Hidrosel
Hidrosel, xayanın həddindən artıq şişməsi, xayanı əhatə edən membranlar arasında normaldan daha çox mayenin toplanması ilə xarakterizə olunan bir vəziyyətdir. Normalda xayanın yağlanmasını təmin etmək üçün bu diapazonda 1-2 ml maye olur. Hidroseldə bu maye miqdarı 200-300 ml və bəzən daha çox olur. Hidrosele çox vaxt ağrıya səbəb olmur.
-Anadangəlmə ola bilər. Bu iki membran doğuş zamanı açıqdır. Qarın içi maye membranlar arasında sızır. Sonra iki qişanın açıq ağzı bağlandıqca kisə şəklini alır. Çox vaxt körpəlikdə yox ola bilər. Buna görə də gənc körpələrdə maye toplamaq üçün 1 yaşına qədər gözlənilməlidir.
-İnsultlar: Testis insultlarından sonra baş verir. Bəzən bu mayedə qan olur.
-Xaya iltihabından sonra baş verir
- Səbəbi bilinməyən hallar.
Simptomlar:
-Çanta şişmiş qalır
-Toxunduqda, içərisində maye hiss oluna bilər.
-Adətən ağrı olmur.Boşaltma vaxtaşırı aparılır. Kiçik maye toplanması halında, iynə ilə evakuasiya cəhdi edilə bilər. Enjeksiyondan 2-3 ay sonra təkrarlanır. Mayeyə qanaxma və iltihablanma ehtimalı var.Cərrahiyyə: Çox böyük hallarda və böyük maye yığılmalarında əməliyyat edilir. Maye boşaldılır. Təkrarlanmanın qarşısını almaq üçün membranlar tərsinə çevrilir və tikişlər edilir.
Spermatosel
Onlar xayanın üstündə və arxasında yerləşən kiçik, ağrısız kütlələrdir. Bu, ölü spermatozoidləri ehtiva edən kistik formasıdır. Spermatozoidlərin yığılması nəticəsində kistik quruluş meydana gəlir. Səbəbi bilinmir. Ağrıya səbəb olmur. Xəstə xayanın yuxarı arxa tərəfində xayadan ayrı, xaya içərisində sərtlik və ya şişkinlik hiss edir. Diaqnoz müayinə və ultrasəs ilə qoyulur. Böyük həcmlərə çatmazsa, müalicəyə ehtiyac yoxdur. Çox böyüyərsə, cərrahi yolla çıxarılır.
Orxit
Müxtəlif mikroorqanizmlərin qanla xayaya çatması nəticəsində inkişaf edən xaya infeksiyasıdır. . E.Coli, stafilokok, streptokok, klebsiella və pseudomonas ən çox yayılmış mikroorqanizmlərdir. Xüsusilə parotit orxitinin tez-tez baş verməsi səbəbindən xüsusi diqqət tələb olunurdu. rir. Yetkinlik yaşına çatmamışdan əvvəl olduqca nadirdir. Parotit hallarının 20-35% -ində parotit orxiti müşahidə olunur. Bəzən orxit parotit olmadan baş verə bilər. Adətən parotitdən 3-4 gün sonra başlayır və xaya eritematoz və ödemli olur. Qızdırma 40 dərəcəyə çata bilər. Epididimitdə görülən xarakterik sidik simptomları yoxdur. Parotit orxiti ilə 30% hallarda spermatogenez geri dönməz şəkildə zədələnir. Təsirə məruz qalan testisdə atrofiya müşahidə olunur. Orxitdə xayalar böyüyür və həssas olur. Skrotumun dərisi qırmızıdır və qalınlaşır. Xəstənin hərarəti 40 dərəcəyə qədər qalxa bilər.
Müalicədə antibiotiklər, ağrıkəsicilər və qızdırmasalıcı dərmanlar, spermatik kordon ətrafında anesteziya, yataq istirahəti və yerli soyuq istilik tətbiqi faydalıdır. Xayanın yuxarı asılması xəstəni yüngülləşdirir.
Epididimit
Müxtəlif mikroorqanizmlərin epididimisə çatması nəticəsində inkişaf edən epididimal infeksiyadır. Pseudomonas, enterobacter, N. Gonorhoea və C. Trachomatis kimi mikroorqanizmlər törədicilərdir. Kəskin və ya xroniki iltihab kimi görünür.
