Qalxanabənzər vəz düyünləri qalxanabənzər vəzində əmələ gələn və vəzin normal toxumasına bənzəməyən müxtəlif ölçülü yuvarlaq və ya oval kütlələrdir. Məlumdur ki, qalxanabənzər vəzin düyünləri yod çatışmazlığı olan bölgələrdə, qadınlarda, yaşlılarda və radiasiyaya məruz qalanlarda daha çox olur.
Düyünlər bir və ya çoxlu ola bilər. Onların ölçüləri də müxtəlifdir. Tiroid nodülləri əhəmiyyətli bir sağlamlıq problemidir, lakin xoşbəxtlikdən əksəriyyəti xoş xasiyyətlidir. Onların demək olar ki, 90 faizindən çoxunda xərçəng hüceyrələri yoxdur. Qalxanabənzər vəzin nodülünü necə müalicə etmək qərarı xəstəni izləyən həkimə verilməlidir. Qalxanabənzər vəzinin mütəxəssisləri düyünlərə müalicə yanaşmasını planlaşdırarkən eyni vaxtda bir çox şeyi nəzərə alırlar. Müalicənin necə və nə vaxt aparılacağı xəstədən asılı olaraq dəyişir. Bəzi qalxanabənzər vəzi düyünləri üçün dərhal cərrahi müdaxilə tövsiyə edilsə də, digərləri üçün sadəcə olaraq onu izləmək kifayət ola bilər.
Bunu fərq etsəniz də, dostlarınız sizə xəbərdarlıq edir. boynunuzdakı şişkinliyi görəndə və ya heç bir müayinədən keçmirsinizsə.Həkiminiz düyün aşkarladıqdan sonra ilk iş xərçəng olub olmadığına əmin olmaqdır. Düyünlərin, xüsusilə xoşxassəli düyünlərin niyə əmələ gəldiyi bilinmir. Yod çatışmazlığının düyünlərin inkişafına səbəb olduğu düşünülür. Düyünlərdə xərçəng hüceyrələrinin olub-olmamasından asılı olmayaraq çox işçi, az işçi və normal işçi var. Həkiminiz düyününüzü araşdırarkən onun hormon istehsalının vəziyyətini də araşdıracaq.
Qalxanabənzər vəzin və orqanizmin tiroid hormon ehtiyacını nəzərə almadan bəzi tiroid düyünləri müstəqilliklərini elan edərək hormon istehsal edirlər. Bu vəziyyətdə zəhərli guatr meydana gələ bilər. Bu şəkildə aktiv şəkildə hormon istehsal edən düyünlərə qaynar düyünlər deyilir. Müstəqil (avtonom) düyünlərin nə edəcəyi və hansı dəyişikliyi izləyəcəyi bəlli deyil.
Bəzi düyünlər hormon istehsal etmir. Bunlar soyuq düyünlər kimi müəyyən edilir. Bu düyünlərdə xərçəng hüceyrələrinin olması ehtimalı daha yüksəkdir. Xüsusilə tək, soyuq düyün olduqda bu ehtimal artır. Bəzi düyünlər maye və ya qanla doludur. Bunlara kistik düyünlər deyilir. Bədxassəli olma ehtimalı digər düyünlərə nisbətən daha az olan bu düyünlər düyün daxilində qanaxma olarsa şiddətli ağrıya səbəb ola bilər.
Qalxanabənzər vəzi düyünlərinin ciddi simptomları yoxdur. Bəzi düyünlər boğazda qaşınma, udma çətinliyi, nəfəs darlığı, səs səsi və ya ağrıya səbəb ola bilsə də, ümumiyyətlə düyünlərə çox vaxt diqqət yetirilmir.
Çox böyük, çox sərt, ağrılıdır. və sürətlə inkişaf edən düyünlər.Bunu ciddi qəbul etməlisiniz. Birinci dərəcəli qohumunda qalxanabənzər vəzi xərçənginin olması, uşaqlıq və ya yeniyetməlik dövründə baş və boyun üçün radioterapiya (şüa terapiyası) alması tiroid düyünlərində xərçəng olma ehtimalını artırır. Kişilərdə 20 yaşdan aşağı və ya 60 yaşdan sonra inkişaf edən tiroid düyünlərinin bədxassəli olması ehtimalı yüksəkdir. Xüsusilə tiroid hormonu ilə müalicə olunan düyünlərin sürətlə böyüməsi xərçəng şübhəsini artırır.
