İn vitro gübrələmə cəhdlərində uğurlu nəticələr əldə etmək həmişə mümkün olmur. İn vitro gübrələmənin müvəffəqiyyət nisbətlərini qiymətləndirərkən nəzərə alınmalı ən mühüm amil qadının yaşıdır. Qadınlar yaşlandıqca uğursuzluq nisbətləri artır. Bunun ən əhəmiyyətli səbəbi, yaş irəlilədikcə yumurtalarda genetik pozğunluqların daha çox olmasıdır. Ancaq gənc cütlüklərdə belə, hər şey normal görünsə də, in vitro gübrələmə müalicəsi ilə belə hamiləlik baş verə bilməz. Bu nöqtədə tibb hər şeyi izah edə bilmədiyi üçün 'Tale, Bəxt, Qədər' kimi təkliflər edilə bilsə də, tibb elm adamlarının təklifi yenidən cəhd etməkdir. Burada nəzərə alınması lazım olan ən vacib şey ilk cəhddən dərs çıxarıb ilk cəhddə cütlüyün reaksiyasını diqqətlə araşdırmaq və ikinci cəhddə onları daha uğurlu etməyə çalışmaqdır.Yeni sınaqda ilk cəhdin yumurtanın inkişafına təsiri və embrion inkişafı təfərrüatlı şəkildə qiymətləndirilir.
In Vitro Gübrələmə Uğursuzluğu
Yaxşı keyfiyyətli embrionların köçürülməsinə baxmayaraq 3 və ya daha çox in vitro gübrələmə tətbiqində hamiləliyin əldə edilə bilməyəcəyi vəziyyətdir. (10 və ya daha çox). Ekstrakorporal gübrələmə uğursuzluğu aşağıdakı hallardan qaynaqlana bilər.
1) Hidrosalpinks (borularda maye toplanması) araşdırılmalıdır. Hidrosalpinks olduqda, tüpürcək mayalanmadan əvvəl preparat olaraq laparoskopik yolla çıxarılmalıdır.Əgər bu, qarın içi bitişmələrə görə mümkün deyilsə, boru-uşaqlıq qovşağında tıxanma təmin edilməlidir.
2) İntrauterin qiymətləndirmə. Uşaqlıq yolunda heç bir problem olmadığı ultrasəs müayinəsi, uşaqlıq borusunun pərdəsi (HSG), lazım gələrsə histeroskopiya ilə göstərilməlidir.
3) Mioma. Uşaqlıq yolunda böyümüş miomalar (submukoz) in vitro mayalanmadan əvvəl histeroskopik yolla çıxarılır. Uşaqlıq yolunda təzyiq göstərməyən fibromaların in vitro gübrələmənin müvəffəqiyyətinə təsiri mübahisəlidir. Ancaq bəzi araşdırmalarda diametri 4-5 sm-dən böyük olan miomaların uşaqlığın daxili təbəqəsinə təzyiq etməsələr belə, in vitro gübrələmə ilə hamiləlik nisbətlərinə mənfi təsir göstərə biləcəyi bildirilmişdir.
4) Tətbiq olunan müalicə protokolları nəzərdən keçirilir.Protokolların dozası və embrion keyfiyyəti təsirlənir və uşaqlığın daxili divarına təsirləri nəzərdən keçirilir.Əvvəlki müalicə protokolları və əldə edilən nəticələr ətraflı şəkildə araşdırılır və ipuçları verilir. yeni yanaşma seçməyə çalışdı.
6)Gələcək ana və atanın genetik testləri
7)Qadının ətraflı endokrinoloji və metabolik vəziyyətinin aşkarlanması.
8)Mümkün qədər yeni müalicə variantını fərdiləşdirmək
9) Laboratoriya və kliniki cəhətdən sübut edilmiş dəstək metodlarının tətbiqi
10) Embrionun köçürülməsi prosesinə maksimum diqqət yetirilməsi və sonrakı əməliyyatların təşkili. transfer dəstək müalicələri
oxumaq: 0