Xroniki vəziyyət ya testis vərəmində, ya da xaya sifilisində baş verir. Kəskin iltihabda mikroblar qan vasitəsilə sidik ifrazından və ya bədənin başqa bir mərkəzindən gəlir. Cinsi yolla keçən xəstəliklər daha çox gənclərdə olur. Yaşlılarda sidik ifraz etmək üçün sidik yollarına kateter daxil edildikdən sonra baş verir və s. Skrotum böyüyür və dərisi qırmızıdır. Epididim həssasdır. Epididim əvvəlcə xayadan fərqləndirilərkən, sonrakı saatlarda xayada tək bir kütlə halında palpasiya edilir. Kütlə əvvəlcə sərt olur, sonra qismən yumşalır.
Müalicə; Spermatik kordon ətrafında antibiotiklər, yataq istirahəti, soyuq sıxılma və anesteziya tətbiq oluna bilər. Cinsi və fiziki fəaliyyət məhdudlaşdırılır.Epididimit yaxşı müalicə olunarsa fəsadsız sağalır. Düzgün müalicə olunmazsa, xroniki olur, sonsuzluğa səbəb ola bilər, hətta xaya fistulaları da yarana bilər.
Testisin burulması
Xayanın burulması xayanın mühüm xəstəliyidir. . Bu xəstəlikdə xayalara qan daşıyan damarları ehtiva edən spermatik kordon öz ətrafında qıvrılır, spermatik damarlar qan daşıya bilmir və bu vəziyyət erkən düzəlməzsə xaya nekrozu (qanqren) əmələ gələ bilər. Bu baş verir. Burulma riski yetkinlik dövründə ən yüksəkdir. Əməliyyat olunmamış enməmiş xayalarda da risk yüksəkdir.
Müalicəsi: Xaya və epididim təcili cərrahi müdaxilə ilə torbalardan və ya qasıq nahiyəsindən kəsilərək müayinə edilir. Əgər onlar sağdırsa, xaya və epididim detorsiya edilir və çantaya bərkidilir. Əgər onlar qanqrendirsə, əməliyyatla çıxarılır. Burulmaya səbəb olan anomaliya digər xayada ola biləcəyi üçün qarşı tərəfdəki xaya da eyni seansda xayaya bərkidilir.
Testikulyar şiş
Xaya şişləri ən çox 15-35 yaş arasında rast gəlinir.Xərçəng növlərindən biridir. Kişilərdə görülən bədxassəli şişlərin 1-2%-ni təşkil edir. Daha əvvəl müalicəsi çətin və təhlükəli olaraq xarakterizə edilən testis şişlərində bugünkü inkişaflarla erkən diaqnoz qoyularsa çox qənaətbəxş nəticələr əldə edilir və sağ qalma nisbəti 95%-ə yüksəlir.
Təxminən 95%-də. hallarda, şiş birbaşa spermatozoid istehsal edən toxumadan qaynaqlanır. Xaya şişlərinin səbəbləri məlum deyil, lakin risk faktoru olaraq enməmiş xaya olanlarda bu xəstəliyə daha çox rast gəlinir. Enməmiş xaya sonradan cərrahi üsullarla götürülsə belə, bu risk davam edir.
Xayaların birində bəzən ağrılı, lakin çox vaxt ağrısız kütlə və ya böyümə, torbada ağırlıq hissi, hidrosel (qıvrımların yığılması) kimi əlamətlər çantadakı maye) həkim tərəfindən qiymətləndirilməlidir.
Erkən diaqnoz qoyulduqda, şişin müalicə şansı arta bilər.Bütün kişilər testisləri öz-özünə müayinə etməli, şübhə yarandıqda isə həkim müayinəsindən keçməlidirlər. -yuxarı tələb olunur. Qiymətləndirmədə şiş markerləri adlanan beta-HCG və alfafetoprotein testləri tələb oluna bilər. Bəzi şiş növlərində bu markerlər artmaya bilər, ultrasəs və döş qəfəsinin rentgenoqrafiyası tələb oluna bilər.
Şişin növündən (seminoma, nonseminoma) və mərhələdən asılı olaraq müxtəlif müalicə üsulları mövcuddur. Təxminən 95% hallarda şiş birbaşa spermatozoid istehsal edən toxumalardan qaynaqlanır.
Seminomalar 40% rastgəlmə tezliyi ilə ən çox görülən şişdir. Qeyri-seminomlar teratokarsinoma, embriokarsinoma və s. Müxtəlif növ şişlərdən ibarətdir.
