Müddətdən əvvəl doğulmuş körpə vaxtından əvvəl doğulmuş körpə deməkdir. Ümumi qəbul edilmiş tərif; Hamiləliyin 37 həftəsindən əvvəl doğulmuş körpələr vaxtından əvvəl (vaxtından əvvəl doğuş) sayılır. Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatının məlumatına görə, dünyada hər il təxminən 15 milyon erkən doğuş olur və bu rəqəm hər il artır.
Vaxtından əvvəl doğulmuş körpə nədir?
Erkən doğuşla bağlı ağırlaşmalar nəticəsində yaranan ölümlər 5 yaşa qədər uşaqlarda ölümün əsas səbəbidir. Sağ qalanların çoxunda öyrənmə, görmə və eşitmə problemləri var.
Hamiləlik həftəsinə görə vaxtından əvvəl doğulanlar üçə bölünür:
- Həddindən artıq vaxtından əvvəl doğulanlar (28 həftədən əvvəl doğulanlar; adətən 1 kq-dan az)
- Erkən vaxtından əvvəl doğulanlar (28 yaş arasında doğulanlar) -32 həftə; adətən 1-1 ,5 kilo)
- Gecikmiş vaxtından əvvəl (32-37 həftə arasında doğulanlar; adətən 1,5-2,5 kilo)
Erkən Doğuşda Nələr Baş verir
Körpə nə qədər tez doğulsa və çəkisi nə qədər az olarsa, vaxtından əvvəl doğuşun fəsadları bir o qədər ağır olar. Vaxtından əvvəl doğulmuş körpələrdə görülən əsas problemlər aşağıdakılardır:
- Vaxtından əvvəl doğulan körpələr bədən istiliyini düzgün tənzimləyə bilmirlər. Vaxtından əvvəl doğulmuş körpələr kifayət qədər yağ toxuması ilə doğulur. Bundan əlavə, beyindəki istilik tənzimləmə mərkəzi tam olaraq inkişaf etməmişdir. Buna görə də onların bədən istiliyi tez düşür.
- Bədən hərarətini saxlamaq üçün götürülən paltarlar uyğun ölçüdə olmalı və bədənin hər yerini örtməlidir. Əgər buna nail olmaq mümkün deyilsə, vaxtından əvvəl doğulmuş uşaq özünü qızdırmaq üçün daha çox enerji sərf edəcək, bu da onun böyümə sürətini yavaşlatacaq və müxtəlif problemlərə səbəb olacaq. Əgər; Əgər uyğun ölçüdə pambıq paltar tapılmazsa, əllərə və ayaqlara pambıq və cuna, üst-üstə iki kombinezon sarılaraq, iki cüt əlcək və corab geyərək həll oluna bilər.
- Otaq temperaturu sabit saxlanılmalıdır. (24 °C – 25 °C) Unudulmamalıdır ki, çox soyuq və çox isti temperatur dəyişiklikləri körpənin sağlamlığını təhlükəyə atacaq. Mümkünsə, otaqda bir termometr olmalıdır. Rəqəmsal qulaq termometri körpənin hərarətinin ölçülməsinə nəzarət etmək üçün faydalı olacaq.
- Müddətdən əvvəl doğulmuş körpələrdə qidalanma problemləri çox rast gəlinir. Bu körpələr böyümə və inkişafda müddətli körpələri tutmaq üçün tez böyüyürlər. gəzir. Ancaq əmmə, udma və tənəffüs koordinasiyası ilə bağlı refleks hamiləliyin 33-cü həftəsindən sonra inkişaf etdiyi üçün əvvəlki həftələrdə körpələr gavajla qidalanmalıdır. (Gavaj: Ağızdan və ya burundan mədəyə boru daxil edilərək ana südü və ya süni süd qarışığı ilə qidalanma üsuludur.)
- Qavaj körpəni qidalandırmaq üsuludur. Körpənin baxımının böyük ölçüdə tibb personalına bağlı olduğu ilk dövrdə ana südü və ya süd qarışığı ilə.Emosional ehtiyaclar baxımından böyük faydalar təmin edir.
- Körpələr xəstəxanamızda qaldığı müddətcə körpələrin ana südü ilə qidalanma yolu, əmizdirmə üsulları, butulka ilə qidalanma, gavajla qidalanma yolları haqqında valideynlərinə məlumat verilir. və ana südünün əhəmiyyəti.
- Ana südü haqqında ətraflı məlumatı "Ana südünün əhəmiyyəti və ana südü ilə qidalandırmanın faydaları" ünvanında tapa bilərsiniz.
- Neonatal sarılıq (hiperbilirubinemiya): Vaxtından əvvəl doğulmuş körpələrdə sarılıq adətən ilk 24 saat ərzində inkişaf edir. Dəridə və gözlərdə sarılıq ilə özünü göstərir. Hamiləlik həftəsi nə qədər gənc olarsa, sarılıq bir o qədər şiddətlidir. Fototerapiya ilə müalicə olunur. Sarılıq çox yüksək səviyyələrə çatarsa, beyin zədələnməsinə səbəb ola bilər. Bəzi körpələr sarılığın müalicəsi üçün mübadilə transfuziyası tələb edə bilər.
