Xalq arasında gizli şəkər kimi tanınan bu tərif, insanın qan şəkəri normal qan şəkəri ilə diabetik qan şəkəri arasında olan qiymətlərdə istifadə edilən qiymətləndirmədir. Müxtəlif müəlliflər tərəfindən sərhəd diabeti, gizli diabet və ya subklinik diabet kimi adlar verilmişdir. Bu insanlarda qan şəkərinin səviyyəsi günün müəyyən saatlarında diabetik dəyərlər göstərə bilər və ya bəzən normal və hətta subnormal səviyyələrdə qala bilər.
Qlükoza Tolerantlıq Bozukluğunun əmələ gəlmə mexanizminin belə olduğu düşünülür. toxumalarda insulinin istifadəsinə qarşı müqavimətin inkişafı.
>Araşdırmalar göstərdi ki, qarın nahiyəsində, xüsusən də obez insanlarda yağ yığılması qlükoza tolerantlığının pisləşməsinə səbəb olur.
Xüsusilə böyüklərdə müşahidə oluna bilən qlükoza tolerantlıq pozğunluğu 2-ci tip diabetin zamanla inkişaf edəcəyinin göstəricisidir.
Qabaqcıl.Bəzi ölkələrdə yetkinlərin təxminən %15-də görülür. İnkişaf etmiş ölkələrdə bu nisbətin artmasının səbəbi, daha oturaq həyat tərzi və artan piylənmədir.
2-ci tip diabetli insanlarda xəstəliyin "Qlükoza Tolerantlıq Bozukluğu" (GTB) olaraq davam etdiyi düşünülür. Diabet diaqnozundan 8-10 il əvvəl.
Normalda qandakı şəkərin hüceyrələrə daxil olmasını təmin edən insulin hormonu insulin müqaviməti səbəbindən hüceyrələrə daxil ola bilmir, beləliklə qanda şəkərin səviyyəsi qalır. yüksək. Yüksək qan şəkərini azaltmaq üçün mədəaltı vəzi daha çox insulin hormonu ifraz edir, lakin hüceyrələrdə insulin müqavimətinə görə şəkər yenidən hüceyrələrə daxil ola bilmir. Bu zaman həm qanda insulin səviyyəsi, həm də insanın qanında şəkər səviyyəsi yüksək olur. Zaman keçdikcə mədəaltı vəzində insulin ehtiyatı azalır və xəstəlik GTB mərhələsindən açıq diabet mərhələsinə keçir.
Qlükozanın qanda uzun müddət yüksək səviyyədə qalması, insan üçün ölüm deməkdir. damarların daxili divarlarını əhatə edən endotel hüceyrələri. Əvvəlcə kiçik damarları təsir edən bu zədə, tədricən daha böyük damarları təsir edə bilər. Nəticədə ateroskleroz (damarların sərtləşməsi), ürək-damar xəstəlikləri, miokard infarktı və insult kimi ciddi problemlər yarana bilər. Bu səbəbdən şəkər xəstəliyi aşkarlanan kimi, əvvəlki 8-10 ilin gedişatını nəzərə alsaq, həmin xəstələrdə mikro və makrodamar sistemləri diaqnozu qoyulur. dərhal qiymətləndirilməlidir. Şəkərli diabet səbəbiylə inkişaf edən göz, böyrək, damar və digər sistem xəstəliklərinin əsası gizli şəkərli diabet kimi tanınan GTB dövründə inkişaf etməyə başladı.Bunu əvvəldə qeyd etdim. Piylənmə ilə GTD arasındakı əlaqənin vacib amillərindən biri yaşdır. Yaş irəlilədikcə qlükoza tolerantlığı da pisləşir. Bu səbəblə bu qrupdakı fərdlər adi müayinələr zamanı şəkər xəstəliyinə görə diqqətlə araşdırılmalı və şübhəli hallarda qlükoza tolerantlıq testi aparılmalıdır. Çünki 110-126 mq/dl arasında olan oruc qlükoza dəyərləri GTB-ni göstərsə də, qəti diaqnoz oral qlükoza tolerantlıq testi ilə qoyula bilər.
ÜST (Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatı) meyarlarına əsasən;
75 q oral qlükozanın qəbulundan sonra plazma şəkərinin səviyyəsinin ikinci saatlıq qlükoza dəyəri 140-200 mq/dl arasında olduqda diaqnoz qoyulur. Bu test ən azı iki dəfə bu nəticəni verdikdə GTB diaqnozu qoyulur.
GTB-nin qarşısının alınması və ya baş veribsə, bu mərhələdən 2-ci tip diabet mərhələsinə keçməsinin qarşısının alınması;
bəzi həyat vərdişlərini dəyişdirməklə mümkündür.
İnsulin müqaviməti və GTB çəki itirdikdən sonra yaxşılaşır. Hətta şəkərli diabet xəstələrində belə çəki itirmək qan şəkərini normallaşdıra bilər. Məşq eyni zamanda arıqlamaqdan asılı olmayaraq GTB və insulin müqavimətini yaxşılaşdırır.
- Pəhriz və həyat tərzi ilə bağlı tövsiyələrə keçməzdən əvvəl aşağıdakıları xatırlamaq faydalıdır:
- Xüsusilə bel ətrafında piy artımı olan obez insanlarda GTB baxımından diqqətli olmaq lazımdır.
- Aclıq qan şəkərinin dəyəri 110-126 mq/dl arasındadırsa, oral qlükoza "Yükləmə Testi" olaraq bilinən tolerantlıq testi aparılmalıdır.