Müalicə şişin növündən və yayılma dərəcəsindən (mərhələsindən) asılı olaraq dəyişir.
Cərrahi müalicə (radikal qasıq orxiektomiyası): Hamısı Xaya və ətrafdakı toxumalar cərrahi yolla çıxarılır. 2-5% hallarda digər xayada da şiş ola biləcəyi fərz edilərək qiymətləndirilməlidir.Şüa terapiyası: Radiasiya terapiyasına həssas olan seminomalara tətbiq oluna bilər, lakin qeyri-semonomlar radioterapiyaya həssas deyil. Şişlərin cərrahi müalicəsindən sonra yan təsirləri minimal olan dərmanlarla kimyaterapiya aparılır.
Bəzi vacib məsələlər:
-Kişilərin çoxu bir xayanın çıxarılması ilə sonsuzluğa və ya cinsi aktivliyə düçar olacağını düşünür. yox olacaq. Bununla belə, bu yanlışdır. Qarşı xayanın bütöv olması ehtimalı azdır.
- Görmə məqsədi ilə çıxarılan xaya yerinə torbaya qoyulan və normal xaya görünüşünü verən protez xaya taxıla bilər.
- Qarın arxasına yayılmış şişlərdə limfa düyünlərinin çıxarılması penis ereksiyasına və orqazma mənfi təsir göstərmir.Lakin sonsuzluğa səbəb ola bilər. Bu bəzən dərmanlarla düzəldilə bilər.
-Radioterapiyanın sperma üzərində öldürücü təsiri də ola bilər. Yaxşılaşma adətən bir neçə aylıq müalicədən sonra müşahidə olunur, lakin müalicədən əvvəl ehtiyat tədbiri olaraq spermanın sperma bankında dondurulması tövsiyə oluna bilər.
Enməmiş xaya:
Gizli testis (kriptorxizm) sözündən gəlir. Uşağın intrauterin inkişafı zamanı xaya qarın boşluğunda olur. Doğuşa yaxınlaşdıqca xaya torbaya doğru enməyə başlayır.Doğum anından torbaya yerləşir. Bu enmə prosesinin hər hansı səbəbdən qarşısının alınması xayanın yüksəkdə qalmasına səbəb olur. Yenidoğulmuşlarda onun tezliyi 2-5% təşkil edir.
Səbəbləri:
Bəzi hormonal və mexaniki səbəblər məsuliyyət daşıyır.
-Bunun əsas səbəbi xayanın inkişaf etməməsidir.
-Başqa bir səbəb.Xayanı aşağı çəkən əzələlər inkişaf etmir və ya enməyə mane olan yırtıq kimi bir səbəb var.
Xaya torbada olmayanda inkişafı pozulur və ola bilmir. funksiyalarını yerinə yetirir.
Hayanın funksiyaları:
-Testosteron adlı kişi hormonunu ifraz edir
-Çoxalmanı təmin edən sperma hüceyrələrini istehsal edir.
İçərisində olmayan testislərdə. yerdə, kişi hormonunun olmaması səbəbiylə əlamətlər var.Xərçəng daha çox yerində olmayan xayalarda əmələ gəlir.
Simptomlar:
-Çantada xaya aşkarlana bilmir.
-Qasıqda hiss oluna bilər.
-Əksər hallarda əlamət vermir. Bəzən ağrıya səbəb olur.
Adətən, ann Atanın diqqətindən yayına bilər.
Müalicəsi:
Əgər xaya normal şəkildə enməzsə, xaya rotasiyası və destruksiya meydana gələr, ona görə də erkən müalicə edilməlidir.
-Hormon terapiyası: Olmalıdır. əməliyyatdan əvvəl sınaqdan keçirildi. Xüsusilə ikitərəfli enməmiş testislərin səbəbi hormonal olduğu üçün cəhd etməyə dəyər. Belə bir hormon sınaqdan keçirildikdən sonra 2-4 ay gözlədilir və hələ də azalmazsa əməliyyat edilir.Bu gün 3 yaş uyğun hesab edilib.Çünki müasir tibbdə uşaqlara anesteziya altında əməliyyat oluna bilər. tərəddüd etmədən.Bu yaşdan sonra əməliyyat olunarsa, xaya funksiyalarının itirilməsi ehtimalı var.
oxumaq: 0