- Ürək problemləri: PDA (Patent Ductus Arteriosis): Əksəriyyəti öz-özünə bağlana bildiyi üçün körpədə tənəffüs çətinliyinə və ürək çatışmazlığına səbəb ola bilər.
- Sinir sistemi ilə bağlı problemlər: Sinir sisteminin tam inkişaf etməməsi səbəbindən apne adlanan tənəffüs tutulması ola bilər. Beyin qanaması xüsusilə çox erkən doğulmuş körpələrdə tez-tez olur. Vaxtından əvvəl doğulan körpələrdə gələcəkdə öyrənmə çətinliyi və inkişaf geriliyi ola bilər.
- Sepsis: Sepsis bakteriya və ya virusun orqanizmə yayılması nəticəsində yaranan ağır və ciddi xəstəlikdir. Körpənin infeksiyalara qarşı həssaslığı nəticəsində baş verir.
- Nekrotizan enterokolit: Sepsislə və ya sepsissiz inkişaf edə bilər. Körpə nə qədər tez doğulsa, risk bir o qədər çox olar. Simptomlara qidalanma çətinliyi, şişkinlik, qanlı və ya öd qusması və nəcisdə qan daxildir. qalındır.
- Onlarda vaxtından əvvəl retinopatiya (ROP) inkişaf edə bilər. Xüsusilə çox vaxtından əvvəl doğulan körpələrdə gözün torlu qişasında anormal vaskulyarlaşma meydana gəlir. Vaxtından əvvəl doğuş səbəbiylə tor qişa inkişafını tamamlamamış damarlar səbəbindən tam oksigeni ala bilmir. Vaxtından əvvəl doğulmuş körpələrdə görülən bu problem yaxşılaşa və ya tam korluğa doğru gedə bilər. 1500 qramdan aşağı və 30 həftəlik doğulan bütün körpələr göz müayinəsindən keçməlidir. Vaxtından əvvəl doğulmuş körpələr doğumdan sonra 4 həftə ərzində oftalmoloqa müraciət edirlər. Bundan əlavə, vaxtından əvvəl doğulan körpələrdə miyopiya və çəpgözlük daha çox rast gəlinir.
- Onlar daha tez-tez ağciyər problemləri yaşayırlar. Ağciyərlərdə alveolların boşalmasının qarşısını alan səthi aktivant adlı bir maddə var. Bu maddə hamiləliyin 34 - 36 həftəsinə qədər kifayət qədər istehsal olunmur. Buna görə də bu dövrdən əvvəl doğulan körpələrdə kəskin tənəffüs çətinliyi müşahidə olunur.
- Yüngül hallarda yenidoğulmuşlar şöbəsində, ağır hallarda isə reanimasiya şöbəsində müalicə olunur. Bu körpələrin ağciyərlərinə surfaktant verilə bilər. Öz-özünə tənəffüsü qeyri-kafi olan və qanda oksigen səviyyəsi aşağı olan körpələr süni nəfəs aparatı adlanan cihaza bağlanır.
- Reanimasiyadan çıxan bəzi körpələrdə bronxopulmoner displaziya inkişaf edir. Bronxopulmoner displaziya xroniki ağciyər xəstəliyidir. Bu körpələrin uzun müddət oksigen dəstəyinə ehtiyacı ola bilər. Uzun müddətli ventilyator terapiyası tələb oluna bilər. Müalicədə tənəffüs yollarını rahatlaşdırmaq üçün bronxları açan dərmanlar və kortizon istifadə edilir.
- Menenjit beyin qişasının iltihabıdır. Adətən sepsis ilə birlikdə müşahidə olunur. Bu ciddi bir infeksiyadır. Körpədə korluğa, karlığa və ya epilepsiyaya səbəb ola bilər. Xəstəlik zamanı körpədə konvulsiyalar ola bilər.
- Anemiya vaxtından əvvəl doğulmuş körpələrdə asanlıqla inkişaf edir.
- Vaxtından əvvəl doğulan körpələrdə tez-tez rast gəlinən apnea beynin yetərincə yetişməməsi və qabırğa əzələlərinin zəifliyi nəticəsində yaranır. Beş saniyədən qısa tənəffüs fasilələri və özünü korreksiyası fiziolojidir. Yenidoğulmuşların reanimasiya şöbəsində çox rast gəlinən bu problem körpə evə buraxıldıqdan sonra da davam edə bilər. On (10) saniyədən çox davam edən və körpənin dodaqlarında göyərmə və zəifliyə səbəb olan tənəffüs tutulması patoloji xarakter daşıyır və dərhal həkimə müraciət edilməlidir. Körpənin evdə apne yatağına və nəzarətinə bağlı olub-olmaması Qərar azadlığa çıxmazdan əvvəl verilir. Onun istifadəsi və tədarükü ailəyə axıdma planında izah olunur.
