Uşaqlıq və yeniyetməlik impulsivliyi və maddə asılılığının növləri arasında əlaqənin araşdırılması

ÖZET

Bu işdə diqqət çatışmazlığı hiperaktivlik pozğunluğu (DEHB) və impulsivlik diaqnozu qoyulmuş uşaq və yeniyetmələrdə maddə istifadə tezliyi araşdırıldı. Bu pozğunluğun yaş nisbətinin ümumiyyətlə uşaq və yeniyetmələrdə doğuşdan başladığı və hormonlar və əhval-ruhiyyə nəzərə alındıqda yetkinlik dövründə artdığı müşahidə edilmişdir. Tədqiqatların əsas mövzuları nəzərə alındıqda, dürtüsel uşaqların maddə istifadəsi istisna olmaqla, gündəlik həyatlarının çoxunun təsirləndiyi və bunun maddə istifadəsi ilə artdığı müşahidə edilir. Tədqiqatlarda dürtüsellik diaqnozu qoyulmuş uşaqlarda maddə istifadə tezliyi ilə olmayan uşaqlar arasında bir fərziyyə var. Bu fərziyyələrin formalaşmasında, məktəb və ailə həyatında yeniyetməlik çağında olan və maddədən istifadə edən uşaqlarda gündəlik disfunksiyaların tam ifadə olunduğu problemlər meydana çıxır.İcmal məqaləsi olduğundan, biblioqrafiyada qeyd olunan mənbələr, jurnallar, kitablar və sitatlar əsas götürülüb. istifadə olunur.

Açar sözlər: Diqqət çatışmazlığı, Hiperaktivlik, Uşaq, Yeniyetmə, Dürtüsellik, Maddə İstifadəsi

                                          > güclü p>In Bu araşdırmada, Diqqət Əskikliyi Hiperaktivlik Bozukluğu (DEHB) və Dürtüsellik diaqnozu qoyulan uşaq və yeniyetmələrdə maddə istifadə tezliyi araşdırıldı. Bu pozğunluğun yaş nisbətinin ümumiyyətlə uşaq və yeniyetmələrdə doğuşdan başladığı və hormonlar və əhval-ruhiyyə nəzərə alındıqda yetkinlik dövründə artdığı müşahidə edilmişdir. Tədqiqatların əsas mövzuları nəzərə alındıqda, dürtüsel uşaqların maddə istifadəsi istisna olmaqla, gündəlik həyatlarının çoxunun təsirləndiyi və bunun maddə istifadəsi ilə artdığı müşahidə edilir. Tədqiqatlarda dürtüsellik diaqnozu qoyulmuş uşaqlarda maddə istifadə tezliyi ilə olmayan uşaqlar arasında bir fərziyyə var. Bu fərziyyələrin formalaşmasında, maddə istifadəsi olan və olmayan yeniyetmə uşaqlarda gündəlik disfunksiyaların tam ifadəsində məktəb və ailə həyatında problemlər yaranır. Tərtib məqalə olduğundan, mənbələr, jurnallar, məlumatların toplanması üçün biblioqrafiyada qeyd olunan kitablardan və sitatlardan istifadə edilmişdir.

Açar sözlər: Diqqət çatışmazlığı, Hiperaktivlik, Uşaq, Yeniyetmə, İmpulsivlik, Maddə İstifadəsi

giriş

Daxili və xarici stimullara birdən və dürtüsel şəkildə cavab verən bir xəstəlik olaraq təyin olunur başqalarının nəticələrini nəzərə alaraq. Bu, xüsusilə yeniyetmələrdə tez-tez olur. O da müşahidə olunub ki, stimullaşdırıcılara verilən hərəkətin uzunmüddətli nəticələri hələlik nəzərə alınmır. Bununla belə, ümumi anlayışı izah edərkən bəzi detallara diqqət yetirməliyik. Dürtüsellik həddindən artıq riskli və ya uyğun olmayan, planlaşdırılmamış, yetişməmiş və çox vaxt arzuolunmaz nəticələrə səbəb olan müxtəlif davranışları əhatə edir. Dürtüsellik diqqətsizlik, səbirsizlik, həyəcan axtarışı, həzz axtarışı, risk alma, zərər görmə ehtimalını daha az hesablama, ekstraversiya kimi xüsusiyyətlərlə özünü göstərir. Dürtüsellik eyni zamanda bir çox psixiatrik pozğunluqların əsas simptomlarından biridir (Hollander və Evers, 2001: 949-950). impulsivlik; Bu, insanın həyatına hər cəhətdən təsir etmək potensialına malik olan digər xarici amillərlə inteqrasiyanı təmin edən şəxsiyyət xüsusiyyəti kimi izah edilə bilər.

