Karpal Tunel Sindromu, karpal tuneldən keçərkən median sinirin bilək səviyyəsində sıxılması nəticəsində yaranan yuxarı ətrafın ən çox rast gəlinən neyropatiyasıdır. Biləkdə karpal tunel; Əsasını və yanlarını bilək sümüklərindən, damını isə köndələn karpal bağdan əmələ gətirən tuneldir. Bu tuneldən median sinir, baş barmaq və digər dörd barmağın səkkiz əyilmə şüası da daxil olmaqla cəmi on anatomik formasiya keçir. Bu sinovial anatomik strukturlarda istənilən həcm artımı nəticəsində bu formasiyalar arasında təzyiqə ən həssas olan median sinir təsirlənir və “Karpal tunel sindromu” adlı klinik mənzərə yaranır.
Nədir. Karpal Tunel Sindromunun Səbəblərimi?
Çox vaxt səbəb aydın deyil. Sinir üzərində təzyiq bir neçə yolla baş verə bilər: Biləyin uzun müddət əyilmiş vəziyyətdə qalması kimi postural səbəblər bilək tunelinin həcmini daralda bilər.
Karpal Tunel Sindromunun Simptomları Nələrdir?
Karpal Tunel Sindromu bəzən dirsəyə, qola, hətta çiyin və boyuna yayıla bilər. , ağrı , yanma , karıncalanma və uyuşma və ya bu şikayətlərin birləşmələri birlikdə meydana gəlir. Uyuşma və karıncalanma Ma adətən baş barmaqda, şəhadət barmağında, orta barmaqda və üzük barmağında olur. Semptomlar adətən gecə baş verir; Avtomobil sürmək, qəzet oxumaq və telefonla danışmaq kimi gündəlik fəaliyyətlər zamanı simptomlar arta bilər və insanın həyat keyfiyyətinə təsir edə bilər.
Çox ağır hallarda daimi duyğu itkisi inkişaf edə bilər və "tenar əzələ itkisi", baş barmağın dibində əzələ zəifləməsi adlanan vəziyyət yarana bilər. Belə hallarda baş barmağın müxalif hərəkəti pozula bilər, tutuş zəifləyə bilər və onların incə tutuşunda problemlər yarana bilər. İrəli mərhələdə müalicə olunmayan xəstələrin şikayətlərinə əllərindən kiçik əşyaların düşməsi kimi əlamətlər əlavə oluna bilər.
Bəzən digər xəstəliklərin simptomları Karpal Tunel Sindromunun əlamətlərinə bənzəyir. Şikayətlərin əsl səbəbini üzə çıxarmaq üçün həkimin tövsiyə etdiyi analizlərlə digər problemlər də araşdırılmalıdır. Bunlara daxildir:
- Əzələ, bağ və ya vətər zədələri
- Baş barmağın və ya biləyin artriti,
- Sınıqla müşayiət olunan bilək zədəsi,
- Boyun onurğası Sinir kökünün sıxılması,
- Şəkərli diabet səbəbiylə diabetik neyropatiya kimi sinir problemləri.
Karpal Tunel Sindromu diaqnozu necə qoyulur?
Xəstələrin tibbi tarixi çox vacibdir. Ümumi sağlamlıq vəziyyəti, xəstənin əlini necə istifadə etdiyi və əvvəllər keçirdiyi qəzalar sorğulanmalıdır. X-şüaları artrit və ya sınıq kimi digər şərtləri istisna etmək üçün yoxlanılır. Lazım gələrsə, MRT müayinəsi və qan testləri də əlavə edilir.
Digər mümkün sinir xəstəliklərini istisna etmək və karpal tunel sindromunun diaqnozunu təsdiqləmək üçün elektromiyoqrafiya (EMQ) və elektrik sinir keçiriciliyi tədqiqatları aparılır.
Karpal Tunel Sindromunun Müalicəsi Nədir?
Simptomlar bəzən qeyri-cərrahi yanaşmalarla aradan qaldırıla bilər. Digər tibbi şərtləri diaqnoz etmək və müalicə etmək, əlin istifadə vərdişlərini dəyişdirmək və median sinirdəki təzyiqi azaltmaq üçün biləyi bağlamaq faydalı ola bilər. Gecələr şin taxmaq yuxuya müdaxilə edən simptomları azaltmağa kömək edə bilər.
Çox xüsusi hallarda ağrıkəsici və iltihabəleyhinə dərmanların istifadəsi Sinir ətrafındakı şişkinliyi azaltmaq üçün (nadir də olsa) karpal tunelə steroid yeridilməsi bəzi xəstələrdə simptomları (müvəqqəti olaraq) aradan qaldıra bilər.
