Həssaslıq, diqqət və bilik artdıqca qadınlarda süd vəzi xəstəlikləri daha asan tanınır. Artıq qadınlar döş şəklinin dəyişməsinə, məmə çökməsinə, əlindəki sərtliyə, məmə ucundan axıntıya və döş dərisindəki dəyişikliklərə daha həssasdırlar. Bunlar olmasa da, palpasiya olunan topaqlar və ağrılar insanda həkimə müraciət etmək ehtiyacını hiss etdirir. Döş xərçəngi geniş müzakirə olunan və tanınmış bir mövzudur. Ancaq döş xərçəngindən daha çox rast gəlinən xoşxassəli süd vəzi xəstəlikləri yaxşı bilinmir. Döş vəzində görülən onlarla pozğunluq arasında ən qarışıq və ümumi xoşxassəli xəstəliklərdən ikisi fibroadenoma və fibrokistik xəstəlikdir.
Əvvəlcə başa düşülən anatomiyaya baxaq. Döş toxumasında əsasən 3 növ toxuma vardır; a) süd istehsal edən toxuma (vəzilər və kanallar), b) dəstəkləyici birləşdirici toxuma və c) yağ toxuması. Süd istehsal edən toxuma bu xüsusi mayeni istehsal edən yuvarlaq bezlərdən və südü məmə ucuna daşıyan kanal sistemindən ibarətdir. Dəstəkləyici birləşdirici toxuma döş divarından başlayır və dəriyə zolaqlar şəklində uzanır və süd istehsal edən toxumanı daşıyır. Bu şəkildə döşün formalaşmasına kömək edir. Daşıyıcı və formalaşdırıcı olduğu üçün döşdəki digər toxumalardan daha sərtdir. Yağ toxuması aralarındakı boşluqları doldurur və həcmi yaşla azalan digər toxumaları əvəz edir.
Fibroadenoma adlanan xəstəlik süd vəzisinin dəstəkləyici sərt toxumasında xoşxassəli topaklar/böyümələrdir. Onun səbəbi yaxşı məlum deyil. Bununla belə, retinoik turşu və estrogen hormonunun molekulyar səviyyədə təsir göstərdiyini göstərən məlumatlar var (1). Adi həyatda onlar mərmər kimi hamar səthlərlə hiss edilə bilər. Fibroadenomalar bədxassəli olmasa da, toxunmaqda çətinlik çəkdikləri üçün qorxuya səbəb ola bilər. Bununla belə, fibroadenomalar daha hamar bir səthə malikdir və digər potensial bədxassəli şişlərə nisbətən daha mobildir. Ağrı da gözlənilmir. Bir ola bilər və ya o qədər çox ola bilər ki, bütün döşü doldurur.
Fibroadenomalar ümumiyyətlə təcrübəli həkim müayinəsi ilə tanınsa da, bunu təsdiqləmək üçün ultrasəs müayinəsindən istifadə edilməlidir. əlavə problem. Eyni səbəblərdən 40 yaşdan yuxarı insanlar da mamoqrafiyadan istifadə edirlər. Fibroadenomalara indiki yanaşma müdaxilə etmək deyil. Xüsusilə 1 sm-dən kiçik olanlar üçün heç bir şey etməyə ehtiyac yoxdur. 1-3 sm 10 ilə 10 mm arasında olan ölçülər üçün şəxsin seçimi və ya cərrahın şübhəsi ilə biopsiya tələb oluna bilər. 3 sm-dən böyük olanları çıxarmaq tövsiyə olunur. Bunun əsas məqsədi çıxarılan toxumanın diaqnozunu patoloji olaraq təsdiqləməkdir. Təbii ki, bəzi hallarda iri fibroadenomalar kosmetik problemlər yarada bilər. Təkcə bu vəziyyət kütlələrin çıxarılması üçün kafi bir səbəb olaraq qəbul edilir.
Döşdə olan fibrokistik xəstəlik daha çox süd istehsal edən toxumanın pozulmasıdır. Bir və ya hər iki döşə təsir edən ağrı və palpasiya olunan topaqlar kimi müəyyən edilir. Fibrokistik sözdə “fibro” sərt toxuma, “kist” isə maye ilə dolu kisə deməkdir. Yəni döşdə süd vəziləri və kanallarının əmələ gətirdiyi maye dolu kisələr və onların ətrafında sərtlik var. süd vəzisinin fibrokistik xəstəliyi; Fibrokistik vəziyyət, döş displazisi, diffuz mastopatiya kimi digər adları da var. Bu vəziyyət çox yaygındır və demək olar ki, hər 3 qadından 2-də rast gəlinir. Bu xoşxassəli vəziyyət xərçəng deyil; Əslində bu, artıq xəstəlik deyil, döşün dəyişməsi hesab olunur. Bütün yaş qruplarında rast gəlinsə də, daha çox 30-50 yaş arasında rast gəlinir.