  İnsanın yaşaması üçün zəruri amil olsa da, insana və ətrafındakılara zərər verə biləcək bir impulsun qarşısını ala bilməmək mütəxəssislər tərəfindən tez-tez rast gəlinən klinik bir xəstəlikdir. (Yazıcı və Ertekin, 2010) mənbə kimi ifadə edilir. O, daxili olanın ifadəsi və eyni zamanda onun xarici əksi kimi təsvir olunur (Freyd, 1923).

   Biz impulslarımızla sağ qalırıq və onları idarə etməyi öyrənirik. Ancaq bu pozğunluğu olan insanlarda qorxu və şübhə adrenalinlə əvəz olunur. Onlar öz keflərini düşünür və təhlükələri görməməzlikdən gəlirlər. Maddə istifadəsi ilə insanın həzz mərkəzi doyur və rahatlıq gəlir. Maddələrdən istifadə impulsiv insanlarda özünü idarə etmə mexanizmlərinə təsir edir və insanın hərəkət azadlığına mane olur. Maddə istifadəsi problemi bioloji xarakter daşıyır və fərdi, psixi və irsi quruluş yaradır. Dürtüsel davranışlar üç ölçüdə müzakirə olunur. Bunlardan birincisi, davranışların nəticələrini nəzərə almadan mövcud məlumatlardan istifadə etməməkdir. Sonuncu; Sonda alınacaq böyük mükafat əvəzinə bu an zövq verəcək kiçik mükafatdan imtina etməməkdir. Nəhayət, üçüncü; Davranış modellərinə qurulmuş və daxil edilmiş davranışları boğmaq qabiliyyətinin olmamasıdır. Bu üç ölçü birlikdə qiymətləndirildikdə, dürtüselliyin vəziyyəti qiymətləndirmək və ətraf mühitin dəyişməsində müəyyən bir məqsədə çatmaq üçün çevik reaksiya vermək qabiliyyətinə mane olduğunu söyləmək olar (Torregrossa et al., 2008:254). Ədəbiyyata baxdığımızda impulsivlik və maddə istifadəsi arasında çoxlu araşdırmalar var. Əksər tədqiqatlar impulsivlik və maddə istifadəsi arasında əlaqə tapmışdır. Əsas səbəblər uşaqlıq həyatı və ya bioloji ola bilər. Çoxölçülü bir anlayış olmaqla yanaşı, impulsivlik bir çox nevroloji və psixiatrik xəstəliklərin əsas komponentidir. (Horn və başqaları, 2003).

   İmpuls İdarəetmə Bozukluğu DSM5-TR-də ciddi aqressiv impulslara müqavimət göstərə bilməməsi səbəbindən əmlaka və ya həyata zərər vurmaq kimi bir çox fərqli epizoddan bəhs edilmişdir. Bu davranışlarda ifadə olunan aqressiya psixososial təsirlərlə qeyri-mütənasibdir. Bu əhval-ruhiyyə epizodları başqa bir şəxsiyyət pozğunluğu ilə izah edilmir və ya ümumi tibbi vəziyyətin fizioloji təsiri ilə izah edilmir.

Başqa yerdə təsnif edilməyən impuls nəzarəti pozğunluqları

   DSM-IV-TR-də “Başqa yerdə təsnif edilməyən impuls nəzarət pozğunluqları” Onlar ü nəzarət pozğunluqları başlığı altında qruplaşdırılır. DSM-IV-TR-ə əsasən burada sadalanan pozğunluqlar; aralıq partlayıcı pozğunluq, kleptomaniya, piromaniya, patoloji qumar və trichotillomania. Bu pozğunluqlardan başqa, impulsivlik göstərən pozğunluqlar "başqa şəkildə təyin olunmayan impuls nəzarət pozğunluqları" başlığı altında birləşdirildi. Bu pozğunluqları olan insanların xüsusiyyətləri bunlardır:

    1. Özlərinə və ya başqalarına zərər vuran müəyyən hərəkətləri yerinə yetirmək istəyinə və ya istəklərinə qarşı dura bilmirlər. Hərəkət edərkən planlı və ya planlaşdırılmamış ola bilər.

     3. Fəaliyyəti yerinə yetirməkdən məmnunluq və rahatlıq hissi yaranır. Hərəkətdən sonra onlar özlərini günahkar və ya peşmançılıq hiss edə və ya hiss edə bilməzlər.

