Yuxu apne sindromu yuxu zamanı tənəffüsün dayandırılmasından sonra qanda oksigen səviyyəsinin azalması, sonradan oyanma reaksiyası və sonra nəfəsin bərpası ilə xarakterizə olunan hücumlarla irəliləyən bir xəstəlikdir.
Bu xəstəlikdir. ağızda və burunda 10 saniyə və ya daha çox müddətə tutmalarla irəliləyən xəstəlik.Hava axınının dayandırılması apnea, hava axınının 10 saniyə və daha çox azalması isə hipopne adlanır.
İki əsas növü var. apnoe:
Tip I apnea yuxu zamanı obstruktiv yuxu apneası və tənəffüs səyinin itməsidir.Ağız və burun səviyyəsində hava axınının davam etsə də (qarın və sinə nəfəsi davam edir) dayandırılmasıdır. ).
II tip apne mərkəzi yuxu apnesidir və yuxu zamanı həm tənəffüs səyinin, həm də hava axınının dayandırılmasıdır.
Yuxu apnesi üçün risk faktorları hansılardır?
Yaş: 65 yaşdan sonra tezlik 30-64 yaş arasında olandan 2-3 dəfə çoxdur. Adətən 2-6 yaş arası uşaqlarda müşahidə edilir. Tonsillektomiya keçirmiş uşaqlarda daha az rast gəlinir.
Cins: Kişilərdə qadınlara nisbətən təxminən iki dəfə çox rast gəlinsə də, menopozdan sonra qadınlarda da kişilər qədər tez-tez görülür.
Piylənmə: Piylənmə ilə apnenin əmələ gəlməsi arasında müəyyən bir əlaqə var. Artıq çəkisi olan insanlarda udlaqda piy yastıqlarının yığılması artır və bu da yuxarı tənəffüs yollarında tıxanma meylini artırır.
Genetik: Oxşar tapıntılar xəstələrin qohumlarında daha çox olur.
Anatomik risk faktorları: Üst tənəffüs yollarının enini azaldan bütün amillər xəstəliyin əmələ gəlməsinə və şiddətinin artmasına kömək edir. Baş və üz anomaliyaları, məsələn, arxaya bükülmüş çənə və ya kiçik çənə və burun septumunun deviasiyası yuxarı tənəffüs yollarının keçidini daraldır və yuxu apnesinə meyl yaradır. Obstruksiyaya səbəb olan başqa bir səbəb, yağın çökməsi və ya böyük bademciklər səbəbindən yuxarı tənəffüs yollarında yumşaq toxuma kütləsinin artmasıdır.
Arxa üstə yatmaq: Dil əsasının yuxarı tənəffüs yollarını bağlamasına səbəb olaraq yuxu apnesinin şiddətini artırır.&nb sp;
Alkoqol və Siqaret: Alkoqolun yuxu apnesinin şiddətini artırdığı sübut edilmişdir, çünki o, farenks əzələlərinin fəaliyyətini pozur və oyanma reaksiyasını azaldır. apnea.
Yuxu apnesinin simptomları hansılardır?
Xoruldama: Xoruldama tənəffüs pozğunluqlarının ən çox görülən simptomudur. Horlama şikayətləri olan xəstələrin 35%-də obstruktiv yuxu apne sindromu aşkar edilir. Yuxu apnesi olan xəstələrin 70-95%-də xoruldama müşahidə edilir.
Şahid olmuş apnea: Xəstələr bəzən apnesini dərk edə bilmirlər və bunu yaxınlıqdakı insanlar, əsasən də həyat yoldaşı hiss edə bilər. Xəstə hava aclığı və ya boğulma hissi ilə oyanmaqdan və ya öz xorultu səsinə oyanmaqdan şikayət edə bilər.
Həddindən artıq gündüz yuxululuğu: Yuxu zamanı təkrarlanan apnelər nəticəsində xəstənin yuxusu tez-tez pozulur, xəstə gecənin çox hissəsini səthi yuxuda keçirir. yuxuya gedir və dərin yuxuya gedə bilmir. Nəticədə xəstə ertəsi gün həddindən artıq yuxuya ehtiyac hiss edir. Yüngül hallar yuxululuğu yalnız sakit mühitdə təsvir edərkən, ağır hallarda yuxululuq yemək yeyərkən, danışarkən və ya maşın sürərkən də müşahidə oluna bilər.