Bu vəziyyət çox dəyişkəndir və bəzən kütlələr və topaklar hiss olunmaya bilər. Ağrı müvəqqəti və ya dövri ola bilər (premenstrüel). Menstruasiya dövründə təsirli olan hormonlar uşaqlıqda olduğu kimi döş toxumasına da təsir edir. Bu təsirlərlə süd vəzisi hamiləlik və laktasiyaya hazırlaşır, süd vəzilərinin hüceyrələri çoxalır, qan tədarükü artır, vəzilər şişir. Fiziki olaraq döşdə şişlik, ağrı və ağırlıq hissi meydana gəlir. Ancaq hamiləlik baş verməzsə, bu təsirlər geri qayıdır. Lakin bu istifadə olunmayan hüceyrələrin itirilməsi prosesi uşaqlıqdakı yenilənmə prosesi kimi hüceyrələrin xaric edilməsi (aybaşı qanaxması) ilə baş vermir. Bu vəziyyət tez-tez döşdə daha problemlidir və iltihabla müşayiət olunur. Döşdə şişlik və sərtlik; yəni fibrokistik vəziyyət yaranır. Döşlərdəki bu tsiklik dəyişiklik ilk menstruasiya ilə başlayır. Bu dəyişikliklərin təsiri zamanla toplanır və fibrokistik xəstəlik ümumiyyətlə 30 yaşından sonra özünü göstərir. Menopozdan sonra menstruasiya bitdiyi üçün bu vəziyyət azalır. Fibrokistik xəstəlik hər iki döşə təsir edir, lakin bəzən bir döşdə digərinə nisbətən daha sıx ola bilər.
Fibrokistik döşlərdə ən böyük problem palpasiya olunan kütlələrin xərçənglə əlaqəli böyümələrlə qarışdırıla bilməsidir. Fi Brokistik xəstəliyin diaqnostikasının əsas üsulu palpativ müayinədir. Palpasiya olunan topaqlar, ümumiyyətlə, konsistensiyalı rezindir, yuvarlaq təsbeh muncuqları kimi hamar səthə malikdir və daha çox döşün yuxarı xarici rübündə (qoltuqaltına yaxın) yerləşir. Zaman zaman onlar daha nizamsız bir səthə sahib ola bilər və daha sərt ola bilər. Bəzi insanlar üçün müayinə kifayət deyil və ultrasəs və mamoqrafiya kimi xüsusi görüntüləmə üsulları tələb oluna bilər. Hətta biopsiya da edilə bilər. Biopsiya nəticəsində hüceyrələrdəki dəyişikliklər daha aydın görünə bilər. Hormonların stimullaşdırılması nəticəsində döş toxumasında fibrokistik dəyişikliklər həddindən artıq ola bilər və süd kanallarında hüceyrələr həddindən artıq arta bilər. Hiperplaziya adlanan bu vəziyyətdə mikroskop altında hüceyrələrin görünüşü pozulursa, atipik hiperplaziya inkişaf edir. Döş xərçəngi inkişaf riski; Hiperplaziya zamanı bir qədər, atipik hiperplaziyada isə orta dərəcədə artmışdır. Hansı şəxsin biopsiyaya ehtiyacı olacağı məsələsi müayinə nəticələrinə və görüntüləmə üsullarına görə dəyişir.
Fibrokistik vəziyyətin müalicəsində ağrı və həssaslıq kimi tapıntıların düzəldilməsinə çalışılması insanın həyat keyfiyyəti baxımından əhəmiyyətlidir. Bu səbəbdən sinəni büstqalter ilə dəstəkləmək və gecələr büstqalter taxmaq çox faydalıdır. Bəzi ağrıkəsicilər döş ağrısını əhəmiyyətli dərəcədə azaldır. E vitamininin istifadəsi ilə bağlı qismən faydalar da göstərilmişdir. Kofein istehlakını azaltmaq (qəhvə, çay, şokolad) da bəzən faydalıdır. Şiddətli menstrual pozuntuları olan bəzi qadınlarda fibrokistik xəstəlik daha ağır gedişə malikdir. Bu hallarda hormon nizamsızlığının tənzimlənməsi simptomların yox olmasına kömək edir.
Həm fibroadenoma, həm də fibrokistik xəstəliyin monitorinqinin ilk addımı qadının menstrual qanaxmanın bitməsindən 3-5 gün sonra hər ay özünü müayinə etməsidir. . Bundan əlavə, 6 aylıq və ya illik fasilələrlə həkim müayinəsi və fərdə uyğun döş vəzi müayinələri aparılmalıdır.
oxumaq: 0
