Damar nevusları, xoşxassəli damar şişi və qızılgül ləkəsi kimi müxtəlif adlarla adlandırılan hamangiomalar bədənin müxtəlif yerlərində görünən qırmızı-bənövşəyi dəri lezyonlarıdır. Sadə və geniş yayılmış olaraq iki fərqli tipdə görülə bilən bu lezyonlar da bölgə və orqanlara görə fərqli şəkildə təsnif edilir. Xüsusilə körpəlik və uşaqlıq dövründə ən çox rast gəlinən problemlərdən biri olan hemangiomaların dəqiq diaqnozu və yaxından izlənilməsi effektiv müalicə üçün son dərəcə vacibdir.
Hemangioma nədir?
İlə dəridə qırmızı-bənövşəyi lezyonlar İrəliləyən və tez-tez vaskulyar nevuslar adlanan hemangioma, doğum zamanı mövcud olan və ya doğumdan sonra bir neçə həftə ərzində baş verən xoşxassəli damar şişi kimi təyin edilə bilər. Damar divarlarının daxili tərəfində yerləşən endotel hüceyrələrinin artması nəticəsində yaranan bu şişlər uşaqlıqda ən çox rast gəlinən xoşxassəli şişlərdir. Damar nevusları kimi tanınan bu lezyonlar çox vaxt baş və boyun bölgəsində görülür. İlkin mərhələdə tamamilə qırmızı, sərt və bir qədər isti olur. Sonrakı mərhələlərdə bir az daha yumşaq, daha az isti və solğun rəngə çevrilir. Zərər əmələ gəlməsini başa vurduqdan sonra şişkinliyini itirir və yastılaşır.Tibbdə anadangəlmə kapilyar dəri hemangiomaları adlanan bu zədələr dəridə səthi tutma göstərə və yalnız həmin nahiyədəki dəri və kapilyar toxumalara təsir göstərə bilər. dərin yerləşmiş görünür və müxtəlif orqan və toxumalara təsir göstərir. Ən çox yayılmış forma, dərinin yalnız qırmızı-bənövşəyi rəngsizləşməsinə səbəb olan və onun yerləşdiyi bölgə ilə məhdudlaşan səthi cəlbetmə formasıdır. Belə hemanjiomalara sadə hemangioma deyilir. Bununla belə, dərinin müxtəlif yerlərində bir neçə millimetr və ya bir neçə santimetr ölçüdə çoxlu lezyonların olması diffuz hemangioma kimi müəyyən edilir. Hemangiomaların 50-60%-i səthi, 15%-i dərin, 25-35%-i isə həm səthi, həm də dərin (qarışıq) olur. Dərin hemangioma varlığında müxtəlif orqanlar, xüsusən də qaraciyər risk altındadır. Buna görə də, bu xəstələr daxili orqan tutulması baxımından qiymətləndirilməli və toxuma və ya orqan zədələnməsinin qarşısını almaq üçün sürətli müalicəyə çalışılmalıdır. həyata keçirilməlidir. Tez-tez "Hemangioma nə deməkdir?", "Damar köstebekü nədir?" suallara bu şəkildə cavab vermək olar.
Hemangiomanın Əlamətləri Nələrdir?
Hemangiomalar adətən doğuş zamanı müşahidə olunan lezyonlar olduğundan, əvvəlcədən əlamət və simptomları vermək mümkün deyil. . Ancaq doğumdan bir neçə həftə sonra ortaya çıxan hemangioma lezyonları üçün bəzi simptomlar qeyd edilə bilər. Doğuşdan sonrakı ilk həftələrdə dəridə solğun rəng dəyişikliklərinin olması hemangioma riskini ağla gətirir. Telangiektaz adlanan kapilyar varikoz damarları adətən gələcəkdə hemangioma lezyonuna çevrilən strukturlardır. Buna görə də doğuşdan sonrakı həftələrdə körpənin dəri toxumasında kapilyar varikoz damarlarının olması hemangioma əlaməti kimi qəbul edilməli və yaxından izlənilməlidir. Hemangioma əlaməti hesab edilən başqa bir tapıntı hipopiqmentasiyanın olmasıdır. Körpənin dərisində melanin adlı rəng piqmentindən məhrum hüceyrələr var və bu hüceyrələrin yerləşdiyi yerlərdə ağ ləkələr əmələ gəlir. Tibbdə hipopiqmentasiya adlanan bu vəziyyət hemangioma əlamətləri arasındadır.Bütün bunlar hemangiomanın prekursor lezyonları hesab edilən dəri tapıntılarıdır. Ancaq onları müşahidə etmək göründüyü qədər asan olmaya bilər. Hemangioma lezyonları adətən görünən kimi tanınır. Damar nevusunun əlamətləri onların növlərinə görə aşağıdakı kimi görünə bilər:
- Səthi hemangiomalar parlaq qırmızı rəngli və kəskin sərhədləri olan lezyonlardır. Tamamilə düz və hiss olunmayan lövhələr şəklində görünə bilər və ya dəri səthində baloncuklar meydana gətirən düyünlər kimi görünə bilər. Bu hemangiomaların rəngi üzərinə basıldıqda qismən solur.
