Gestational diabet, ilk dəfə hamiləlik zamanı ortaya çıxan və ya hamiləlik zamanı diaqnoz qoyulan qlükoza tolerantlığı pozğunluğudur. Müxtəlif cəmiyyətlərdə 1-14% nisbətində bildirilir. Onun tezliyi artır. Bu, piylənmə tezliyinin artması ilə əlaqədardır. Amerika Diabet Assosiasiyası bildirir ki, hamilə qadınların 4%-də, ildə təxminən 135.000 qadında gestational diabet aşkar edilir. Skrininq testləri adətən 24-28 gün arasında aparılır.
HAMİLƏ ŞƏKƏRLƏRİ ÜÇÜN RİSK FATORLARI
1. 25 yaşdan yuxarı
2. Bədən kütləsi indeksinin 25-27 kq/m2-dən çox olması
3. Hamiləlik diabetinin ümumi olduğu etnik mənsubiyyət
4. Birinci dərəcəli qohumlarda gestational diabet və ya tip 2 diabetin olması
5. əvvəlki hamiləliklərdə gestational diabet tarixi
6. polikistik yumurtalıq sindromu
7. hipertoniyanın olması
ANA VƏ UŞAQ ÜÇÜN GESTATIONSAL ŞƏKƏRLİ DİABET RİSKLERİ
1. Makrosomiya: Makrosomiyanın ümumi qəbul edilmiş tərifi körpənin doğum çəkisinin 4000 qramdan çox olmasıdır. Tədqiqatlar hamiləlik diabetində makrozomiyanın tezliyini 16-29% olaraq bildirsə də, diabeti olmayanlarda bu nisbət 10% təşkil edir.
2. Hamiləlik şəkərli diabeti olan anaların körpələrində neonatal dövrdə hipoqlikemiya, hipokalsemiya, hiperbilirubinemiya və polisitemiya göstəricilərinin artması aşkar edilir.
3. Hamiləlik diabeti olanlarda rast gəlinən digər problem HİPERTENSİYAdır.
4. Gestational diabetli xəstələrdə gələcəkdə 2-ci tip diabetin inkişaf ehtimalı artır. 2-ci tip şəkərli diabetin inkişaf riski hamiləlik zamanı insulin müalicəsi alanlarda daha yüksəkdir.
ƏGƏR HAMİLƏLİKİN TİP 1 VƏ YA TİP 2 ŞƏKƏRLİ DİABETİ VARSA, ONDAN ŞƏKƏR DİABETİ KEÇƏ BİLƏR Mİ? UŞAĞINA?
1-ci tip diabetli hamilə qadının və onun uşağının 1-ci tip diabet xəstəliyinə tutulma riski təxminən 2%-dir. Ancaq atada 1-ci tip diabet varsa, uşağın 1-ci tip diabet riski təxminən 6% təşkil edir. Əgər həm anada, həm də atada 1-ci tip diabet varsa, bu risk 30% artır.
Digər tərəfdən hamilə qadında 2-ci tip diabet varsa, uşağın riski tip 2 diabet 25% -dir. Atanın 2-ci tip diabeti varsa, uşağın riski eynidir. Hər ikisi a Əgər həm anada, həm də atada 2-ci tip şəkərli diabet varsa, bu risk 50% artır.
ŞƏKƏRLİ HAMİLƏLİKDƏ HANSI XƏSTƏLİKLƏR OLA BİLƏR
Hamiləlik diabetində "Periferik insulin müqaviməti" və səbəb olduğu "hiperinsulinemiya" və "hipoqlikemiya" mühüm tapıntılardır. Diabetli hamilə qadınlarda;
1.spontan abortlar artır,
2.ölü doğuşlar tez-tez olur,
3.polihidramnios inkişaf edir,
4.preeklampsi tez-tez olur,
5. plasenta anomaliyaları tez-tez rast gəlinir ,
6. Sidik yollarının infeksiyalarına meyl artır.
ŞƏKƏRLƏR HASTALIKLARINDA DİQQƏT EDİLMƏLİ MƏSƏLƏLƏR HAMİLƏLİK
A) Hamiləlik dövründə oral hipoqlikemik preparatların istifadəsi haqqında kifayət qədər məlumat olmadığı üçün istifadə edilməməlidir.
B) Bütün gestational diabet xəstələrində laktasiya (ana südü) təşviq edilməlidir.
p>
C) Hamiləlik idmanı tövsiyə edilməlidir.
D) Tək hamiləlik diabeti keysəriyyə əməliyyatına göstəriş deyil. Doğuş təxminən 38-ci həftədə edilməlidir. (bundan sonra makrosomiya artır)
E) Doğuşdan sonra əksər hallarda qan şəkəri normala qayıdır. Nəzərə almaq lazımdır ki, gestational şəkərli diabet hallarının təxminən 25-30%-də 20 il ərzində şəkərli diabet inkişaf edir.
F) Gestational diabet hallarında xəstəliyin təkrarlanma riski yüksəkdir. sonrakı hamiləliklərdə gestational diabet yüksəkdir.
G) Gestational diabeti olan uşaqların sonrakı həyatlarında diabet riski yüksəkdir.
oxumaq: 0
