Meningiomalar beyin və onurğa beynini əhatə edən, sinir toxumasını xaricdən itələyən, yavaş böyüyən və yayılma ehtimalı çox aşağı olduğu üçün xoşxassəli hesab edilən beyin qişalarından əmələ gələn şişlərdir.
Meningioma nədir?
Meningioma 5 sm diametr kimi çox böyük ölçülərə çata bilər. Nadir hallarda sürətlə böyüyən və xərçəngə bənzər davranış nümayiş etdirən meningiomalara atipik və ya anaplastik meningiomalar deyilir. Meningiomalar beyin şişlərinin 20%-ni, onurğa şişlərinin isə 10%-ni təşkil edir. 2-ci tip neyrofibromatozda meningioma ehtimalı daha da artır. Ən çox görülən şikayət və tapıntılar şişin yerindən asılı olaraq həftələr və ya aylarla davam edən müvəffəqiyyəti, zəiflik və ya iflic, görmə itkisi və nitq pozğunluğudur. MRT meningiomaları müəyyən edərkən beyin haqqında ətraflı məlumat verir. Əgər şiş kəllə sümüyünə təsir edibsə və ya şiş uyğundursa, bbt faydalıdır.
Müalicə üçün 3 əsas yanaşma var. A- SonrakıB- CərrahiyyəC- Radioterapiya
Aşağıdakılar: meningiomalar tez-tez yavaş böyüyür və ölçüləri arta bilər. ildə 1-2 mm.
Aşağıdakı iki halda illik MRT ilə izlənilməsi məqsədəuyğundur.
A- Qonşu beyin toxumasında ödemə səbəb olmayan, orta ağırlığa səbəb olan kiçik şişləri olan xəstələr -həyat keyfiyyətinə təsir etməyən yüngüldən yüngülə qədər şikayətlər,
B- Yaşlı xəstələrdə dərmanla idarə oluna bilən çox yavaş irəliləyən tapıntılar və huşunu itirmə nöbetləri olan xəstələr.
Cərrahiyyə: Sadədən çox riskliyə qədər dəyişə bilər. , həssas cərrahi yanaşma. Müvəffəqiyyət şişin yerindən, onun çıxarılma qabiliyyətindən və cərrahın təcrübəsindən asılıdır.
Cərrahiyyənin məqsədləri;
Diaqnozu təsdiqləmək üçün şiş toxumasını əldə etməkdir. Patoloqlar meningiomaları 3-ə bölürlər,
1-ci dərəcə: xoşxassəli, bu çox yavaş böyüyən qrup bütün meningiomaların 75%-ni təşkil edir. 2-ci dərəcə: atipik, adətən yavaş böyüyə bilər, lakin təkrarlana bilər. 3-cü dərəcə: anaplastik, daha çox. bədxassəli qrup.
Meningiomaların 15%-i təkrarlana bilər və bu halda onlar daha yüksək dərəcəli olurlar. Kifayət qədər şişin çıxarılması beyin toxumasının normal disfunksiyasını bərpa etməyə və ya təzyiqi azaltmağa kömək edir.
Cərrahi əməliyyatda şişin çıxarılması sürəti fərqli ola bilər. Bütün şiş çıxarılarsa, həyat keyfiyyətini pozacaq yan təsirlər olarsa, şişin bir hissəsi yerində qala bilər. r. Əgər şiş beynin böyük arteriyalarını və ya damarlarını əhatə edibsə və dərin sinir toxumalarına yayılıbsa, şişin tam çıxarılması şansı azalır və ağırlaşma riski artır. Bəzi hallarda cərrah, şişi qidalandıran damarları bağlayan bol qan tədarükü olan şiş üçün əməliyyatdan əvvəl embolizasiya tələb edə bilər. Radiasiya terapiyası tez-tez dərin və cərrahi yolla əlçatmaz şişlər və ya yaşlı xəstələr üçün nəzərdə tutula bilər. 50 yaşdan kiçik gənc xəstələrə məlumat verilməlidir ki, ehtimal az olsa da, radiasiya ilə əlaqəli xərçəng radiasiya terapiyasından 10 il sonra inkişaf edə bilər.
oxumaq: 0
