Aşağı dərəcəli skuamöz hüceyrələr

LSIL; Bu, aşağı dərəcəli skuamöz hüceyrələrə aiddir.

LSIL diaqnozu bütün PAP yaxma testlərinin 2,9%-ində bildirilir.

Yüksək riskli HPV DNT pozitivliyi xəstələrin 77%-də mövcuddur. LSIL halları. aşkar edilmişdir.

LSIL aşkar edildikdə, CIN 2-3 (HSIL) 12-16% nisbətində ilk kolposkopiyada aşkar edilir. başlanğıcı.

ASC. -CIN 2-3 yüksək riskli HPV DNT pozitiv hallarda US və LSIL aşkarlanmış eyni sürətlə təsbit edilir və onlar eyni şəkildə izlənilir və müalicə olunur.

• LSIL aşkarlanmış hallarda kolposkopiya və KOLPOSKOPYA. Müşayiət olunan biopsiya tövsiyə olunur.

• CIN 2-3-ün mümkün olmadığı LSIL hallarda adekvat kolposkopik müayinədə aşkar edildikdə, 12-ci ayda HPV DNT testi və ya 6 ay ara ilə iki dəfə PAP yaxmasının sitoloji təqibi tövsiyə olunur. Bu təqiblər zamanı HPV DNT-si mənfi aşkar edilərsə və ya iki ardıcıl PAP yaxması mənfi olarsa, xəstə adi skrininq proqramına daxil edilir.

• HPV DNT müsbət olarsa və /yaxud ASC-US və yuxarıdakı lezyonlar izləmə zamanı bildirilir.Kolposkopiya tövsiyə olunur.

• LSIL hallarında CIN diaqnozu bildirilmirsə, diaqnostik eksizyonel cərrahi üsullar (LEEP-KONİZASYON - HİSTEREKTOMİYA) tövsiyə edilmir.

• ECC- Endo-servikal küretaj kolposkopiyanın qeyri-adekvat olduğu və ya kolposkopiya zamanı heç bir lezyon aşkar edilmədiyi hallarda tövsiyə olunur. LSIL diaqnozu qoyulmuş hamilə qadınlara endoservikal küretaj tövsiyə edilmir.

• 20 yaşdan kiçik yeniyetmə LSIL diaqnozu qoyulmuş hallarda HPV DNT testi tövsiyə edilmir. Bu xəstələrdə HPV DNT pozitivliyi olsa belə, izləmə dəyişdirilmir.

• 12 aylıq sitoloji təqibdə HSIL aşkar edildikdə kolposkopiya tövsiyə olunur. 20 yaş və 24 aylıq sitoloji təqibdə ASC-US və ya daha yuxarı lezyon.

  >

POSTMENOPAUZAL HALLARDA LSIL TƏQİBİ

• HPV DNT testi tövsiyə olunur.

• HPV DNT testi mənfi olarsa və ya kolposkopiyada CIN aşkar edilmirsə, PAP yaxması və uşaqlıq boynu sitologiyası 12 ayda tövsiyə olunur.

• Sitologiyada HPV DNT müsbət və ya ASC-US və ondan yuxarı lezyon varsa, Kolposkopiya tövsiyə olunur.

• Ardıcıl PAP-yaxma təqibi (6-cı və 12-ci aylarda iki dəfə)

• Ardıcıl iki PAP yaxması Əgər test mənfi olarsa, o, müayinəyə aparılır. rutin təqib proqramı.

• Kolposkopiya tövsiyə olunur.

 

HAMİLƏ HALLARDA LSİL TAKİP

• 20 yaşdan kiçik hamilə xəstələr üçün 6 ay fasilə ilə 2 dəfə sitoloji müayinə tövsiyə olunur.

• 20 yaşdan yuxarı.Hamilə xəstələrdə kolposkopiyaya üstünlük verilməlidir.

• Əgər ilkin kolposkopiyada CIN 2-3 şübhəsi yoxdursa, doğuşdan sonrakı təqib- yuxarı tövsiyə olunur.

• ECC-Endo-servikal küretaj hamilə qadınlarda tövsiyə edilmir.

 

_{oxumaq: 0}