Anadangəlmə Tiroid Hormon Çatışmazlığı (Anadangəlmə Hipotireoz)
Konjenital Hipotiroidizm yeni doğulmuş dövrdə ən çox rast gəlinən endokrinoloji problemdir. Diaqnozun və müalicənin gecikməsinə mütənasib olaraq geri dönməz zehni gerilik və inkişaf pozğunluqlarına səbəb olur. Yenidoğulmuşların skrininqləri diaqnostika və müalicə baxımından çox əhəmiyyətlidir və anadangəlmə hipotiroidizmin aşkarlanması üçün ölkəmizdə 2006-cı ilin dekabr ayından yeni doğulan skrininqlərə başlanılıb. Skrininq nəticələrinin şərhi vacibdir.
Anadangəlmə hipotiroidizm (KH) əsrlər əvvəl müəyyən edilmiş bir xəstəlikdir. Qalxanabənzər vəz toxumasının olmaması ilə əqli geriliyin əlaqəsi ilk dəfə 1527-ci ildə Paracelsus tərəfindən təsvir edilmişdir. Qalxanabənzər vəzin hormonlarının qalıcı çatışmazlığının ən çox görülən səbəbi anadangəlmə səbəblərdir. Həm də neonatal dövrdə ən çox rast gəlinən endokrinoloji problemdir. KH əqli geriliyin ən çox görülən qarşısı alına bilən səbəbidir.
Yayılma irq və etnik mənsubiyyətə görə dəyişsə də, bütün dünyada 3500-4000 diri doğulandan 1-də görülür. Lakin bizdə onun tezliyi daha yüksəkdir.
Skanlama 48 saat ilə 4 gün arasında aparılmalıdır. 48 saatdan əvvəl aparılan skanlarda yanlış müsbət nəticələr ortaya çıxacaq. Qan məhsulu alındıqdan sonra və xəstə körpələrdə yanlış mənfi nəticələr əldə edilə bilər. Evdə doğulan, ağır xəstə və ya vaxtından əvvəl doğulan körpələrin skrininq üçün 7-ci günə qədər gözləyə biləcəyi bildirilir.Skrininq testində yalançı pozitivlik yarana və valideynlər narahat ola bilər.Ancaq qan qalxanabənzər vəzi funksiya testlərinə baxdığımızda müsbət nəticə verir. hallarda, əksər hallarda normal ölçülər alınır. Dərhal həyəcan olmamalıdır. Bununla belə, həkim tərəfindən yoxlanılmalı və qan ölçülməlidir.
Tiroid hormonları bir çox orqan sisteminin inkişafı üçün kritik əhəmiyyətə malik olsa da. , xüsusilə beyin, Konjenital Hipotireozlu körpələrin əksəriyyəti doğuşda normal görünür. Bunun səbəbi, anadan keçən tiroid hormonlarının təsiri ilə hipotiroid körpənin hipotiroidizmdən qorunduğu görünür. Əslində, tiroid hormonu sintezi olmayan yeni doğulmuş körpələrin kord tiroid hormon səviyyəsi bunu yaxşı əks etdirir. Tədqiqatlar göstərmişdir ki, bu uşaqların kordon tiroid hormon səviyyələri normal uşaqların kordon tiroid hormon səviyyələrinin 1/3-1/2 hissəsidir.
Arxa fontanelin və ya böyük arxa fontanelin bağlanmaması (normalda arxa fontanel ilk aylarda, ön fontanel isə 16-18 ayda bağlanır), qəbizlik, əmmədə çətinlik, uzun müddət sarılıq, aşağı bədən istiliyi. , dərin və sərt ağlayan səs. , kobud üz cizgiləri, iri dil, daha böyük uşaqlarda isə zehni və hərəkət geriliyi, axsaq körpə vəziyyəti, dəri quruluğu, diqqətin olmaması və anlamaqda çətinlik müşahidə oluna bilən əlamətlərdir.
Diaqnostikada qan ölçüləri, qalxanabənzər vəzin ultrasəs müayinəsi və sintiqrafiyadan istifadə edilir.
Müalicənin məqsədi zehni inkişafı qorumaq, normal böyümə və inkişafı təmin etmək üçün mümkün qədər tez uyğun tiroid hormonu müalicəsinə başlamaqdır. , və normal və ya normala yaxın intellekt və əqli inkişafa nail olmaq.Müalicədə gecikmə geri dönməz zehni geriliyə səbəb olur.Diaqnoz və müalicə çox vacibdir.Müalicədə tiroid hormonu olan tabletlərdən istifadə edilir.İlk dozanın çəkisinə görə hesablanması ilə başlayır. körpə və lazım olduqda doza nizamlı olaraq qan ölçüləri ilə düzəldilir.Bununla yanaşı körpələrin çəkisi dəyişir və müalicə dozası müəyyən aralıqlarla çəkiyə görə tənzimlənməlidir. Müalicəyə uyğunluq uşağın gələcək intellekt səviyyəsi və inkişafı üçün vacibdir. Qalxanabənzər vəzi toxumasının olmaması və ya onun başqa yerdə yerləşməsi kimi daimi səbəblərdən başqa hallar 4 həftə ərzində müalicəni dayandırdıqdan sonra 3 yaşında yenidən qiymətləndirilməlidir.
oxumaq: 0
