Onurğa beyni şişləri: İki növ var: 1- Onurğa beyni membranı daxilində onurğa beyninə xaricdən basan şişlər və 2- Onurğa beyni membranında onurğa beyni içərisindən böyüyən şişlər.
Onurğa beyninin içərisində - onurğa beyninin xaricində - intradural ekstramedulyar şişlərin əksəriyyəti xoş xasiyyətlidir. Müvafiq göstərici varsa, müalicə variantı cərrahiyyə olmalıdır. Bu tip şişlərdə məqsəd bütün şişi çıxarmaq olmalıdır. Ancaq bəzi şərtlərdə və şişlərdə bu mümkün deyil. Əməliyyatın ən vacib hissəsi şişin onurğa beynindən ayrılmasıdır.
Onurğadaxili şişlərin əksəriyyəti - İntradural intramedullar şişlər xoş xasiyyətlidir. Ancaq bu şişlərin onurğa beyni ilə əlaqəsi çox vacibdir. Bəzi şişlərin çox yaxşı sərhədləri olsa da, bəzilərinin onurğa beyni ilə qeyri-məhdud əlaqəsi var, buna infiltrasiya deyilir. Müvafiq göstərici varsa, müalicə variantı cərrahiyyə olmalıdır. Şişin onurğa beyninə nisbətən yeri çox diqqətlə qiymətləndirilməlidir. Buna uyğun olaraq cərrahi planlama aparılır.
Şişin onurğa beyninə nisbətən yeri çox diqqətlə qiymətləndirilməlidir. Buna uyğun olaraq cərrahi planlama aparılır. Əməliyyat otağında mikroskop, mikrocərrahiyyə alətləri, bipolyar laxtalanma, ultrasəs aspirator və skopiya var. Neyromonitor – əməliyyatlar zamanı nevroloji pozulmaya qarşı erkən xəbərdarlıq sistemindən istifadə edilir.
Onurğa beyni şişlərinin cərrahi müalicəsi
Onurğa beyni şişləri daxili və ya ona bitişik ola bilər. onurğa beyni. və anatomik yerləşməsinə görə təsnif edilə bilər:
●İntramedullar – İntramedullar şişlər onurğa beyninin özündə yaranır. İntradural intramedullar şişlərin əksəriyyəti xoşxassəli olur. Ancaq bu şişlərlə onurğa beyni arasındakı əlaqə çox vacibdir. Şişlərin bəziləri çox yaxşı sərhəd verdiyi halda, bəzilərinin onurğa beyni ilə əlaqəsi olmayan infiltrasiya adlanır. Müvafiq göstərici varsa, müalicə variantı cərrahi olmalıdır. Şişin onurğa beyninə nisbətən yeri yaxşı qiymətləndirilməlidir.
●Durada əmələ gələn, lakin faktiki onurğa beyni xaricində yaranan intradural-ekstramedullar şişlərə intradural-ekstramedullar adlanır. İntradural ekstramedullar şişlərin əksəriyyəti xoşxassəli olur. Müvafiq göstərici varsa, müalicə seçimi cərrahi olmalıdır. Belə şişlərdə hədəf şişin hamısı xaric edilməlidir, lakin bəzi hallarda və şişlərdə bu mümkün deyil. Əməliyyatın ən vacib hissəsi şişin onurğa beynindən ayrılmasıdır.
Daha iri xoşxassəli şişlər, onurğa xərçənginin müəyyən növləri (bədxassəli) və proqressivləşən şişlər cərrahi müdaxilə tələb edə bilər.
Şişin onurğa beyninə nisbətən yeri yaxşı qiymətləndirilməlidir. Buna uyğun olaraq cərrahi planlama aparılır. Əməliyyat zamanı nevroloji pisləşmənin qarşısını almaq üçün əməliyyatdaxili neyrofizioloji monitorinqdən istifadə olunur
oxumaq: 0
