limfedema

Bu, anadangəlmə və ya qazanılmış səbəblərə görə limfa dövranının pozulması nəticəsində zülalla zəngin mayenin yığılması kimi təyin edilə bilər. Məsələn, döş xərçəngi əməliyyatından sonra aksiller limfa düyünlərinin çıxarılması nəticəsində baş verən ən narahatedici ağırlaşmalardan biridir.. növü əməliyyatdan və ya radioterapiyadan (radiasiya terapiyası) sonra inkişaf edə bilər. Ancaq xüsusilə döş, prostat və aşağı qarın bölgəsi xərçənglərindən sonra inkişaf edir. Qola zərbə, otlama, həşərat dişləməsi və infeksiya kimi kiçik xəsarətlər limfedemaya səbəb ola bilər.

Limfedema əsas səbəbdən asılı olaraq birincili və ya ikincili ola bilər.

İbtidai Limfedema: Limfa sistemindəki inkişaf anomaliyaları nəticəsində yaranır, anadangəlmə və ya irsi ola bilər.

  • İrsi Limfedema Medicine1A (Milroy xəstəliyi): güclü> bətnində limfa damarlarının inkişaf anomaliyası həyatın ilk 2 ilində baş verir. Çox vaxt bədənin aşağı hissəsi təsirlənir və ikitərəfli tutulma olur, bağırsaq limfangiektaziyası və xolestaz müşayiət oluna bilər. Ödem adətən ayağın arxasında olur. Kişilərdə hidrosel (skrotumda şişlik)

  • İrsi Lenfödema Tip 2 Prekoks (Meige Xəstəliyi): Birincili limfedemanın 65-80%-ni təşkil edir. Qadınlar daha çox təsirlənir. Klinik mənzərə 35 yaşdan əvvəl və daha çox yeniyetməlik dövründə müşahidə olunur.

  • Limfedema Tarda: 35 yaşdan sonra baş verir. Limfa qapağının disfunksiyası (limfa qapağının pozulması) var. Birincili limfedema hallarının 10%-ni təşkil edir.

  • İkincili limfedema: İnkişaf baxımından normal limfa sistemi belə baş verir. bir səbəbdən təsirlənmənin nəticəsidir. İkincili lefedemanın ən çox yayılmış səbəbi filariazdır. İnkişaf etmiş ölkələrdə ən çox rast gəlinən səbəb döş xərçəngi olan xəstələrdə görülən postmastektomiya limfedemasıdır.

  • Filariaz: Cənub bölgələrində müşahidə olunan endemik xəstəlikdir. Ağcaqanadların daşıdığı sürfələr milçəyin dişləməsi ilə limfa sisteminə keçir. Limfatik filariozda daha çox bədənin aşağı hissəsi, döş və xarici cinsiyyət orqanları təsirlənir. .

  • Döş xərçəngi ilə əlaqəli limfedema: Döş xərçəngi, radioterapiya, yüksək bədən kütlə indeksinə (BMI) malik olan limfedemada aksiller limfa düyünlərinin çıxarılması və irəli yaş risk faktorlarıdır.

  • Limfedemanın mərhələləri Onlar nədir?

  • Mərhələ 0 (Subklinik Mərhələ):Xəstə əməliyyat və ya travma keçirib və hələ limfedemaya başlamamış, lakin limfedema riski altındadır. Kliniki şişlik yoxdur, lakin xəstə ağırlıq hissini təsvir edə bilər.

  • Mərhələ 1 (Reversiv Mərhələ): Bu mərhələdə şişlik kliniki olaraq baş verir. . Şişkinlik hələ də yumşaqdır, çuxur müsbətdir və hələ də indurasiya yoxdur. Limfedema ilə əzalarda şişkinlik; Səhər yuxarı və aşağı hərəkət edərək və ya gecə istirahət etdikdən sonra azalır. Bu mərhələdə müvafiq və vaxtında müalicə tətbiq olunarsa, əzanı normal ölçülərə gətirmək mümkündür.

  • Mərhələ 2 (Spontan Geri Dönməz Mərhələ): Toxumaların böyüməsi və sərtləşməsi bu mərhələdə başlayır. Vaxt keçdikcə toxuma sərtləşir, çubuq çəkmək çətinləşir və Stemmer işarəsi müsbətdir. (Stemmer əlaməti, dərinin iki barmaqla barmaqlar səviyyəsində tutulması və onu qaldırmağa çalışarkən dərinin naxışlı olmaması) Bu mərhələdə həcmin artması ilə regional immun qoruma mexanizmləri pozulmağa başlayır və bu kimi infeksiyalar. çünki limfangit və selülit tez-tez rast gəlinir.

