə bilər.
oxumaq: 0