Tiroid Ultrasonoqrafiyası (USG): Tiroid nodülü sərt və maye komponentdən ibarətdir və Kənarların qeyri-bərabərliyi, qalın qeyri-müntəzəm sərhəd tapıntıları, nazik nöqtəli və millimetrik ölçülü kalsifikasiyalar (kalsifikasiyalar) və rəngli Doppler müayinəsi düyün daxilində artan qan axını xərçəngi dəstəkləyən ultrasəs müayinəsi nəticələridir.
Tiroid İncə İynə Aspirasiya Biopsiyası (İİAB): İİAB ultrasəsdə şübhəli görünən tiroid düyünlərinin qiymətləndirilməsində, onların xoş və ya bədxassəli olduğunu ayırd etməkdə və cərrahi müalicə tələb edən xəstələrin seçimində ilk istifadə edilən çox qiymətli bir üsuldur. Qalxanabənzər vəzinin xərçənginin aşkarlanmasında diaqnostik dəqiqlik 95% təşkil etmişdir. Qalxanabənzər vəzi düyünlərinin qiymətləndirilməsində İİAB-ın geniş tətbiqi ilə əməliyyatla müalicə olunan xəstələrin sayı 35-75% azalıb. İİAB ambulator şəraitdə tətbiq oluna bilən, sadə, ucuz, lazım gəldikdə təkrarlana bilən, çox az yan təsir göstərən diaqnostik üsuldur. Biopsiya bu sahədə təhsil almış təcrübəli həkimlər tərəfindən aparılmalıdır. Material çatışmadıqda İİAB təkrar edilməlidir.Məlum olmuşdur ki, biopsiya ultrasəs müayinəsi ilə təkrar edildikdə qeyri-diaqnostik nəticələrin nisbəti 15%-dən 3%-ə qədər azalır. Buna görə də İİAB xüsusilə 1-1,5 sm-dən kiçik düyünlərdə ultrasəs müayinəsi altında aparılmalıdır. Müəyyən edilmişdir ki, biopsiya nəticələri davamlı olaraq qeyri-diaqnostik olan düyünlərin 50%-nin bədxassəli olduğu müəyyən edilmişdir. Ona görə də bu xəstə Bunlar cərrahi yolla müalicə edilməlidir.
Tiroid Düyünlərinin Müalicəsi Cərrahi Müalicə: Cərrahi müalicə tələb edən şərtlər aşağıda verilmişdir; İİAB nəticəsində xərçəng və ya xərçəngdən şübhələnən düyünlər, udma çətinliyi, nəfəs darlığı, səs pozğunluğu kimi təzyiq əlamətlərinin olması, böyük hormon istehsal edən düyün səbəbiylə hipertiroidizm (tiroid hormonunun çox olması), və ya çoxsaylı düyünlər hipertiroidizmlə müşayiət olunursa, düyünün ölçüsü 3 sm və ya daha çoxdur. , ən azı üç dəfə qeyri-adekvat/diaqnostik olmayan İİAB nəticələri, təqib zamanı düyünlərin böyüməsi, İİAB nəticəsi xoşxassəli olsa belə xərçəngə dair klinik şübhənin davam etməsi ... Tiroid əməliyyatı bu sahədə təcrübəli cərrahlar tərəfindən aparılmalıdır.
Tiroid düyünlərinin tibbi müalicəsi: “Levotiroksin Natrium – LT4” ilə TSH supressiya müalicəsi illərdir istifadə olunur. yaxşı xasiyyətli olduğu sübut edilmiş tiroid nodüllərinin dərman müalicəsi üçün. L-T4 müalicəsinin olub-olmamasından asılı olmayaraq, xoşxassəli tiroid düyünləri olan xəstələr müntəzəm fiziki müayinə, TSH səviyyəsi və USG ilə izlənilir. Düyünlər böyüyərsə, İİAB təkrarlanır və cərrahi müalicə nəzərdə tutula bilər.
oxumaq: 0