Son çəki artım artıb. və arıqlaya bilməmək
Gecə sinə və boyunda həddindən artıq tərləmə
Gecə qalxma, gecələr sidik tuta bilməmə
Cinsi zəiflik
Gecə ürək ritminin pozğunluqları
Qastroezofageal reflü
Depressiya, narahatlıq
Unutqanlıq, diqqət çatışmazlığı, konsentrasiyada çətinlik, öyrənmə problemləri
Səhər baş ağrısı
Səhər quru ağız
Gecə diş qıcırdatma, su tökmə
Yuxusuzluq
Yuxuda gəzinti
Polisomnoqrafiya zamanı yuxu zamanı nə qeydə alınır?
Beyin fəaliyyəti üçün elektroensefaloqrafiya (EEQ)
Göz hərəkətləri üçün elektrookuloqrafiya (EOG)
Çənə və çənə üçün elektromiyoqrafiya (EMG- submentalis) ayaq hərəkətləri və tibialis)
Ağız-burun nəfəsi üçün oronazal hava axını
Sinə və qarın nəfəsi üçün sinə və qarın hərəkətləri
Oksigenin ölçülməsi üçün oksigenlə doyma
Ürək ritmi üçün elektrokardioqrafiya (EKQ)
Bədən mövqeyi
Gecə boyu video çəkiliş
Bu parametrlərlə apnenin olması, onun növü (obstruktiv/mərkəzi) , və apne müddəti qiymətləndirilir. Bunu aşkar etməklə xəstənin apne-hipopne indeksi və buna görə də xəstəliyin şiddəti müəyyən edilir.
Polisomnoqrafik tədqiqat nəticəsində yuxuda apne və hipopne sayının cəminin yuxu müddətinə saatlarla bölünməsi ilə əldə edilən dəyər apne-hipopne indeksi adlanır. OSAS-ın qiymətləndirilməsi PSG nəticəsində müəyyən edilmiş Apne Hipopne İndeksi (AHİ) dəyərinə görə aparılır. Bu reytinq müalicə yanaşması üçün çox vacibdir.
Bundan əlavə, apne və hipopnenin müddəti xəstənin hansı uzanmış vəziyyətdə və yuxunun hansı dövrlərində apne və hipopnenin artdığı, həmçinin apne və hipopnelərin sayı qiymətləndirilir.
Yuxunun keyfiyyətini və kafi olub olmadığını anlamaq üçün yuxu mərhələləri qiymətləndirilir.
Yuxu zamanı xoruldama, ürək döyüntüləri, qanda oksigen səviyyəsi və ayaq hərəkətləri də qiymətləndirilir.
Əgər AHİ 5-dən azdırsa, bu normaldır.
5-15 arasında olan qiymətlər klinik təzahürlərlə yanaşı yuxu apnesi sindromunun mövcudluğunu göstərir.
15-dən yuxarı olan dəyərlər yuxu apnesinin varlığını göstərir.
Yuxu apnesi necə müalicə olunur?
Arıqlama ilə AHI azalır və yuxu keyfiyyəti yaxşılaşır.
Yuxuya bağlı tənəffüs pozğunluqlarının yüngül mövqedən asılı yuxu apnesi olan xəstələrin uzanmış vəziyyətdə yatmasının qarşısını alaraq yaxşılaşdığı müşahidə edilmişdir.
Qəbul edilən dərman müalicəsi yoxdur.
Müsbət hava yolu təzyiqi yuxu apnesinin başqa bir müalicəsidir. CPAP (Continuous Positive Airway Pressure) müalicəsi 5 yaşdan yuxarı AHI və xəstəliyin əlamətləri olan bütün yuxu apnesi xəstələrinə tətbiq oluna bilər. Bu üsulla orta və ağır yuxu apnesi olan xəstələrdə gündüz yuxululuğunun həm obyektiv, həm də subyektiv ölçülərində yaxşılaşma əldə edilə bilər.
oxumaq: 0