Semptomlar çox şiddətlidirsə və ya geri çəkilmirsə, cərrahi müalicə qaçılmazdır və düzgün müalicə seçimidir. Cərrahi müalicə ilə karpal tunelin damını meydana gətirən bağ kəsilir və sinirin yerləşdiyi kanalın həcmi genişləndirilir, sinirə təzyiqi azaldaraq median sinir birbaşa boşaldılır.
Cərrahiyyə əməliyyatında istifadə edilən üsullar (açıq və ya qapalı üsullar) və cərrahi kəsiklər (klassik və ya mini kəsiklər) fərqli ola bilər. Bütün texnikalarda məqsəd və məqsəd eynidir: karpal tunelin həcmini genişləndirmək, sinirə təzyiqi birbaşa azaltmaq; Böyütmə altında sinirə tətbiq olunacaq neyroliz prosesi ilə siniri rahatlaşdırmaqdır.
Unutmaq lazımdır ki, müalicəyə nə qədər tez başlansa, bir o qədər uğurlu nəticələr əldə edilə bilər.
Karpal tunel cərrahiyyəsi adətən xəstəxanaya yerləşdirilmədən ambulator əməliyyatdır. Əməliyyat ümumi və ya regional anesteziya altında, qola xüsusi pnevmatik turniket qoyularaq, qansız mühitdə və böyüdülmə altında aparılır. Əməliyyatdan sonra bilək istirahət şin sarğı ilə sarılır. Cərrahi tikişlər əməliyyatdan 10-14 gün sonra çıxarılır. Xəstəyə splintdən istifadə etmək və 4-6 həftə ərzində ağır işlərdən çəkinmək tövsiyə olunur.
Uyuşma və karıncalanma əməliyyatdan sonra birdən (24-72 saat ərzində) yox ola bilər və ya sinirin zədələnməsindən asılı olaraq sağalma müddəti 6-12 ay çəkə bilər. Əməliyyat yerində ağrı bir neçə həftə davam edə bilər. Əl və biləkdəki əzələ gücünün normal vəziyyətə qayıtması bir neçə ay çəkə bilər. Xüsusilə çox ağır hallarda, cərrahi müalicədən sonra karpal tunel sindromunun əlamətləri davam edə bilər. Əməliyyatdan sonra fiziki müalicə və ikincil cərrahi müdaxilələr lazım ola bilər.
Karpal tunel sindromunun qarşısını almaq üçün nə etmək olar?
Mövcud xroniki xəstəliklər nəzarət altına alınmalıdır. Əllərə və biləklərə həddindən artıq gərginlik yaradan işlərdən qaçınmaq, peşəsi ilə əlaqədar əllərini və barmaqlarını həddindən artıq istifadə edən insanlar, məsələn, kompüter və klaviaturadan istifadə edərkən uzun müddət biləyin əyilməməsi, erqonomik dizaynlı siçan, klaviaturadan istifadə etmək və ofis avadanlığı. Karpal tunel sindromundan qorunmaq üçün həyat tərzi, nizamlı gəzinti və üzgüçülük çox əhəmiyyətli və təsirlidir.Vücudumuzda maddələr mübadiləsi ən ağır olan toxumalardan biri də sinirlərimizdir. İdman, ürək məşqləri və üzgüçülük də biləkdəki sinirlərə fayda verə bilər, çünki onlar bədən yağını və ödemi azaldır, bütün toxumalara qan tədarükünü artırır və Karpal Tunel Sindromuna qarşı güclü qorunma yarada bilər. Əl və biləyin aktiv istifadə edildiyi idmanla məşğul olan insanlar əllərini və biləklərini qoruyucu şinlər, sarğılar və xüsusi hazırlanmış əlcəklərlə qorumalıdırlar.
Artıq çəkidən zədələnən orqanlarımızdan biri də əllərimizdir. Karpal tunel sindromu xüsusilə artıq çəkili insanlarda daha çox rast gəlinir. Buna görə ideal çəki saxlamaq üçün diqqətli olmaq və B vitaminlərini ciddi şəkildə məhdudlaşdıran pəhrizlərdən qaçınmaq lazımdır.
Karpal tunel sindromundan sonra xüsusi profilaktik məşq yoxdur. Bununla belə, xəstəliyin formalaşması və inkişafının qarşısını almaq üçün "risk altında olan insanlar üçün xüsusi" olan məşqlər var. Xəstəlikdən qorunmaq üçün gün ərzində uzun müddət eyni vəziyyətdə qalan əl və biləyi müəyyən fasilələrlə dincəlmək, dairəvi hərəkətlər edərək, sinir gərmə, sinir dəyişdirmə və vətər dəyişdirmə hərəkətləri edərək oynaqları rahatlaşdırmaq faydalı ola bilər.
oxumaq: 0
