Chiari malformasiyası (beyincik prolapsusu)

Tərif; Serebellumun bəzi hissələrinin normaldan kənarda və ya kəllə sümüyünün xaricində yuxarı onurğa kanalına qədər uzanan anormallığıdır. Bu mürəkkəb xəstəlik 1883-cü ildən məlum olsa da, müasir diaqnostik görüntüləmə üsulları (MR texnologiyaları) sayəsində indi radioloji olaraq görüntüləmək daha asandır. Bu xəstəliyin böyüklər və uşaqlarda ayrı-ayrılıqda 5, 6, 7 növü var. Tip-2-dən Tip-3-ə qədər yeni doğulmuş körpələrdə, Tip-1 isə böyüklərdə daha çox rast gəlinir. Qadınlarda kişilərə nisbətən daha çox rast gəlinsə də, xəstəlik adətən 25-30 yaş arasında baş verir, uşaqlar isə ilk dəfə 10 yaşlarında şikayət edirlər. Xromosomlar da daxil olmaqla, birincili və ya idiopatik Chiari malformasiyasının (beyincik sallanması) əmələ gəlməsi ilə bağlı bir çox nəzəriyyə irəli sürülüb. İkinci dərəcəli serebellar prolapsda (LP) beldən suyun çıxarılması və ya müalicə məqsədilə onurğa beyninə kateterlərin qoyulması (lumbo-peritoneal şuntlar) və ya gərgin onurğa beyni sindromu (dartma nəzəriyyəsi) səbəblər arasındadır.

Beyincik prolapsunun şikayətləri və simptomları; Ağrı (baş ağrısı, xüsusilə öskürək ilə müşayiət olunan baş ağrısı), boyun ağrısı, çiyin və bel ağrısı) böyüklərdə tez-tez rast gəlinir və bunlara başgicəllənmə, itki daxildir. tarazlığın pozulması, yerimə çətinliyi.Qollarda pozğunluqlar, güc və hissiyyat itkisi, udqunmada çətinlik, səsin xırıltısı, qulaqlarda cingilti, ürək döyüntüsü, əllərdə titrəmə kimi bir çox şikayət və simptomlar var.

Beyincik prolapsunun diaqnostikası: bu xəstəliyin diaqnostikasında.Hərtərəfli nevroloji müayinədən şikayət edənlərdə; Beyin, boyun, arxa və bel bölgələrinin MRT müayinələri əsas görüntüləmə test üsuludur. Bəzən differensial diaqnostika və ya onu müşayiət edən digər xəstəliklər (sümük anomaliyaları, skolioz, kəllədaxili təzyiqin aşağı olması), kompüter tomoqrafiyası, beyin sapının həyəcan potensialı, onurğa beyni kistalarının elektrofizioloji müayinələri (sirinqomieliya), tənəffüs problemi olanlara yuxu testləri aparılır. Onurğa beyni kistaları (sirinqomieliya) və onurğa əyrilikləri (skolioz) yeniyetmələrdə beyincik prolapslarında 40-60% nisbətində birlikdə görülür.Yetkinlərdə beyincik prolapsları tiplərində beyincik badamcıqları >5 mm prolaps olur. uşaqlar, >6 mm prolaps olanlar anormal hesab olunur. Qəbul edilir.

Beyincik sallanmasının müalicəsi; Bu xəstəliyin hər hansı şikayətə səbəb olub-olmaması çox dəqiq müayinədən sonra müəyyən edilməlidir. Tibbi müalicədə ağrıkəsicilər və əzələ gevşeticilər istifadə olunur. Bu xəstəlikdə şikayətləri irəliləyənlər və nevroloji çatışmazlıqları olanlar cərrahi müalicəyə göstəriş verməkdə çox önəmlidir. Bu malformasiyanın cərrahi müalicəsi qərarında xəstəliyin mexanizmi və onun səbəbləri (sümük və ya beyindaxili səbəblər) çox yaxşı təhlil edilməlidir. Yetkin Chiari xəstələrinin əksəriyyəti simptomatik xəstələr olduğundan, əgər onlar simptomatikdirlərsə və ya şikayət edirlərsə, düzgün cərrahi qərarın verilməsində müvafiq diaqnostik üsullar vacibdir. Chiari malformasiyasının cərrahi müalicəsində bir çox müxtəlif cərrahi üsullardan istifadə edilir.Məqsəd kəllə-onurğa nahiyəsində sinir elementlərinə təzyiqi aradan qaldırmaq və ya beyin suyunun dövranı üçün yeni bərpalar etməkdir.

p>

oxumaq: 0

yodax