Təsirlənmiş ağıl dişlərinin cərrahi çıxarılması hələ də oral cərrahlar tərəfindən həm xəstəxana mühitində, həm də ofis praktikasında ən çox həyata keçirilən prosedurlardan biridir. Antibiotiklərin hələ kəşf edilmədiyi 20-ci əsrin əvvəllərində əməliyyatın yan təsirləri uzun-uzadı araşdırılmış və yalnız xəstəyə böyük əziyyət verəcəyi təqdirdə əməliyyat planlaşdırılmışdır. 20-ci əsrin ikinci yarısından sonra stomatologiyada antibiotiklərdən istifadənin geniş vüsət almasından sonra problem yaradan və ya gələcəkdə problem yarada biləcək ağıl dişlərinin çıxarılması artıq qorxulu əməliyyat olmaqdan daha asanlaşdı.
Qərar vermək. Təsirə məruz qalan ağıl dişlərinin çıxarılması bəzən həkim üçün çətin ola bilər. Son 30 ildə aparılmış araşdırmalara əsasən, bu məsələni iki başlıq altında ümumiləşdirə bilərik: Amerika məktəbi və Britaniya məktəbi. Amerika məktəbində təsirli ağıl dişləri, təsir dərəcəsindən və problem yaradacağından asılı olmayaraq, profilaktik (qoruma) məqsədlə çıxarılır. Bu baxış aşağıdakı yollarla məna kəsb edir: Təsirə məruz qalan ağıl dişi xəstəni narahat edərsə, çəkmə prosesi çətinləşəcək və çəkilmə zamanı və sonrasında dərman istifadəsi artacaq. Bu, həddindən artıq narkotik istifadəsinin xəstənin fiziki vəziyyətinə təsirlərinin geniş şəkildə müzakirə edildiyi günümüzdə vacibdir. Aydındır ki, əməliyyatdan sonra sağalma müddəti uzanacaq, bu da işçi qüvvəsinin itirilməsi ilə düz mütənasibdir. İnkişaf etmiş ölkələrin səhiyyə siyasəti xəstəliyin baş verməzdən əvvəl qarşısının alınması istiqamətində işləyir. İngilis məktəbində heç bir əlamətə səbəb olmayan təsirli ağıl dişləri problem yaradana qədər ağızda qalır.
Bu məlumatın işığında qısaca xülasə etmək istərdik ki, ağıl dişləri nə vaxt olmalıdır. çıxarılsın; Bu qərar ağız və üz-çənə cərrahı ilə xəstənin müzakirə edib birlikdə verəcəyi qərardır. Əgər yeniyetməlik dövrünün əvvəllərində ağıl dişləri silsilədə öz yerini tutmasaydı, ya təsirlənmiş vəziyyətdə qaldı, ya da heç formalaşmadı. Təsirə məruz qalan dişlərin səbəbləri çox fərqli olsa da, ən çox yayılmış və ümumi səbəb insanların təkamül zamanı və yumşaq qidalanmaya alışması zamanı çənə quruluşunun kiçilməsidir. Diaqnoz sadə panoramik rentgenoqrafiya ilə qoyulur. Ağızdaxili müayinə zamanı həmin nahiyədə infeksiya, şişlik və ağrılar qiymətləndirilir. Panoramik rentgenoqrafiyalarda zərbəyə məruz qalan dişin vəziyyəti, qarşısındakı dişlə əlaqəsi, ətrafında hər hansı patologiyanın olub-olmaması araşdırılır. Bu məlumatların işığında xəstənin antibiotik istifadəsini tələb edən şişlik və infeksiya olması hallarında, qulaq, üz və boğaza yayılan, istifadəni tələb edən küt ağrılarda isə təsirlənmiş dişin çıxarılmasının vaxtıdır. ağrıkəsicilərin. Rentgendə diş ətrafında hər hansı kistik lezyon və ya osteoporoz aşkar edilərsə, heç bir narahatlıq yaratmasa belə, vəziyyətin pisləşməsinə imkan vermədən diş çıxarılmalıdır.
Səbəb pozğunluqları hallarında. sıx dişlər ilə, təsirlənmiş dişlərin ortodontik müalicədən əvvəl, zamanı və ya sonra çıxarılması tələb oluna bilər. Bu qərar xəstənin ortodontist və üz-çənə cərrahı tərəfindən birgə veriləcək qərardır.
