Xalq arasında mədə qanaması kimi tanınan 'yuxarı mədə-bağırsaq qanaxması' insan sağlamlığını riskə atan və ölümcül nəticələrə səbəb ola bilən mühüm bir məsələdir. Bu qanaxma növü ən çox mədə və nazik bağırsaq xoraları (peptik xora) əsasında inkişaf edir. Qanamanın digər səbəbləri arasında yemək borusu və ya mədədəki varikoz damarları, mədədə damar anomaliyaları, mədə polipləri, özofagit (qida borusunun aşağı uc yaraları), mədə xərçəngi, xüsusən də qaraciyər sirozu olanlarda var. Qanaxma kişilərdə qadınlara nisbətən daha çox olur və daha çox irəli yaşlarda müşahidə olunur. Xora qanaxmasında orta ölüm riski təxminən 10% -dir. Varikoz qanaxmalarında bu nisbət 30%-ə çata bilər.
Mədədəki hər xora qanaxmaz. Mövcud ülser mədədə damarın yan divarını məhv etdikdə qanaxma baş verir. Xora qanaxmasını asanlaşdıran ən mühüm amil ağrıkəsicilərin və aspirindən alınan dərmanların istifadəsidir. Müasir cəmiyyətlərdə bu dərmanlara daha asan giriş mühiti olduğu üçün çox tez-tez istehlak edilir və dərmanlara bağlı ciddi qanaxmalar inkişaf edir. Əvvəlki yazılarımdan birində mədə xorası mövzusunu ətraflı araşdırdım və xoranın gözlənilən ən əhəmiyyətli riskinin qanaxma olduğunu bildirdim. Mədə qanaxmasında xəstələr müxtəlif yollarla müraciət edirlər. Qanlı qusma və qara nəcis ən çox görülən şikayətlərdir. Bəzən təkcə nəcisin qaralması da insanlara xəbərdarlıq olmalıdır. Şiddətli qanaxma keçirənlərdə şiddətli başgicəllənmə və bulanıq şüurla özünü göstərən şok vəziyyəti var. Qanaxma inkişaf edən xəstələrdə müalicənin müvəffəqiyyəti yüksək olsa da, riski daha yüksək olan şərtlər aşağıdakı kimi ümumiləşdirilə bilər: 65 yaşdan yuxarı olmaq, qan itkisinə bağlı şok inkişaf etdirmək, qanaxmanın ürək, böyrək və digər vacib xəstəliklərlə müşayiət olunması. ağciyər xəstəlikləri, iri xoralar, qanaxmanın fasiləsiz davam etməsi.Qanaxma xəstəsi ilə qarşılaşdıqda təcili olaraq xəstəxanaya aparılmalı və qastroenteroloji müayinəyə aparılmalıdır. Xəstələr xəstəxanaya yerləşdirildikdə ilk mərhələdə qan təzyiqi, nəbz və tənəffüs dəstəyi təmin edilməlidir. Xəstə üçün qan qrupu təyin edilməli və lazım olduqda qan verilməlidir. bilməlidir. Bu hazırlıqlardan sonra ilk 24 saat ərzində endoskopiya edilməli, qanaxmanın səbəbi tapılmalı və buna uyğun müalicə variantları dəyişdirilməlidir.
oxumaq: 0
