IVFUL MƏRHƏLƏLƏRİ
Həkiminiz tərəfindən ilkin qiymətləndirmədən sonra, in vitro gübrələmə müalicəsinə başlamazdan əvvəl başqa həkimə müraciət etməlisiniz. Bu səfərdə həkiminizlə müalicə planınızı müzakirə edəcəksiniz. Həkimin ziyarətlərindən biri zamanı uterusun ölçülməsi bir kateter köməyi ilə aparıla bilər. kateter; Embrionun uşaqlıq yoluna yerləşdirilməsi mərhələsində istifadə edilən nazik, elastik alətdir.
Kateter əvvəlcə uşaqlıq boynuna, sonra isə uşaqlığa daxil olduğu üçün uşaqlığın ölçüləri, forması və istiqaməti müəyyən edilə bilər. ölçmə yolu ilə. Bu, embrionun yerləşdirilməsində faydalıdır. Sizdə və ya partnyorunuzda mümkün infeksiyaları müəyyən etmək üçün qan testləri aparılacaq.
Analiz oluna bilməsi üçün kişidən sperma nümunəsi tələb olunacaq. Sperma analizində anormal vəziyyətə rast gəlinərsə, əlavə müayinə üçün başqa nümunə tələb oluna bilər.
Tibb bacıları sizə müalicə planınız və dərmanlardan necə istifadə edəcəyinizi söyləyəcək.
Yumurta. Stimulyasiya:Boru Körpənin müalicəsi prosesi yumurtanın stimullaşdırılması prosesindən asılı olaraq menstrual sikldə başlayır. (qadının menstrual dövründən təxminən bir həftə əvvəl) Bu dövrdə qadın yumurtalarını stimullaşdırmaq üçünGnRH analoq preparatlarından istifadə edir. Bu dərman yumurtalıqlarda yumurtaların inkişafına nəzarət edən hormonların salınmasını effektiv şəkildə azaldır. Menstruasiya zamanı vaginal ultrasəs müayinəsi və qan testləri aparılır ki, dərmanlar yumurtanın inkişafını azaldır.
Əgər bu baş vermirsə, dərman müalicəsi daha bir və ya iki həftə davam etdirilir. Yumurtalıqların funksiyası müvəqqəti olaraq tamamilə dayandırıldıqda, faktiki stimullaşdırma terapiyası başlayır. Yumurtalıq follikullarını stimullaşdırmaq üçün təxminən 10 gün ərzində hormon terapiyası aparılır. Müalicə müddətində follikulların ölçülərini təyin etmək üçün qan testləri və ultrasəs tələb olunacaq. Dərman istifadəsi təxminən 10-12 gün davam edir. Kifayət qədər yumurta stimullaşdırılması əldə edildikdən sonra başqa bir hormon, hCG enjekte edilir. Yumurtalar hCH inyeksiyasından 36 - 38 saat sonra toplanır.
Yumurtanın Toplanması və Mayalanması: Yumurtanın toplanması anesteziya altında aparılır. Yumurta toplama prosesi adətən 20 dəqiqə ilə 50 dəqiqə arasında davam edir.
Fo Liliküllərdən alınan maye dərhal embriologiya laboratoriyasına aparılır. Laboratoriyada yumurtalar xüsusi məhlulda yerləşdirilir və inkubatora yerləşdirilir. Yumurtaların inkubatorda qalma müddəti onların nə qədər yetkin olmasına görə dəyişir. Yumurtanın toplandığı gün kişi masturbasiya yolu ilə sperma nümunəsini alır və laboratoriyaya çatdırır. Xüsusi hallarda sperma nümunəsi mərkəzdən kənarda da toplana bilər. Xüsusilə partnyoru olmadan mastürbasyon edərək evdən kənarda sperma nümunəsi verməkdə çətinlik çəkən cütlüklər evdə sperma nümunəsi əldə edə bilərlər. Sperma alındıqdan sonra ən çox 1 saat ərzində mərkəzdəki embrioloqlara çatdırılmalıdır.Bu müddət 1 saatdan çox olarsa; Kişi nümunəni mərkəzdən almalıdır. Mərkəzdən kənarda əldə edildikdə; Nümunə in vitro gübrələmə laboratoriyasına otaq temperaturunda (həddindən artıq isti və soyuğa məruz qalmadan) və işığa məruz qalmadan çatdırılmalıdır. Nadir hallarda, eyni gündə ikinci sperma nümunəsi tələb oluna bilər. Növbəti mərhələ yumurtaların sperma ilə birləşməsidir. Yumurtaların mayalanma dərəcəsi adətən80%dir. Yumurtalar yığıldıqdan 24 saat sonra yoxlanılır. Bu dövrdə gübrələmə də baş verib.
Bəzi embrionlar zəruri hesab edilsə də, dondurulub saxlanıla bilər. Müalicədən sonra hamiləlik baş verməzsə, dondurulmuş embrionlar növbəti transfer üçün istifadə edilə bilər. Bu yolla xəstə yumurtanın stimullaşdırılması prosesini bir daha təkrar etməyəcək. Xəstə prosedurdan sonra 2 - 4 saat ərzində evə buraxılır və 24 saat evdə istirahət etməsi xahiş olunur. Yumurta toplama prosesindən sonra 1-2 gün ərzində aybaşı ağrılarına bənzər bel və ya qasıq ağrıları və damcı kimi qırmızı və ya qəhvəyi qanaxmaların (kameradan) olması təbiidir. Bu cür qanaxma uşaqlıq yolundan olmadığı üçün hamiləlik şansına mənfi təsir göstərmir.
Aşağıda qeyd olunan hallardan hər hansı biri baş verərsə, bu barədə həkiminizə məlumat verməli ola bilərsiniz. həkim:
a) Ölçmə ilə 38 dərəcədən yuxarı qızdırma
b) Həddindən artıq vaginal qanaxma (kameradan) (bəzi qanaxma normaldır)
c) Çox şiddətli və davam edən ağrı(bəzi ağrılar normaldır)
d) Ardıcıl 2 gündə 1 kiloqramdan artıq çəki artımı
e) Prosedurdan 8-10 saat sonra artan ağrı ilə , sidik ifrazı bunu edə bilməmək
Embrion Transfer: Embrion transferi yumurtalar toplandıqdan sonra 1 - 3 gün ərzində həyata keçirilir. Köçürüləcək embrionların sayı embrionun keyfiyyətindən asılıdır, lakin ölkəmizdə qanuni limit üçdür. Embrion köçürmə prosesindən sonra 2 gün istirahət etməlisiniz. Embrion transferindən 12 gün sonra qanda hamiləlik testi (qanda beta hCG) aparılır. Menstruasiya ilə uyğun olduğu düşünülən qanaxma olsa belə, hamiləlik testi mütləq aparılmalıdır, çünki bəzən hamiləlik baş vermiş olsa da, embrionun uşaqlıqda yatması səbəbindən vaginal qanaxma baş verə bilər. Əgər test müsbət olarsa, yəni hamiləlik var, təxminən 3 həftə sonra ultrasəs müayinəsi aparılacaq.
oxumaq: 0
