HPV (insan papilloma virusu) insanlarda orofaringeal və genital infeksiyaya səbəb olan cinsi yolla keçən DNT virusudur. Bu gün HPV-nin 200-dən çox növü müəyyən edilmişdir. İnsan papillomavirusunun növləri klinik olaraq üç kateqoriyaya bölünür.
Bunlar; xərçəng baxımından
aşağı riskli HPV-lər (6, 11, 40, 42, 43, 44, 54, 55 və 62)
mümkün yüksək riskli HPV-lər (26,53 və 66) ) )
Yüksək riskli HPV-lər (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 56, 58, 59, 68, 73 və 82) kimi qruplaşdırılır.
İnsan papilloma virusu bir çox yolla ötürülür; Birbaşa və ya dolayı yoluxma yoluxmuş səthlərdən, dəri lezyonlarından və doğum kanalından baş verir.
Tədqiqatlar cinsi aktiv qadınların 75%-də HPV-nin olduğunu bildirir. Bundan əlavə, genital HPV infeksiyası olan şəxslərin həyat yoldaşlarının 60-66%-də orta hesabla 3 aydan sonra genital HPV lezyonları inkişaf edir.
Cinsi əlaqə yolu ilə ötürülmədə ən mühüm amillər cinsi partnyorların sayı və infeksiyanın əldə edildiyi yaş. Xüsusilə ilk cinsi əlaqənin erkən yaşı HPV infeksiyası və sonradan inkişaf edəcək bədxassəli lezyonlar baxımından çox vacibdir.
Aşağı riskli növlər, genital ziyillər və aşağı dərəcəli genital anomaliyalar da daxil olmaqla xoşxassəli lezyonlara səbəb olur. Ancaq cinsiyyət orqanlarının xərçənglərində onlara rast gəlinmir. Buna görə də onlara "aşağı risk" deyilir. Yüksək riskli növlər həm aşağı, həm də yüksək dərəcəli prekanseröz lezyonlara səbəb olur. Bununla belə, invaziv xərçənglərdə görülən növlər "yüksək risk" olaraq təyin olunur.
HPV infeksiyalarının əksəriyyəti asemptomatikdir və yalnız HPV DNT testi tətbiq edildikdə aşkarlanır. Sağlam insanlarda infeksiyanın 75%-dən çoxu otuzuncu ayda aşkar olur.
Genital HPV infeksiyasının əsas klinik mərhələləri; l. Latent, 2-ci Subklinik və 3-cü Klinik dövrlər. Virus əvvəlcə bazal təbəqəyə yaxın olan stratum germinativum hüceyrələrini yoluxdurur ki, bu da ən çox cinsi əlaqə nəticəsində mikrotravmaların baş verdiyi bölgədə baş verir. Gizli dövrdə xəstəliyin heç bir sitoloji və ya morfoloji tapıntısı yoxdur, HPV DNT yalnız ultrahəssas PCR üsulları ilə nümayiş etdirilə bilər. Subklinik dövrdə HPV səbəbiylə sitoloji-mikroskopik dəyişikliklər Göz qapaqları və ya kolposkopiya kimi böyütmə üsulları tətbiq edilərək görülə bilən lezyonlar var. Servikal intraepitelial neoplaziya (CIN) və intraepitelial neoplaziyalar ümumiyyətlə bu dövrdə baş verir. Görünən lezyonların və genital kondiloma və ya invaziv xərçəng kimi simptomların mövcud olduğu dövr klinik dövrdür.
HPV İnfeksiyasının Diaqnozunda İstifadə olunan Metodlar;
1. Qeyri-molekulyar üsullar
Çılpaq gözün müayinəsi
Kolposkopiya
Sitologiya və Histologiya
2. Molekulyar üsullar
Polimeraza Zəncirvari Reaksiya (PCR
Hibrid Tutma Testi
HPV mRNA-nın təyini
Müalicə HPV infeksiyası üçün;
HPV diaqnozu qoyulmuş fərd üçün müalicə planlanarkən, lezyonun dərəcəsi, xəstənin yaşı və uşaq arzusu kimi bir çox faktor nəzərə alınır.
Müalicə Metodları;
-
elektrokouterizasiya
-
kriyoterapiya
-
lazer buxarlanma və ya konizasiya
-
isti və ya soyuq konizasiya
-
LEEP
-
histerektomiya
HPV infeksiyasının təqibi;
Məlumdur ki, təxminən 90 HPV-yə yoluxmuş insanların %-də virus klirensi var.Bunun üçün xüsusi müddət verilə bilməz.Lakin tədqiqatlar göstərmişdir ki, 4-6 ay və 1-2 il arasında reqressiya müşahidə olunur.Lakin bu halların 10%-i intraepitelial lezyonlara keçir. , və bunların 1%-i invaziv xərçəngə çevrilə bilər. Bu səbəbdən xəstənin illik Pap smear təqibi olmalıdır
HPV İnfeksiyasında Qorunma və Peyvəndlər;
Gələcəkdən qoruyur. Bu peyvəndin məqsədi infeksiyanın baş verdiyi ərazidə immun reaksiya yaratmaqla mümkün infeksiyanın və təkrar infeksiyanın qarşısını almaqdır.
Dördvalentli peyvənd 2006-cı ilin iyununda Amerika Qida və Dərman İdarəsi (FDA) tərəfindən təsdiqlənib. yeniyetməlikdən başlayaraq istifadə üçün. Bu vaksin 2007-ci ilin aprel ayından etibarən lisenziyaya malikdir. O, mərhələsini başa vuraraq ölkəmizin əczaçılıq bazarında öz yerini tutdu.
HPV 16 və 18-dən qoruyan bivalent peyvənd xüsusilə uşaqlıq boynu xərçəngi və prekursor lezyonlarının qarşısının alınmasına yönəlib. Yaranan antikor titri uzun müddət yüksək səviyyədə qala bilər. FDA 2009-cu ilin oktyabrında yeniyetməlik dövründən başlayaraq bu peyvəndin istifadəsinə icazə verdi.
Profilaktik antikorları stimullaşdıran vaksinlər mövcud davamlı infeksiyanı aradan qaldıra bilməz.
Uşaqlıq boynu xərçənginin qarşısını almaq üçün HPV peyvəndi 20 yaşından əvvəl tətbiq edilməlidir.
Virusla təmasda olmuş yetkinlərin peyvənd edilməsinin faydalı olub-olmadığı aydın deyil.
Nəticə ;
HPV orqanizmdə mövcuddur.Təbii immun mexanizmlərdən yaxşı gizlənən virusdur. Ona görə də ən başlıcası virusa qarşı peyvənd olunmaqla ondan qorunmaqdır. Dünyada 9-26 yaş arasında peyvənd proqramları həyata keçirilir. Uşaqlıq boynu xərçəngi qarşısı alına bilən xərçənglər arasındadır və məlum olan ən mühüm profilaktika üsulu HPV peyvəndi proqramlarıdır.
oxumaq: 0