- Dərin hemangioma varlığında əsasən normal dəri rəngli və ya bir qədər bənövşəyi-mavi rəngli ləkələr görünür. Bu lezyonların sərhədləri dəqiq müəyyən edilməmişdir. Səthdə bu hemangiomanı qidalandıran damarları görmək mümkündür. Bu tip hemangiomalar adətən körpə ağlayanda rəngin qaralması və diametrinin artması kimi əlamətlər göstərir. Sürətli böyümə mərhələsi adətən 6-10 ay davam edir və bu fazanın sonunda lezyon sıx, yüksəlmiş, parlaq qırmızı görünüşə çatır. cho Hemangiomanın daha çox 1 yaşlı körpələrdə ən böyük diametrə çatdığı müşahidə edilir. Bir yaşında stasionar mərhələ başlayır. Bu mərhələdə hemangioma lezyonunda heç bir dəyişiklik müşahidə edilmir. Təxminən bir il davam edən durğun mərhələdən sonra reqressiya mərhələsi başlayır və bu mərhələdə meydana gələn ilk tapıntı hemangiomanın parlaq qırmızı rənginin itirilməsidir. Reqressiya mərhələsində lezyon bənövşəyi rəngdədir və daha qeyri-şəffaf bir görünüşə malikdir. Bu rəngsizləşmə lezyonun mərkəzindən başlayır və periferiyaya doğru yayılır. Bu mərhələdə lezyon da möhkəmliyini itirir və daha yumşaq olur. Reqressiya mərhələsi adlanan bu dövr 5-7 il davam edən uzunmüddətli bir prosesdir.
Hemangiomanın müalicəsi
Hemangiomalar adətən xoşxassəli gedişə malik olan zədələrdir. kortəbii olaraq geriləyir. Buna görə də çox vaxt müalicə tələb etmir. Ancaq bəzi hallarda erkən müdaxilə tələb oluna bilər. Erkən müdaxilə tələb edən hallara misal olaraq gözləniləndən daha sürətli böyüyən və üzü deformasiya edən lezyonlar, gözün tutulması, udlaq və ya qırtlaq toxumasında zədələnmələrin lokalizasiyası, cinsiyyət və ya anal toxumada zədələrin olması, qanaxma ilə irəliləyən lezyonlar və ürək çatışmazlığına səbəb olan hemangiomaları göstərmək olar.
Əvvəllər hemangiomanın müalicəsində cərrahi müdaxilələr, sıxılma sarğıları, lazer və radiasiya tətbiqləri, embolizasiya və kortikosteroidlər kimi bir çox üsula üstünlük verilsə də, bu gün ilk müalicə variantı oral propranololdur. Uzun illər hipertoniya xəstəliyinin müalicəsində istifadə edilən bu preparatın təzyiqi aşağı salma və damarları genişləndirmə təsiri sayəsində hemangioma zədələnmələrinin reqressiyasını təmin etdiyi aşkar edilmişdir. Tədqiqatlar nəticəsində propranolol hemangiomanın müalicəsində ən təsirli üsul kimi qəbul edilmişdir. Heç bir daimi yan təsirin olmaması bu üsulu seçməyin əsas səbəblərindən biridir. Müalicənin əvvəlində aşağı qan təzyiqi və ya ürək döyüntüsünün azalması kimi yan təsirlər müşahidə olunsa da, bunlar zamanla geriləməyə meyllidir və asanlıqla idarə oluna bilər. Ancaq bəzi hallarda, zədələnmələr geriləsə belə, onlar tamamilə yox olmur və nahiyədə yüngül qırmızı görünüş qalır. Bu şəkil uşaqlıqda xüsusilə kosmetikdir. Bu, qüsur kimi qəbul edilir və uşağın psixososial inkişafına mənfi təsir göstərə bilər. Belə hallarda xəstəyə həkim tərəfindən bəzi dermokosmetik tətbiqlər edilə bilər. Hemangioma lezyonları son dərəcə həssas lezyonlar olduğundan, tətbiqlər mütəxəssis həkimlər tərəfindən planlaşdırılmalı və onların steril xəstəxana mühitində tətbiqinə diqqət yetirilməlidir.Hemangioma nə səbəb olur?
yoxdur? müəyyən edilmişdir, lakin körpədə hemangioma riskini artıran bəzi şərtlərdən danışmaq olar. Doğuş zamanı mövcud olan hemangioma halları araşdırıldıqda, irəli ana yaşı ilə hemangioma riski arasında əlaqə olduğu müşahidə edilmişdir. Ancaq əkiz və ya üçəm kimi çoxlu hamiləlik vəziyyəti və hamiləlik dövründə plasentaya bağlı ağırlaşmaların inkişafı kimi bəzi şərtlərin körpədə hemangioma lezyonlarına səbəb olduğu söylənilə bilər. Bütün bunlara əlavə olaraq aparılan araşdırmalar nəticəsində hemangiomanın genetik təsirinin olduğunu söyləmək mümkündür. Ailə üzvlərindən birində hemangioma varsa, körpədə hemangioma riskinin 34% artdığı görülür. Ona görə də ailəsində hemanjioma olan körpələrin doğulduqdan sonra yaxından izlənilməsi və ətraflı müayinə ilə qiymətləndirilməsi vacibdir. Tez-tez "Damar niyə mənə səbəb olur?" Suala bu şəkildə cavab vermək olar. Sizə sağlam günlər arzulayırıq.
oxumaq: 0