 Nəticədə impulsiv davranışların intensiv artması, beyin sarsıntısı, psixi strukturun pozulması və tormozlayıcı nəzarət funksiyasının zədələnməsi baş verir. Bu vəziyyət neyropsixologiya və koqnitiv nevrologiyada da istifadə olunan disinhibisiya termininə bənzəyir. Dürtüselliyin bəzi müsbət cəhətləri vurğulansa da, xüsusilə yeniyetməlik dövründə fərd üçün zorakılığa və cinayətə və s. Verdejo et al., 2008 kimi müxtəlif cəmiyyətlər tərəfindən qeyri-münasib hesab edilən davranışlar üçün disfunksional əsas təşkil edir.

   

   İmpulsiv aqressiyalar; Özünə və ya başqa bir insana qəsdən və ya planlaşdırılmamış şifahi və ya fiziki təcavüz. Dürtüsellik bir meyldir. Beləliklə, impulsiv olmaq tək bir hərəkət deyil, davranış nümunəsi adlanır. Onlar hərəkətin nəticələrini ölçmək imkanı olmadan şüurlu şəkildə edilən sürətli və planlaşdırılmamış hərəkətlərdir. Bu xüsusiyyəti nəzərə alaraq, dürtüselliyi kompulsiv davranışlardan və planlaşdırma ilə meydana gələn davranışlar olan mühakimə pozğunluğundan fərqləndirir. Bu idraklara baxmayaraq, hələ də dürtüselliyin aydın və hərtərəfli izahı yoxdur və "normal və xəstəlik" ölçüsü arasındakı sərhədlər aydın deyil. Poke Əl-ələ vermək və ya bu davranışları sərgiləmək ilk olaraq uşaqlıqda müşahidə oluna bilər. Dürtüsel və ya impulsiv olmaq üzvi bir şeydir. Prefrontal korteks və orbitofrontal korteks bastırma, qərar vermə və cavab seçimi proseslərinə nəzarət edir. Orbitofrontal korteks insanın hərəkətlərinin nəticələri haqqında mövcud biliklərə əsaslanaraq davranışa rəhbərlik etməkdə böyük rol oynayır. Buna görə də frontal lob zədələnmiş insanlarda impulsivlik tez-tez müşahidə olunur. Dürtüsellikdə iştirak edən əsas nörotransmitterlər serotonin, dopamin, noradrenalin, glutamat və GABA-dır. Xüsusilə, beyin serotonin səviyyəsinin azalmasının davranışın bastırılmasını azaltdığı ifadə edilmişdir. (Özdəmir və digərləri, 2012: 293-314) Bəzi doğuşdan gələn xüsusiyyətlərin serotonin və dopaminlə qarşılıqlı əlaqədə olduğu və dürtüsellik səviyyəsini təyin edən mühüm amillər olduğu vurğulanır (Robins, 2005). Bu, anadangəlmə nəzarət pozuqluğu olan ailədə öyrənilən bəzi davranışlar qarşısında gücləndirilir. İmpulsiv uşaq və yeniyetmələrdə valideynlərin münasibəti mühüm rol oynayır. Uşaqlar üçün mühit dedikdə ilk ağıla dost anlayışı gəlsə də, ən yaxın mühiti təşkil edən insanlar ailə üzvləridir. Valideyn, uşağın inkişaf dövründə ünsiyyətdə olduğu və sosiallaşdığı ilk şəxsdir. Uşağın şəxsiyyət quruluşuna baxdığımızda valideynlərin rəftarları və dəyər mühakimələri görünür. Uşaqların və yeniyetmələrin inkişafı və dəyişməsində valideynlərin danılmaz əhəmiyyəti olduğu aydın şəkildə nümayiş etdirilir (Fisher & Rush, 2008).

Moeller və başqaları (2001) impulsivliyin qiymətləndirilməsi üçün üç üsuldan istifadə ediblər:

1. Davranış Laboratoriya Ölçmələri

2. Özünü Hesabat Testləri

3. Hadisə ilə bağlı Potensiallar

İmpulsiv İdarəetmə Bozukluğu və Yeniyetmələrin Tədqiqi

    Öner və digərləri (2012) Türkiyədə təhsil alan orta məktəb şagirdləri və 13-18 yaş arası gənclər arasında araşdırma aparıblar. Bu araşdırmada Milli Təhsil Nazirliyinə (MEB) bağlı 6294 məktəb və 3028092 şagird Türkiyə Statistika Təşkilatı tərəfindən seçilmişdir. Məlumat toplama vasitəsi üçün xüsusi sorğu vərəqi hazırlanmışdır. erge

oxumaq: 0

yodax