  • Mərhələ 3 (Limfostatik filioz): Limfatik ödemin həcmində artım və toxuma dəyişiklikləri var. Birləşdirici toxuma hüceyrələrinin böyüməsi, kollagen liflərinin artması, yağ yataqlarının artması və sərtləşmə baş verir. Doku sıxılır və sərtləşir. Stemmer işarəsi daha qabarıq olur. Dəri dəyişiklikləri; papillomalar, kistlər, fistulalar, hiperkeratoz, hiperpiqmentasiya, limforeya, dırnaq dərisinin göbələk infeksiyaları və xoralar tez-tez rast gəlinir.

  • NƏ ZAMAN İNKİŞAF EDİR?

    >Cərrahi əməliyyatdan dərhal sonra yüngül şişlik yarana bilər. Şişkinlik tez sağalır.
    * Cərrahiyyə-radioterapiyadan 6-8 həftə sonra yaranan tip daha yavaş sağalır.
    * Ən çox rast gəlinən növü aylar və ya illər ərzində yavaş inkişaf edən tipdir.
    risk. cərrahi çıxarılması xoruldamaya səbəb olur. Xatırlamaq lazım olan məqam; Müalicə qoltuqaltı vəzinin biopsiyası (sentinel node biopsiyası) ilə planlaşdırılsa belə, şişkinlik riski var. Şüa terapiyası zamanı şişlik baş verə bilər və ya şişlik arta bilər.

    ƏLAMƏTLƏR NƏDİR?

    Qolda sıxılma və ya dolğunluq hissi, ağrı, ağırlıq, karıncalanma, şişlik və qızartı, Qol, əl və biləkdə hərəkətdə çətinlik, saatın, üzük və ya qolbaqın sıxılması, dəridə sıxılma hissi, diskomfort və narahatlıq. Vizual olaraq fərq edildikdə, diametr fərqi müalicə edilməli olan səviyyəyə çatmış ola bilər.

    LİMFODEMA MÜALİCƏSİ NECƏ OLMALIDIR?

    Uyğunluq fizioterapiya həkiminiz tərəfindən planlaşdırılan müalicə müalicənin müvəffəqiyyətinə təsir edir. Müalicə bəzən 1 həftədən az, bəzən 1 aydan çox çəkə bilər. Düzgün tətbiq edilməzsə, müvəffəqiyyət əldə edilə bilməz.
    Müalicənin məqsədi şişkinliyi azaltmaq və onun təkrarlanmasının qarşısını almağa çalışmaqdır.
    1. Düzgün dəriyə qulluq (qola uyğun nəmləndirici olmalıdır). aşağıdan yuxarıya doğru bir istiqamətdə tətbiq olunmalı, dəri quru olmamalıdır) (gündə 2 dəfə)
    2. Öz-özünə masaj və əl ilə limfa drenajı (bu sahədə təhsil almış təcrübəli şəxslər tərəfindən tətbiq olunmalıdır) mövzunu sizə sadə üsulla öyrədə bilərsiniz.Xahiş edirəm bunu təcrübəsiz şəxslərə etdirməyin, şişliyiniz arta bilər!)
    3. Təzyiq manjeti / sarğı (məşqlər Əməliyyat zamanı istifadə olunmalıdır)
    Diametr fərqi böyükdürsə (iki qol arasında 2-2,5 sm) sarğı müalicəsi başlayır. Bandaj müalicəsi və istifadə olunan material xüsusidir. Çox qatlı bir tətbiq qısa bir uzanan sarğı ilə aparılır. Təcrübəli fizioterapiya və reabilitasiya həkimi tərəfindən aparılmalıdır. Diametr müxtəlif istədiyiniz hədlərə endirildikdə, təzyiq manşeti dəyişdirilir. Xəstə yaxınlarına sarğı ilə bağlı məlumat verilə bilər.
    4. Təzyiq nasosları
    5. Məşqlər
    Müalicədə həkim tərəfindən ölçülən qol diametri vacibdir. Bu müalicələrin hamısı və ya bəziləri diametr fərqlərinə uyğun olaraq tətbiq edilir.

    oxumaq: 0

    yodax