İnfeksiyanın xəstənin həyatı üçün təhlükə yarada biləcəyi transplantasiya edilən xəstələrdə, açıq ürək əməliyyatı keçirəcək və ya keçmiş xəstələrdə, şəkərli diabet xəstələrində yüksək qan şəkəri olan və dərmanlarla düzəldilə bilməyən xəstələrdə, təsirlənmiş dişləri xəstənin həkimi təyin edəcək.
Hamilə olmağı düşünən qadın xəstələrdə intraoral olaraq hamiləlikdən əvvəl ağıl dişlərinin çıxarılması məqsədəuyğundur. hamiləlik zamanı müdaxilələr məhduddur. Unudulmamalıdır ki, hamiləlik zamanı hormonal dəyişikliklər ağızda mövcud olan və heç bir problem yaratmayan bir çox patologiyaları şiddətləndirə bilər.
Gələcək yaşlarda ortaya çıxa biləcək sistemli vəziyyətlər impakt diş əməliyyatını çətinləşdirə bilər. . 35 yaşdan yuxarı xəstələrdə yara və sümük sağalmasının gecikə biləcəyini və sağalma potensialının azala biləcəyini nəzərə alsaq, bu əməliyyatın 35 yaşından əvvəl həyata keçirilməsi məqsədəuyğun olardı.
İyirmi illik təsirli əməliyyat lokal anesteziya altında klinik şəraitdə həyata keçirilən əməliyyat. Əməliyyatın çətinliyini müəyyən edəcək bir çox amil var. Dişin vurulma dərəcəsi, istifadə edilən texnika, cərrahi avadanlıqların keyfiyyəti və ən əsası əməliyyatı həyata keçirən həkimin təcrübəsi əməliyyatın müddətini müəyyənləşdirir və bu amillər də əməliyyatdan sonra baş verəcək vəziyyətlərə birbaşa təsir edir. əməliyyat. Əməliyyat zamanı düzgün anesteziya tətbiq olunub Əks halda, xəstə ağrı hiss etmir, yalnız təzyiq hiss edir. Diş çıxarıldıqdan sonra yara tikişlərlə bağlanır. Vaxtın məhdud olduğu və ya xəstənin tez-tez görüşə gəlmək istəmədiyi hallarda həm yuxarı, həm də alt ağıl dişləri eyni anda çıxarıla bilər. Bu, görüşlərin sayını azalda bilər və əməliyyatdan sonra verilən dərmanların daha az istifadə olunmasını təmin edə bilər. Üst və alt dişlər eyni vaxtda sağalacağı üçün ümumi sağalma müddəti yarıya qədər azalır.
Əməliyyatdan sonra yazılan dərmanlar müntəzəm istifadə edilərsə və əməliyyatdan sonrakı dövrdə həkim tövsiyələri yerinə yetirilərsə. təqib edildikdə, şəfa heç bir problem olmadan baş verəcəkdir. Əməliyyatdan sonra 48-ci saatda maksimum olan ödem 5 gün ərzində normallaşır. Dikişlər 1 həftədən sonra çıxarılır. Dikişlərin götürülməsi ilə daha da sürətlənən yumşaq toxumaların sağalması 15 günə, diş çəkilmə yuvasının sümüklə doldurulması isə 3-cü ayda tamamlanır.
Ciddi sistem problemləri olan xəstələrdə ( Nəzarətsiz diabet, ürək xəstəlikləri, xərçəng müalicəsi, qanaxma və laxtalanma pozğunluqları, bifosfonat preparatlarının istifadəsi) nəzərə alınmalıdır. Prosedur xəstənin həkimi ilə məsləhətləşərək təyin olunacaq müalicə protokoluna uyğun olaraq həyata keçirilir və ya vəziyyət düzələnədək təxirə salınır. Hamiləlik halında, prosedur 2-ci trimestrdə aparılır və ya doğuşdan sonraya qədər təxirə salınır. İyirmi yaşlı ərazidə ağızda şiş əmələ gəlməsindən şübhələnirsinizsə, çıxarma aparılmır.
Ciddi təsir zamanı və ya alt çənə siniri ilə dişin sıx əlaqədə olduğu hallarda , problemin dərəcəsi və sonradan yarana biləcək problemlər sonrakı görüntüləmə müayinələrinin köməyi ilə müəyyən edilir, dəyərləndirilir və xəstə-həkim əməkdaşlığı çərçivəsində dişin çəkilməsinə qərar verilir.
oxumaq: 0