- Qadınlarda PCOS (polikistik yumurtalıq sindromu) olan şəxslər şəkərli diabet inkişaf riski yüksək olduğu üçün obez olmamalıdırlar. Əgər bu şəxslərin bel ətrafı qalındırsa və birinci dərəcəli qohumlarında şəkərli diabet xəstəliyi varsa, onlar müayinə üçün səhiyyə müəssisəsinə müraciət etməlidirlər.
Əgər GTB varsa. Müayinələr nəticəsində diaqnoz qoyulur, pəhriz və idmana başlanır. İnsana arıqlamağa kömək edilir və lazım olduqda dərman qəbul edir. Daxili dəstək axtarılır.
Şəxs diabetik pəhrizə salınmalıdır. Eyni zamanda hipertansiyon və hiperlipidemiya baxımından qiymətləndirilməli, tütün vərdişlərindən uzaqlaşdırılmalı və həyat boyu izlənilə bilən sistemdə rutin sağlamlıq yoxlamaları aparılmalıdır.
Tütün vərdişləri şəxsin riayət edəcəyi pəhriz aşağıda verilmişdir
- Qan şəkərinin tənzimlənməsi. Yemək sayı və tezliyinin 3 əsas yemək + 3 qəlyanaltı kimi təşkil edilməsini təmin etmək üçün.
- Saat Əsas yeməklərdə ən azı beş əsas qida qrupunun (çörək, ət, tərəvəz, meyvə və süd) üçqat kombinasiyası istehlak edilməlidir. Qəlyanaltılar üçün həm karbohidratlar, həm də zülallar, məsələn, meyvə və süd) və ya çörək və pendirdən ibarət yemək təşkil edilməlidir.
- Şəkərli diabetdə qadağan olunmuş meyvə yoxdur. Bununla belə, miqdarlar dietoloq tərəfindən təyin edilməli və miqdarını aşmamalıdır.
- Yemək zamanı alınacaq yağ miqdarı, yağdan gələn enerjinin 25-30%-ni təşkil edəcək şəkildə tənzimlənməlidir. ümumi enerji. Bunun üçün nə etmək olar; Kıyma və ya ətlə bişmiş tərəvəz yeməklərinə yağ əlavə etməyin, salatlara bir-iki çay qaşığından artıq yağ əlavə etməyin, qızardılmış yeməklərdən uzaq durun. İstehlak olunan yağ bərk olmamalıdır. Yeməklərdə yağa üstünlük verilməlidir. Son zamanlarda soya yağı, fındıq və ya günəbaxan yağı və zeytun yağının kombinasiyası tövsiyə olunur.
- Pəhriz liflə zəngin olmalıdır. Bu səbəblə çörək qrupundan yemək seçərkən adi çörək yerinə tam buğda çörəyi, düyü yerinə bulqur, kartof yerinə paxlalı bitkiləri seçməklə istehlak edilən lif miqdarı artırılacaq və aşağı glisemik indeksli yemək (dərəcə) qan şəkərinin yüksəldilməsi) yaranacaq. Bundan əlavə, xolesterol və trigliserin kimi qan yağları optimal səviyyədə saxlanıla bilər. İstehlak edilən tərəvəz və meyvələr də lif qəbulunu əhəmiyyətli dərəcədə artırır.
- Pəhriz balanslı və vitamin və minerallar baxımından kifayət qədər olmalıdır. Hər gün bütün qida qruplarından qida qəbul edilərsə, çatışmamazlıq yaranmaz. Şəkərli diabetdə B qrupu vitaminlərinin preparat kimi verilməsi də tövsiyə olunur. Həkim tərəfindən uyğun görülən əlavə xrom, vitamin E və selenium preparatları da qəbul edilə bilər.
- Süni tatlandırıcılar istifadə edilə bilər. Tərkibində aspartam olanlara üstünlük verilməlidir.
- Adekvat maye, xüsusilə su istehlakını təmin edin. Diqqətli olmaq lazımdır, gündəlik maye qəbulu 1,5 litrdən aşağı salınmamalıdır. Pəhriz müalicəsinin əsas prinsiplərinə əməl edilərsə və müntəzəm olaraq həkim yoxlamaları ilə qan şəkərinin müntəzəm monitorinqi aparılarsa, diabet artıq bir dost kimi olacaq ki, insan onunla yaşamaqdan narahat olmayacaq. İdman və ayaq baxımı kimi elementlər qaçırılmamalıdır.
ŞƏRƏLƏRİ İSTƏKLƏ ETMƏLİDİR
Şəkərli və şəkərli desertlər; (Amerika Dərnəyinin 2000-ci ildə açıqladığı müalicə prinsiplərində gündə 30 qrama qədər normal şəkər ehtiva edən qidaların diyetisyen tərəfindən hesablanaraq menyuya daxil ediləcəyi bildirilmişdi.)
Mürəbbə, bal, bəkməz, tort, tort, şokolad;
Batı yağlar (talağı, marqarin, yağ);
Krem, qaymaq, yağlı süd məhsulları;
Delikates tipli qidalar (sucuk, pastrami, kolbasa, salam və s.);
Sakatat (qaraciyər, böyrək, beyin kimi);
Qızartma və ya qovurma yolu ilə hazırlanan bütün növ yeməklər yağ;
Qoz-fındıq, yağlı toxumlar (dietoloq tərəfindən hesablanır və menyuya əlavə olunur) daxil edilə bilər.);
Meyvə şirələri, qazlı və şəkərli içkilər, spirtli içkilər;
Tərkibi bilinməyən hazır qidalar.
oxumaq: 0