Vaxtından əvvəl doğulmuş körpələrə ümumi qulluq necə edilməlidir?
· Qidalanma: Körpənin başını 45 dərəcə bucaq altında bəsləyərkən nəzərə alınmalı olan şeylər bunlardan yalnız bir neçəsi tutmaq, butulka əmziyinin axış sürətini tənzimləmək, formulanın istiliyinə nəzarət etmək, ana südünün miqdarını və ya düstur və qidalandıran adamın rahatlığını təmin etmək üçün onu çıxarmağa çalışmalıdır. Vaxtından əvvəl doğulan körpələrin çənə əzələləri tam inkişaf etmədiyi üçün əmmə prosesində çox tez yorularaq yuxu mərhələsinə keçə bilirlər. Bu səbəbdən, xüsusilə butulka ilə qidalandırarkən, barmağınızla çənəsindən dəstək verərək körpənizə kömək edə bilərsiniz.
- Qidalanma vaxtını 30 dəqiqədən çox olmamağa tənzimləyin.
- Qidalanma nə qədər uzun olarsa, yeməklərin sayı azdır. Daha çox arıqlama olacaq.
- Körpənizi qidalandırdıqdan sonra sağ və ya sol tərəfə qoyun. Başı bədənlə 10%-ə qədər qaldırmaq faydalıdır. Diqqət edilməlidir.
- Qidalanma zamanı körpənizin rəngini və hərəkətlərini düzgün müşahidə etməlisiniz. Sağlam körpənin rəngi çəhrayıdır.
- Körpənin xəstəxanadan çıxana görə rənginin sarı və ya solğun olduğunu müşahidə etsəniz, həkiminizlə məsləhətləşin. İnfeksiyaya Necə Mübarizə Olmalı?
Vaxtından əvvəl doğulmuş körpələrin immun sistemi tam inkişaf etmədiyi üçün onlar açıqdır. bütün növ infeksiyalara. Buna görə də, ziyarətçilərə, xüsusən də məktəb yaşlı uşaqlara məhdudiyyətlərdə həssaslıqla yanaşılmalıdır. Oyuncaqlar otaqda saxlanılacaqsa; Oyuncaqların yuyula bilən, tozsuz və tüysüz olmasına diqqət yetirilməlidir.
Əllərin təmizlənməsi infeksiyaya qarşı mübarizədə ilk addımdır. mak edir. Körpəyə toxunmazdan əvvəl dibi təmizləndikdən sonra əllərin təmizlənməsinə diqqət yetirilməlidir.Çox meyllidirlər. Xüsusilə, qidalanma üçün ayrılan vaxt nə qədər çox olarsa, yorğunluq səbəbindən körpənin yatmağa meyli bir o qədər artar. Bu səbəblə qidalanmaya sərf olunan vaxta diqqət edilməli, qidalanma və yuxu rejimi yaxşı tənzimlənməlidir.
Yuxu mərhələsində böyümə hormonu ifraz olunur. Buna görə də, körpə yatarkən diqqətli olmaq lazımdır. Bundan əlavə, otaq lampasının tənzimlənməsi körpənin gecə ilə gündüzü ayırd etməsi üçün faydalı olacaq. Gündüz daha aktiv həyatdan yuxuya və gecələr susmağa keçid körpənin ev mühitinə uyğunlaşması üçün vacibdir.
Gün ərzində otaqda aşağı səsli musiqi səsləndirilə bilər. Ancaq bilinməlidir ki, yüksək səs səviyyəsi yetkinləşməyə başlayan eşitmə orqanına qalıcı ziyan vura bilər. . Xüsusilə vaxtından əvvəl doğulan körpələrdə qulaq kimi qığırdaq toxuması olan hissələr yetişmədiyi üçün sağa və ya sola əyildikdə uzun müddət mövqeyi dəyişdirilməyəndə qulaqlarda yapışqanlıq və nekroz əmələ gələ bilər. Yenə də baş bölgəsində mövqe düzləşməsi müşahidə edilə bilər. Bu səbəbdən mövqeləri tez-tez dəyişmək (3 saatlıq fasilə ilə) və həssas bölgələri dəsmal və yastıq kimi materiallarla dəstəkləmək faydalı olacaq. Bu vəziyyətdə həkiminizlə məsləhətləşmək faydalı olardı. Steril su ilə göz baxımı edə bilərsiniz. Bir gözdə istifadə olunan cunu digər gözdə istifadə etməyin, çünki hər hansı bir infeksiya varsa, digərinə də yoluxa bilərsiniz. Əgər gözlərdə ödem, qızartı və sarımtıl axıntı varsa, bu, infeksiyanın olduğunu göstərə bilər.
Ağız baxımı üçün hələ də steril sudan istifadə edə bilərsiniz. Körpənizin damağında, dilində ağ hissəciklərin olmasına diqqət yetirin. Belə bir vəziyyətdə kiçik barmağınızı cuna ilə sarmaq və qarın nahiyəsini qaşıyaraq steril su ilə təmizləmək tövsiyə olunacaq. əmin deyiləm�
oxumaq: 0
